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正文內(nèi)容

高血壓健康知識講座教案(參考版)

2024-10-15 13:51本頁面
  

【正文】 。認(rèn)為水銀柱式血壓計(jì)是精確的血壓計(jì)的觀點(diǎn)是片面的,因?yàn)樗y柱式血壓計(jì)只是一個壓力計(jì)而已,重點(diǎn)在于醫(yī)生通過聽診器進(jìn)行的聽診。當(dāng)然,認(rèn)為電子血壓計(jì)的測量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯誤的。電子血壓計(jì)的臨床驗(yàn)證是以聽診法作為標(biāo)準(zhǔn)、使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來設(shè)計(jì)的。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。一般治療注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個體化用藥。7.新藥、貴藥就是好藥。5.治病心切,喜歡作用快的降壓藥。3.對非藥物療法重視不夠。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,血壓在理想范圍內(nèi)越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險性。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔(dān)心血壓會因此降得過低,對心、腦、腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。遠(yuǎn)離高血壓8字箴言低鹽——鹽,危害生命的“秘密殺手”減肥——體重減少1公斤,血壓下降1毫米汞柱減壓——不良心理因素可導(dǎo)致高血壓限酒———酗酒是高血壓的主要危險因素之一高血壓急癥急救法1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時吸入氧氣,并迅速通知急救中心2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。如病情危重,請求救120急救中心。居家自我照顧:臥床休息之重要性:采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。易患人群經(jīng)過科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓:(1)父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者;(2)肥胖者;(3)過分?jǐn)z取鹽分者;(4)過度飲酒者;預(yù)防一、合理膳食防治高血壓的水果:蘋果西瓜鮮梅檸檬二、適量運(yùn)動三、戒煙限酒四、心理平衡五 自我管理定期測量血壓,12周應(yīng)至少測量一次。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。并發(fā)癥高血壓本身并不可怕,診斷治療都很容易,可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥:高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽20g/日發(fā)病率30%。高血壓的病因一 遺傳因素二 環(huán)境因素飲食精神應(yīng)激三 :肥胖者發(fā)病率高。肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。心悸氣短:高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。高血壓癥狀頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓=140/90mmHg可以診斷為高血壓。本次健康講座受到了居民的廣泛歡迎,大家紛紛表示,這樣的活動很受歡迎,希望經(jīng)常開展類似的活動。講座內(nèi)容包括日常飲食的注意事項(xiàng),病人用藥的禁忌及根據(jù)病情增減用藥量,老年人平時的生活起居和老年人的日常運(yùn)動量等等,可以說是面面俱到,令現(xiàn)場居民十分滿意。血壓讀數(shù)的報(bào)告方式可采用每周或每月的平均值。測量的頻率應(yīng)根據(jù)高[8]血壓的嚴(yán)重程度和治療方案進(jìn)行調(diào)整。立位血壓測量應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后進(jìn)行。因特殊情況測量血壓受檢者可取臥位或站立位。家庭自測血壓的方法:取坐位、右臂朧動脈測壓,受檢者至少安靜休息5min,袖帶、上臂與心臟應(yīng)保持同一水平,在測量前30min內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀朧。3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油,并吸入氧氣,并迅速通知急救中心。2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。七、高血壓急癥簡單家庭急救法高血壓患者血壓顯著或急驟升高,腦、心、腎、視網(wǎng)膜等重要器官出現(xiàn)特殊癥狀,稱為高血壓急癥。另外,一種藥物測重的只是某一方面,如果將作用機(jī)理不同的藥物聯(lián)合作用,就可提高療效。時下,較普遍認(rèn)可的原則是:按病情特點(diǎn)選藥和聯(lián)合用藥。不同的高血壓病人,因其發(fā)病原因及病情不同,其治療原則也不相同的。因此,欲使血壓控制在理想水平,不能單純依靠藥物治療,而必須采取健康的生活方式,消除不利誘因(如生活無規(guī)律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運(yùn)動及肥胖等),否則,即使降壓藥物用得再多,往往也難以奏效。忽視生活調(diào)理,未消除誘因。如果未將原發(fā)疾病治好,單純采取降壓措施,是沒有效果的。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。未治好原發(fā)病。如此,用藥停停服服,“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,殊不知這樣的做法是對健康不利的。有的病人經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑服藥、服藥不定時、隨意增減藥物及劑量。堅(jiān)持體育鍛煉,定期進(jìn)行健康檢查。
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