呼吸內(nèi)科20xx年上半年護理工作總結(jié)(參考版)
2024-10-13 11:40本頁面
【正文】 通過四周的學(xué)習(xí)，增強了自己的無菌觀念，提高了自己的實踐能力，學(xué)著以整體性的觀念護理病人，學(xué)會從藥物治療的層面精心護理病人，感覺收獲頗豐最后，非常感謝科室給我這次實習(xí)的機會及護理組的照顧，另外非常感謝帶教老師肖老師、吳老師對我的悉心指導(dǎo)。九、總結(jié)在科室實習(xí)的這段時間，學(xué)習(xí)到許多呼吸系統(tǒng)?？谱o理的知識，學(xué)著落實理論聯(lián)系實際。八、討論支擴患者容易發(fā)生大咯血窒息，保持呼吸道通暢，防止窒息是搶救成功的關(guān)鍵，搶救必須分秒必爭，所以要加強巡視和觀察，做到早發(fā)現(xiàn)早處理，保持警惕，時刻準備搶救，才能為搶救患者贏得寶貴的時間。護理人員注意觀察患者咯血色澤、量及持續(xù)時間等，為保障患者生命安全，應(yīng)備足搶救設(shè)施隨時應(yīng)對患者大咯血窒息?？┭廴镜囊路蝗旒皶r更換，保持靜脈通道通暢，遵醫(yī)囑使用止血藥，保持大便通暢，避免因排便用力導(dǎo)致再次出血，加強觀察。護理人員嚴密觀察患者引流期間身體各項體征變化，如患者是否出現(xiàn)咯血、呼吸困難、周身出汗及面色蒼白等，如若出現(xiàn)上述情況，護理人員應(yīng)果斷終止體位引流。痰大量且為膿性痰者，護理人員指導(dǎo)患者變化體位引流排痰，于引流前向患者詳細介紹操作全過程及注意事項，消除患者擔(dān)憂、恐懼等負面情緒。鼓勵患者適時適量飲水，每日以1500～2000ml為主，利于稀釋氣管中滯留的痰，便于咳出。心理護理：在護理過程中要關(guān)心安慰患者，用通俗易懂的語言進行溝通，消除其緊張恐懼的心理。利于糾正貧血，富含維生素的食物能提高支氣管黏膜的抗病能力，大咯血時應(yīng)暫時禁食，在咯血停止后進溫涼流質(zhì)，三天后可進普食，并保持大便通暢。1112 14:20 嘔吐，醫(yī)囑予胃復(fù)安10mg肌肉注射六、護理問題清理呼吸道無效與分泌物增多而黏稠和無效咳嗽有關(guān)潛在并發(fā)癥：大咯血、窒息營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量 與慢性感染導(dǎo)致機體消耗有關(guān)焦慮與疾病遷延、健康狀況的改變有關(guān) 5有感染的危險 與痰多、黏稠、不易排出有關(guān)七、護理措施基礎(chǔ)護理：提供病房安靜整潔舒適的環(huán)境，囑患者臥床休息。、每天2～，稀釋后滴注,現(xiàn)暫時性低血壓，偶有過敏靜脈滴注 性休克發(fā)生 氨甲環(huán)酸 一般用量：每次氨甲環(huán)酸主要用于纖維蛋白溶解亢進可出現(xiàn)腹瀉、惡心及嘔吐 ～,靜所致的各種出血 脈滴注 胃復(fù)安 每次5～10mg胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣 胃脹氣性消化不良、食欲不（1～2片）振、噯氣。邦亭粉針 1ku，靜脈注射 ～用于手術(shù)前預(yù)防和治療出血，可出現(xiàn)惡道出血、腦出血和泌尿道出血等。安博維片 150mg，每日一治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型血容量不足患者可能發(fā)次，口服 糖尿病腎病的治療 生癥狀性低血壓；腎功能損害；可能會發(fā)生高血鉀。為顯著，亦可用于外傷和手術(shù)出血。滴注，每次產(chǎn)科疾病出血。氣管及雙側(cè)支氣管壁多發(fā)鈣化灶 右側(cè)內(nèi)囊后肢見小灶性低密度影，邊界清，雙側(cè)額角旁見小斑片右側(cè)內(nèi)囊后肢腔隙灶，皮層下動頭顱CT 狀低密度影，余未見異常密度灶，腦室系統(tǒng)稍擴大，腦溝裂池增脈硬化性腦病 寬，中線結(jié)構(gòu)居中，雙側(cè)綴動脈顱內(nèi)段管壁鈣化。條索狀高密度影，雙肺野雙肺磨玻璃影。兩肺尖區(qū)胸膜肥厚，雙側(cè)肺門影上提，上縱膈影不寬，心影形態(tài)、大小未見異常，雙膈面低平，兩肋膈角銳利。用藥史：無住院前30天內(nèi)用藥史。婚育史：已婚已育，子女康健。否認輸血史?，F(xiàn)病史：患者緣于1天前無明顯誘因出現(xiàn)咯5次鮮紅色血，每次約20ml，咯血后伴有短暫性氣促，可自行緩解，血中不含痰液及胃內(nèi)容物，遂來我院門診就診，門診擬“支氣管擴張并咯血”收入我科，起病以來，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。二、護理評估 廖某，女，78歲，漢族，已婚，廣東廣州人。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量濃痰和反復(fù)咯血。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，提高危重患者的搶救成功率。鼓勵創(chuàng)新服務(wù)，如遇到開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學(xué)習(xí)，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有創(chuàng)新服務(wù)者，依據(jù)規(guī)定給予獎勵，作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。加強專科技能的培訓(xùn)：組織全科人員每月學(xué)習(xí)一次，每次講一個?？萍膊〖白o理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。加強護士的七知道，以達到保質(zhì)保量為患者提供滿意的護理服務(wù)。三、健康教育規(guī)范化，認真執(zhí)行告知程序做好入院患者的宣傳教育，住院患者的疾健康教育，出院患者的康復(fù)指導(dǎo)，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復(fù)的目的。每晚治療室紫外線消毒。強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應(yīng)急能力。培養(yǎng)護理人員樹立以患者為中心的觀念，把患者的呼聲作為第一信號，把患者的利益作為第一考慮，把患者的滿意作為第一標準。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德，提升護理人員素養(yǎng)。堅持以患者為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，把社會效益放在首位，使患者對醫(yī)院的滿意度90%。年內(nèi)進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、考核一次，由護理部統(tǒng)一安排，考試參與率100%，合格率100%。六、今年護理工作目標基礎(chǔ)護理合格率100%特級、一級護理合格率90%護理技術(shù)操作考核合格率100%護理三基理論考核合格率100%急救藥械管理完好率100%，急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%消毒隔離質(zhì)量合格率100%一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%病區(qū)管理合格率100%住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)1護理事故發(fā)生率01護理文件書寫合格率95%呼吸內(nèi)科護理工作計劃420xx年醫(yī)院護理部定為護理技能提升年，目的是為了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)，更是為了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平的提升。開展應(yīng)急救護能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達到100%五、擬定護理教學(xué)工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作。重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)考核。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷。加強病區(qū)管理，保持病區(qū)整潔、有序?？剖覍嵭凶o士長責(zé)任制,護士長把好病區(qū)質(zhì)量，加強對危重患者的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項措施,抓好各項規(guī)章制度的`落實,確保護理工作安全無事故、落實護理不良事件報告制度。開展中醫(yī)特色護理
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