【正文】 檢測菌株的敏感性，用于指導對病人、尤其暴發(fā)流行中其他病人的治療。一般不使用抗菌藥物靜滴或肌注。 是輔助措施。對重癥病人，極期需暫停進食，病情好轉后也要先給流質飲食。輕型脫水病人以口服補液為主，少用或不用靜脈補液。(二)治療 根據(jù)病情輕重補液。需要積極鼓勵有腹瀉癥狀或胃腸不適者盡早就診。①健康教育 對疫點疫區(qū)內人員和周圍人群開展健康教育，使疫區(qū)人群明白共同防治的重要，了解和掌握防病知識，共同參與控制流行。對疫點疫區(qū)進行嚴格的消毒處理。 發(fā)現(xiàn)霍亂病人、疑似病人或帶菌者的居住地點為疫點，根據(jù)具體情況，在相關更大范圍確定疫區(qū)。四、防治(一)預防。 多由人輪狀病毒感染引起，嬰幼兒多見，自限性，大便稀軟或呈黃水樣，多數(shù)患者腹瀉次數(shù)不多，多無腹痛。：多數(shù)起病急、有不潔食物史，一同就餐者也發(fā)病，常先吐后瀉，排便前多有腸鳴、陣發(fā)性腹部劇痛、大便常為水樣或類似痢疾樣的膿血便，個別重癥患者大便可呈清水樣或洗肉水樣(特別是副溶血弧菌所致者)，很少發(fā)生肌肉痙攣、虛脫和高氮質血癥。大便鏡檢有大量膿細胞。如條件許可，對此類患者作雙份血清抗體效價測定，如血清凝集試驗呈4倍以上或殺弧菌抗體測定呈8倍以上增長時，可以診斷；③在疫源檢索中，首次糞便培養(yǎng)檢出O1群或O139群霍亂弧菌前后各5天內，有腹瀉癥狀即明確的霍亂接觸史者均可診斷。每日一次大便培養(yǎng)，連查 2次，陰性則可否定診斷，并作訂正報告。(如同餐、同住或護理等)、并發(fā)生瀉吐癥狀而無其它原因可查者。標本采集后立即接種培養(yǎng)基，在需要進行運送時，標本應置于運送培養(yǎng)基(如堿性蛋白胨水)。: 因為存在著大量的不產(chǎn)生霍亂毒素、對人群沒有多大危害的霍亂弧菌，所以需檢測菌株是否是產(chǎn)毒株，可通過GM1ELISA等酶聯(lián)免疫實驗、PCR進行。(四)實驗室檢查: 標本中達一定的細菌量時、分離較容易，對非典型的腹瀉或含細菌較少的標本需增菌培養(yǎng)。少數(shù)嚴重休克患者可并發(fā)急性腎功能衰竭。病程一般3～7天，少數(shù)可長達10天以上。: 因嚴重脫水，致出現(xiàn)循環(huán)衰竭、電解質紊亂和代謝性酸中毒的相應癥狀體征。大便初為稀便，后為水樣便，以黃水樣或清水樣多見，少數(shù)為米泔水樣或洗肉水樣(血性便)。多無腹痛，腹瀉時無里急后重感，少數(shù)病人有腹部隱痛或腹飽脹感，個別的有陣發(fā)性絞痛。嘔吐呈噴射狀，嘔吐物初為食物殘渣，繼為水樣。: 一般起病急、無明顯前驅癥狀，僅少數(shù)起病較緩，發(fā)病前1～2天出現(xiàn)頭昏、疲倦和輕度腹瀉等癥狀。脫水占兒童原體重10%以上、成人的8%以上。脫水相當于對兒童原體重的5%～10%、成人約4%～8%。無脫水或脫水相當于兒童原體重的5%以下、成人的2%～3%?；魜y弧菌在自然水體中，依附浮游動植物生存。根據(jù)菌細胞表面脂多糖抗原的不同，被分成 200多個不同的血清群。霍亂具有普遍易感性。傳染源是霍亂患者和帶菌者，帶菌者無癥狀卻排菌，更易感染他人，是重要的傳染源。經(jīng)食物和水傳播，起病急，無痛性劇烈腹瀉使體內水和電解質大量丟失，引起循環(huán)衰竭和代謝性酸中毒。漂白粉、漂白精、過氧乙酸、戊二醛等均有效。可能被病人排泄物污染的廁所、餐具、地面、地拖、門拉手、衣物等要進行消毒。疫苗適用于兒童、到高危地區(qū)的旅游者、野外、水上作業(yè)及流動人口等。目前，使用霍亂疫苗已成為可供選擇的霍亂預防措施之一?？筛鶕?jù)藥品來源及引起流行的霍亂弧菌對抗菌藥物的敏感性，選定一種常用抗菌藥物,常用的抗生素為氟哌酸、環(huán)丙沙星等。不同臨床分型的病人治療的方法不同：輕度脫水病人，以口服補液為主；中、重型脫水病人，須立即進行靜脈輸液搶救，待病情穩(wěn)定、脫水程度減輕、嘔吐停止后改為口服補液。危重病人應先就地搶救，待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護人員陪同下送往指定的隔離病房。感染霍亂可以治愈嗎？通常如何治療？只要及早發(fā)現(xiàn)，及時補充水分與電解質溶液，合理使用抗生素，治療霍亂并不困難。醫(yī)學觀察期間如有腹瀉癥狀必須立即報告當?shù)丶膊☆A防控制中心。 養(yǎng)殖海產(chǎn)品的水要經(jīng)常更換，魚缸要定期消毒。 生熟食物要分開存放，如要放在一起，把熟食放在雪柜上格；216。儲存食物：216。 生熟食物要用不同用具處理；216。 任何人如有腹瀉或嘔吐，不要處理食物；216。 注意個人衛(wèi)生，保持雙手清潔，處理食物前、處理生的食物后及如廁后，都應用消毒水或清水洗凈雙手；216。 不要從流動熟食小販或無牌食肆購買食物。原材料選購：216。五不要：生水未煮不要喝，無牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒（霍亂污染）物品不要碰。做到五要五不要。公眾如何預防霍亂？預防霍亂的方法比較簡單。感染霍亂后，不接受隔離治療，屬于違反《中華人民共和國傳染病防治法》的行為，另外病人和帶菌者要配合疾病預防控制中心工作人員做好流行病學調查、密切接觸者的采樣、家里疫點的消毒等工作。感染霍亂后應如何做？霍亂傳染性很強，一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂，無論是輕型還是帶菌者，均應隔離治療。與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人也應采集糞便或肛拭檢查，以確定是否感染。對霍亂弧菌有效的抗菌藥物可縮短傳染期。糞便陽性期間有傳染性，通常至恢復后幾天。什么時候容易得霍亂？我國的流行時間為3～11月份，6～9月份是流行高峰。感染霍亂后，如果治療不及時或不恰當，會引起嚴重脫水導致死亡。2003年，WHO報告45個國家111575例病例。1961年開始的第七次世界性霍亂大流行，是由埃爾托生物型霍亂弧菌引起的，至今已波及五大洲140個以上的國家和地區(qū)，報告病例數(shù)在400萬以上，目前尚無停息的跡象?；魜y流行概況如何？ 世紀初至今已引起7 次世界性大流行。O1和O139群霍亂弧菌可分為產(chǎn)毒株和非產(chǎn)毒株。引起霍亂的病原體是什么？根據(jù)菌體（O）抗原的不同，霍亂弧菌可分出200個以上的O血清群，但僅發(fā)現(xiàn)O1和O139群霍亂弧菌能引發(fā)霍亂。十、加強目標考核，嚴格責任追究明確地方政府主體責任，加強部門協(xié)調聯(lián)動，落實企業(yè)責任，嚴格評估考核。八、加大科技研發(fā)力度，推動環(huán)境保護產(chǎn)業(yè)發(fā)展 加強土壤污染防治研究，加大適用技術推廣力度，推動治理與修復產(chǎn)業(yè)發(fā)展。六、加強污染源監(jiān)管，做好土壤污染預防工作 嚴控工礦污染，控制農(nóng)業(yè)污染，減少生活污染。四、實施建設用地準入管理，防范人居環(huán)境風險 明確管理要求，建立調查評估制度，落實監(jiān)管責任。二、推進土壤污染防治立法，建立健全法規(guī)標準體系 加快推進立法進程，系統(tǒng)構建標準體系，全面強化監(jiān)管執(zhí)法。四、《xx公司（集團、廠礦）土壤污染防治責任書》一式兩份，XXX人民政府和簽訂責任書的企業(yè)各保存一份。防止修復后土壤的二次污染，需嚴格按照指定用途對修復后地塊再開發(fā)利用，并嚴格遵守相應的風險管控制度，確保修復后土壤不會發(fā)生二次污染。突發(fā)環(huán)境事件涉及土壤污染的，要啟動土壤污染防治應急措施；應急結束后，對需要開展治理與修復的污染地塊，制定并落實污染土壤治理和修復方案。（五）防范突發(fā)環(huán)境事件污染土壤完善本企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件應急預案，補充完善防止土壤污染相關內容。（四）杜絕危險廢物非法轉移傾倒落實《危險廢物產(chǎn)生單位管理計劃制定指南》（環(huán)境保護部公告2016年第7號），建立危險廢物臺賬，嚴格危險廢物管理。做好新、改、擴建項目所涉及建設用地的土壤環(huán)境本底調查，根據(jù)項目原輔材料、產(chǎn)品、可能排放的污染物等，確定監(jiān)測指標。有重點監(jiān)管尾礦庫的企業(yè)要進行尾礦庫環(huán)境安全的排查。建立隱患定期排查制度。按整改方案落實整改措施。具體整改措 施可包括工程措施、管理措施和資金預算（如建立和完善土壤污染防治規(guī)章制度）。在責任書簽訂之日起6個月內完成。制定土壤污染隱患整改方案。在本責任書簽訂之日起3個月內完成。（一）排查及整改土壤污染隱患列入土壤環(huán)境重點監(jiān)管企業(yè)名單的企業(yè)每年要自行對其用地進行土壤環(huán)境監(jiān)測，結果向社會公開。責任主體發(fā)生變更的，由變更后繼承其債權、債務的單位或個人承擔相關責任；土地使用權依法轉讓的，由土地使用權受讓人或雙方約定的責任人承擔相關責任。xx公司（集團、廠礦）對本企業(yè)用地土壤污染防治承擔主體責任。參考文獻：［1］.［2］.(6).［3］.(1).［4］