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呼吸系統影像學檢查(參考版)

2024-10-03 23:11本頁面
  

【正文】 密度:軟組織密度影,輕度至中度強化〔增強掃描〕 第八十九頁,共八十九頁。支氣管囊腫、心包囊腫。淋巴管型:淋巴管轉移性肺癌的常見表現。隨后管腔變窄引起阻塞性肺氣腫和阻塞性肺炎,甚至阻塞性肺不張。數月內可吸收,也可融合、干酪樣化。 謝謝 再見 第八十八頁,共八十九頁。 ? 非典型性肺炎 (SARS)的影像學表現。 ? 周圍型肺癌的影像學表現與鑒別診斷。 穿刺結果 :椎旁結核性冷膿腫 第八十六頁,共八十九頁。 神經源性腫瘤 CT表現 部位:好發(fā)于后縱隔脊椎旁溝內 形態(tài):圓形、橢圓形、長條形、三角形等,腫塊與縱隔緣的交角關系多為鈍角 密度:大多較均勻,如果腫瘤內有壞死液化、含脂肪或鈣化,其密度不均勻 良性:邊緣清晰,鄰近骨骼受壓,骨質吸收 惡性:邊緣模糊,鄰近骨骼溶骨性不規(guī)那么破壞 第八十四頁,共八十九頁。 淋巴瘤 CT表現 部位:中縱隔內〔氣管旁、氣管與支氣管及隆突下〕 形態(tài):結節(jié)狀軟組織塊影,可融合成塊,常侵犯兩側縱隔 或肺門淋巴結,呈對稱性分布 密度:軟組織密度影,輕度至中度強化〔增強掃描〕 腫塊內偶見鈣化,一般發(fā)生在放療后 第八十二頁,共八十九頁。 皮樣囊腫 CT表現 部位:多位于前縱隔大血管根部 形態(tài):圓形〔良性〕或分葉狀〔惡性〕,邊緣光滑 密度:密度低,呈囊性,可有殼樣鈣化, CT值取決于腫瘤的組織成分,囊性局部的 CT值近于水,皮脂物質的 CT值為負值 第八十頁,共八十九頁。 胸腺瘤 CT表現 部位: 前縱隔心與大血管交界處 升主動脈前方 形態(tài): 圓形或卵圓形,光滑或分葉狀 密度: 均勻或不均勻, CT值 15~50Hu,可有鈣化 如腫瘤整個邊緣不清,胸膜受侵犯 — 惡性 第七十八頁,共八十九頁。 第七十六頁,共八十九頁。 混合型:上述兩種或兩種以上類型同時存在 第七十四頁,共八十九頁。 肺門縱隔腫塊型:肺門區(qū)、縱隔 LN腫塊影。肺門 LN增大,從肺門向肺野放射狀分布的索條狀影。頗似肺炎樣浸潤陰影。 腫塊型或肺炎型:通常為孤立病灶,以中下肺野和外帶為多。 第七十三頁,共八十九頁。 轉移性肺癌 X線表現 原發(fā)灶 常為絨癌 、 肝癌 、 骨肉瘤 、 腎癌 、 胃癌 、 乳癌 。 第七十頁,共八十九頁。 外圍型肺癌 CT線表現 ? 大小不等類圓形或分葉狀腫塊 ? 腫塊內可有液化、壞死 ? 腫塊密度均勻或不均 ? 腫塊邊緣有細短毛刺 ? 增強掃描后,腫塊有強化改變 第六十八頁,共八十九頁。 第六十六頁,共八十九頁。 第六十四頁,共八十九頁。 中心型肺癌 CT線表現 ? 支氣管管腔內軟組織腫塊 ? 支氣管管腔狹窄、變形或阻斷 ? 支氣管管壁不規(guī)那么增厚 ? 常伴有相應的肺葉或肺段不張,阻塞性肺炎 第六十二頁,共八十九頁。 第六十頁,共八十九頁。
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