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合理用血安全用血(參考版)

2024-10-03 22:42本頁面
  

【正文】 73 第七十四頁,共七十四頁。新鮮冰凍血漿〔 Fresh frozen plasma〕:。糾正各種原因引起的貧血或失血性貧血。依法行醫(yī)、依法用血。臨床輸血風險還沒有被廣闊臨床醫(yī)生所認識。 謝謝! 73 第七十三頁,共七十四頁。 71 第七十一頁,共七十四頁。 ? 〔 1〕二級以上的醫(yī)療機構應設立輸血科〔血庫〕,負責臨床用血的方案申報,儲存和檢查; ? 〔 2〕醫(yī)療機構應當設立臨床輸血委員會,負責臨床用血的標準管理和技術指導; 70 第七十頁,共七十四頁。 ? 4 、完善和建立臨床輸血的管理體系 ? 質量方針; ? 質量手冊; ? 質量文件; ? 質量追蹤; ? 持續(xù)改進。 ? 加強臨床輸血繼續(xù)教育 醫(yī)療機構應充分發(fā)揮臨床輸血委員會的作用,舉辦各類學習班,加強輸血知識教育;醫(yī)護人員要把輸血知識學習作為一門必修課,不斷總結,不斷提高。 洗滌紅細胞; 不含 lgA的成分血。 考慮使用的成分制劑 化療患者 移植患者 含 lgA抗體患者 去白細胞成分; 輻照成分血。 66 第六十六頁,共七十四頁。 65 第六十五頁,共七十四頁。 表 需要特殊輸血的病人〔 1〕 病人范圍 考慮使用的成分制劑 新生兒患者(包括需要血液置換者) 需大量輸血時,使用《 5天的血液; 抗 CMV抗體陰性的成分; 慮過或去除白細胞的成分; 輻照血; 用母嬰血清 /血漿進行交叉配血的紅細胞; 缺乏新生兒標本時,可用母親血清 /血漿交叉配合的 0型Rh()血; 如獻血者是患兒第一代親戚,紅細胞必須進行輻照。 ? 〔 4〕需要特殊成分制劑的病人的治療 ? 南非輸血學會專家 2024年出版的“ Introduction to Blood Transfusion Technology〞一書中提出幾種疾病特殊輸血的意見。 ? 全血應盡快輸注。 ? ? ? ? ? 62 第六十二頁,共七十四頁。 ? ? 60 第六十頁,共七十四頁。 ? ? ? ? ? ? ? 58 第五十八頁,共七十四頁。 ? ? ? ? 56 第五十六頁,共七十四頁。 ? ? ? 54 第五十四頁,共七十四頁。 ? ? ? ? 52 第五十二頁,共七十四頁。 ? ? ? 50 第五十頁,共七十四頁?!?Introduction to Blood Transfusion Technology p217.〕 ? 48 第四十八頁,共七十四頁。 2℃ 同紅細胞 47 第四十七頁,共七十四頁。 2℃ 24小時內(nèi)輸注 46 第四十六頁,共七十四頁。 2℃ 24小時〔普通袋〕或 5天〔專用袋〕 機采血小板〔 pc2〕 22177。 2℃ 解凍后 24小時內(nèi)輸注 45 第四十五頁,共七十四頁。 2℃ 盡快輸注 ? 洗滌紅細胞〔 WRC〕 4177。 2℃ CPDA 35天; ACD 28天 。 ? 合理應用成分血是平安輸血的重要措施 ? 〔 1〕主要成分血的品種、保存溫度和保存期: 44 第四十四頁,共七十四頁。 輸血前,要對病人說明輸血的風險并簽訂 ?輸血治療同意書 ?,要核對血液,進行交叉配血;
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