全國(guó)急性弛緩性麻痹(afp)病例分類流程圖及監(jiān)測(cè)用表(參考版)
2024-10-03 14:10本頁(yè)面
【正文】 內(nèi)容總結(jié)
。各地要盡快組織60天后的隨訪工作，并及時(shí)寄出隨訪表。u、 隨訪表送達(dá)省CDC時(shí)間：此項(xiàng)由省級(jí)CDC在收到隨訪表后填寫。s、 檢查醫(yī)師：按調(diào)查隨訪表列出的選項(xiàng)填寫。r、 行走能力：按照所列出的六種行走情況的判斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)檢查結(jié)果，選擇合適的選項(xiàng)填寫。q、 深部腱反射異常:陽(yáng)性記錄為“有”，陰性記錄為“無(wú)”，無(wú)法判斷記錄“9”。p、 肌肉萎縮：有肌肉萎縮圈劃“1”；否則圈劃“2”，無(wú)法判斷記錄“9”。n、 巴彬斯基氏反射：陽(yáng)性記錄為“有”，陰性記錄為“無(wú)”，無(wú)法判斷記錄“9”。l、 肢體感覺(jué)障礙：有肢體感覺(jué)障礙圈劃“1”；否則圈劃“2”；請(qǐng)注明部位。麻痹部位：（要經(jīng)過(guò)神經(jīng)學(xué)檢查后確定殘留麻痹的部位，并與最初的麻痹部位進(jìn)行比較）hk、記錄四肢殘留麻痹情況，并對(duì)肢體肌力進(jìn)行判斷，圈劃出數(shù)碼選項(xiàng)。f、 病例失訪：隨訪發(fā)現(xiàn)病例失訪圈劃“1”；否則圈劃“2”。d、 隨訪人姓名：填寫主要隨訪人姓名。b、 隨訪單位：選擇填寫；如果有幾個(gè)隨訪單位，則填寫最高一級(jí)單位。兩項(xiàng)的填寫方法同個(gè)案調(diào)查表對(duì)應(yīng)項(xiàng)目，其內(nèi)容要保持一致。 表6： 急性弛緩性麻痹病例隨訪表1. 編 號(hào) a. 病例編號(hào) T1A □□□□□□□□□□□2. 基本情況 a. 病人姓名 b. 性別1. 男 2. 女T2B □ c. 出生日期 年 月 日T2D □□/□□/□□ d. 病人詳細(xì)住址 9. 麻痹60天后隨訪 a. 是否進(jìn)行病例隨訪1. 是 2. 否T10A □ b. 隨訪單位1. 縣級(jí) 2. 地區(qū)級(jí) 3. 省級(jí)T10B □ c. 隨訪日期 年 月 日T10C□□/□□/□□ d. 隨訪人姓名 e. 病例死亡1. 是 2. 否T10E □ f. 病例失訪1. 是 2. 否T10N1 □ g. 是否殘留麻痹, 1. 是 2. 否T10G □ 麻痹部位: h. 左上肢:0. 不能運(yùn)動(dòng) 1. 輕微運(yùn)動(dòng)2. 能水平運(yùn)動(dòng) 3. 能垂直運(yùn)動(dòng)4. 能抵抗外力運(yùn)動(dòng) 5. 正常運(yùn)動(dòng)T10G1 □ i. 右上肢(與9h左上肢編碼相同)T10G2 □ j. 左下肢(與9h左上肢編碼相同)T10G3 □ k. 右下肢(與9h左上肢編碼相同)T10G4 □ l. 肢體感覺(jué)障礙1. 有 2. 無(wú) 3. 不知道T10N2 □ 部位(請(qǐng)注明)： m. 如有大小便失禁,持續(xù)時(shí)間 天 T10N3 □ n. 巴彬斯基氏反射 2. 無(wú) 9. 不能判斷T10H □ o. 踝陣攣 2. 無(wú) 9. 不能判斷T10N4 □ P. 肌肉萎縮 2. 無(wú) 9. 不能判斷T10N5 □ 部位（請(qǐng)注明） q. 深部腱反射異常 9. 不能判斷T10N6 □ 如果異常 跟腱 膝 肱二頭肌 T10N7 □T10N8 □T10N9 □ r. 行走能力 3. 不需協(xié)助,但跛行 ，不能判斷 T10K □ s. 檢查醫(yī)師 . 其他 (請(qǐng)注明)T10L □t. 病例出院診斷 （請(qǐng)注明） T10N □ u. 隨訪表送達(dá)省CDC時(shí)間 年 月 日T10M □急性弛緩性麻痹病例隨訪表填表說(shuō)明隨訪表是個(gè)案表的一部分，是由個(gè)案表的“編號(hào)，基本情況”和本表的“9”兩部分組成，即本表是個(gè)案表的第9部分。4）待定：無(wú)法歸如以上三種病例的脊灰確診病例。2）輸入野毒病例：有證據(jù)證明在境外已經(jīng)感染，癥狀出現(xiàn)在進(jìn)入該地后最長(zhǎng)潛伏期以內(nèi)，而又與當(dāng)?shù)夭±裏o(wú)流行病學(xué)聯(lián)系的病例，或發(fā)生的首例野毒病例，經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明其野毒株為境外傳入。說(shuō)明：1）本土野毒病例：在一個(gè)地區(qū)內(nèi)發(fā)生與傳入病例無(wú)關(guān)，或有流行病學(xué)聯(lián)系但發(fā)生在第二代的病例及以后的病例。b、 如為脊灰排除病例，依據(jù)：按照調(diào)查表所列出的二項(xiàng)內(nèi)容選擇一項(xiàng)填寫。待定： 尚不能分類的AFP病例。臨床符合病例：可根據(jù)“8a中的1)5)項(xiàng)”綜合判斷。8. 最后診斷及分類（由省級(jí)CDC填寫） 各省要按照衛(wèi)生部的要求審查病例資料，結(jié)合流行病學(xué)、病毒學(xué)監(jiān)測(cè)以及隨訪資料對(duì)AFP病例進(jìn)行最后診斷和分類。以國(guó)家脊灰實(shí)驗(yàn)室最終結(jié)果為準(zhǔn)。b、第二份糞便標(biāo)本：各項(xiàng)內(nèi)容填寫與“7a”第一份糞便標(biāo)本各對(duì)應(yīng)項(xiàng)相同。16) 國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)室收到分離物日期：應(yīng)按國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)室收到分離物標(biāo)本的時(shí)間填寫，即省級(jí)實(shí)驗(yàn)室送達(dá)時(shí)間。如未進(jìn)行病毒分離，暫時(shí)空缺，待實(shí)驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后再補(bǔ)填。如為I型與III型的混合，則分別在I型和III型欄后圈劃“1”，在II型病毒及腸道病毒后圈劃“2”，余類推。10) 是否進(jìn)行脊灰病毒分型：如開(kāi)展了分型工作圈劃“1”，否則，圈劃“2”。8) 是否進(jìn)行病毒分離：如果進(jìn)行了病毒分離，圈劃“1”；如未采集便標(biāo)本或未進(jìn)行標(biāo)本的病毒分離，圈劃“2”；且后續(xù)各單元不填寫。6) 標(biāo)本狀況：“好”表示標(biāo)本在運(yùn)輸途中保存完好，容器無(wú)破漏；“差”表示標(biāo)本在運(yùn)輸途中保存不好或變質(zhì)發(fā)酵，或容器破漏。4) 省級(jí)實(shí)驗(yàn)室收到糞便日期： 同前。2) 采集人姓名。錄入計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)要與實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果保持一致。7. 實(shí)驗(yàn)室資料 實(shí)驗(yàn)室資料由縣級(jí)采集糞便標(biāo)本者和省級(jí)脊灰實(shí)驗(yàn)室的工作人員填寫，按照省級(jí)疾病預(yù)防控制中心規(guī)定由專人負(fù)責(zé)錄入計(jì)算機(jī)。e、 全程免疫的主要原因：如病例未完成全程免疫(指服苗三次及三次以上)，則根據(jù)實(shí)際情況圈劃一項(xiàng)主要原因；如為其他原因，請(qǐng)?jiān)敿?xì)注明。c、麻痹前最近一次服苗： 1)日期：盡量填寫年月日信息，不詳部分請(qǐng)?zhí)顚?9； 2)服苗形式：按服苗形式圈劃相應(yīng)數(shù)碼。免疫史應(yīng)注意是否屬實(shí)，如有理由懷疑記錄或回答有誤，應(yīng)進(jìn)行核查并將正確的情況填寫在調(diào)查表上。 此結(jié)果是在病例初步調(diào)查后完成的，不包括出現(xiàn)麻痹后60天隨訪結(jié)果或病毒分離結(jié)果等資料。骨關(guān)節(jié)?。阂话愎顷P(guān)節(jié)病，肢體活動(dòng)將因疼痛受限，而下
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