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發(fā)熱、頭痛、嘔吐1周(參考版)

2024-10-03 00:59本頁面
  

【正文】 。巨細胞病毒 IgM 陰性。輔助檢查〔病原學檢查〕。神志尚清,精神冷淡,咽紅充血,扁桃體 Ⅱ 176。 內容總結 臨床病例討論。 目前狀況 仍處于淺昏迷 持續(xù)發(fā)熱 時有小抽搐 瞳孔不等大 光反射遲鈍 頸強直 腦脊液壓力又增高 糖和氯下降 第十九頁,共二十一頁。 病情演變〔一〕 第1-13天 發(fā)熱 頭痛 精神差 PE:嗜睡 瞳孔等大等圓 光反射靈敏 頸抵抗 心肺腹〔 〕克氏、布氏、巴氏征〔 〕 第 13晚上 6點 煩躁 抽搐 淺昏迷 喉中痰鳴 雙上肢強直 瞳孔不等大等圓 光反射遲鈍 頸抵抗 心肺腹〔 〕角膜反射 提睪反射存在 腹壁反射未引出 克氏、布氏〔 〕巴氏征〔 +) 第 18天后 淺昏迷 喉中痰鳴減少 瞳孔等大等圓 光反射較前靈敏 勁強直較前明顯減輕 NS 〔 〕 第十七頁,共二十一頁。 2月 1日大扶康 qd 2月4日 穩(wěn)可信 qd 2月 5日 西米替丁,落賽克 第 14天后 異煙肼 450mg 利福平 450mg 吡嗪酰胺 750mg 鏈霉素 g 甘露醇 q4h,地塞米孫,布瑞德 魯米那 5天后 大蒜注射液〔 2,112,27〕 靜脈營養(yǎng) 第 17天 佛迪 10g 維生素 c 10g 第十五頁,共二十一頁。 第十四頁,共二十一頁。 2,兩側基底節(jié)及右側內囊后肢軟化灶。 位顯示心影大。 ; aVF導聯(lián)示ST段下移, T波雙向。 心電圖〔 〕: , HR125。 細菌培養(yǎng) 痰培養(yǎng):大腸埃希菌 敏感藥物:丁胺卡那霉素、亞胺培南 尿培養(yǎng):葡萄球菌 MRSA 敏感藥物:環(huán)丙沙星、左克、呋喃妥因、萬古霉素 血培養(yǎng):表皮葡萄球菌 MRSE 敏感藥物:氯霉素、蓋替沙星、利奈唑烷、莫替沙星、呋喃妥因、四環(huán)素、喹努普?。_福普汀 第十三頁,共二十一頁。 腎功、電解質 日期 BUN CREA NA K CL CA ECO2 GLU 8 9 101 50
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