7醫(yī)療不良事件上報(bào)制度(參考版)
2024-09-26 14:38本頁(yè)面
【正文】 每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)簞?wù)會(huì)通過(guò)。 隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重給予50－2000元的處罰；由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療糾紛處置辦法處罰。 六、獎(jiǎng)罰機(jī)制 鼓勵(lì)自愿報(bào)告，對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。 涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。 五、醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告、處理流程（略） 說(shuō)明： 當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫書(shū)面《醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表》（具體見(jiàn)附件），記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報(bào)告，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭或電話上報(bào)告職能科，由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)理不良事件報(bào)告按護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。 安全不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。 設(shè)施不良事件上報(bào)總務(wù)后勤科。 藥品不良事件上報(bào)藥劑科。 護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。 其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。 醫(yī)患溝通。 手術(shù)相關(guān)問(wèn)題。 輔助診查問(wèn)題。 意外事件。 不良治療。 二、醫(yī)療（安全）不良事件類別 根據(jù)醫(yī)療（安全）不良事件所屬類別不同，我院劃分為7類： 病房診治問(wèn)題。 對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)。 九、免罰及獎(jiǎng)勵(lì) 主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人，根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)討論減輕或免于處罰。 七、針對(duì)科室報(bào)告的不良事件，護(hù)理部每季組織護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)成員進(jìn)行討論，分析不良事件發(fā)生的原因，提出防范措施，并跟蹤檢查改進(jìn)意見(jiàn)的落實(shí)情況，落實(shí)情況列入科室年終考評(píng)內(nèi)容。 （三）不良事件報(bào)告人員須認(rèn)真填寫《XX市人民醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告表》，應(yīng)詳實(shí)說(shuō)明如下內(nèi)容： 不良事件涉及患者身份資料； 不良事件發(fā)生時(shí)段； 報(bào)告事件類型（給藥差錯(cuò)、跌倒、壓瘡、管路滑脫、意外事件及其它）； 患者目前狀態(tài)； 原因分析； 整改措施。 （二）范圍：凡是不符合常規(guī)護(hù)理和治療，預(yù)期結(jié)果以外所發(fā)生的非正常事件均應(yīng)上報(bào)。 四、發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。是指特殊的、意外發(fā)生的事件；與常規(guī)不相一致的護(hù)理和治療。 第四篇：不良事件上報(bào)制度護(hù)理不良事件登記報(bào)告制度 為了更好地保障患者安全，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，減少護(hù)理不良事件，特制定護(hù)理不良事件登記報(bào)告制度，具體如下。 每年底各職能科室將不良事件（隱患）報(bào)告送醫(yī)務(wù)部匯總，對(duì)一年內(nèi)提供不良事件（隱患）報(bào)告達(dá)5次以上的個(gè)人或科室給予500元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。 七、獎(jiǎng)懲措施 本制度為非處罰性，鼓勵(lì)當(dāng)事人主動(dòng)報(bào)告不良事件。 職能科室在接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)組織對(duì)不良事件（隱患）的調(diào)查和核實(shí)工作，并將核實(shí)結(jié)果上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。 五、報(bào)告內(nèi)容 不良事件（隱患）報(bào)告人員須認(rèn)真填寫《不良事件（隱患）報(bào)告表》，應(yīng)詳細(xì)、如實(shí)說(shuō)明以下內(nèi)容： 受不良事件累及的患者的身份資料； 不良事件發(fā)生時(shí)段； 報(bào)告不良事件類型（藥物、跌倒、手術(shù)、輸血、醫(yī)療作業(yè)、公共意外、治安、其它意外事件）； 患者目前狀態(tài)； 目前的處置情況； 若為醫(yī)療安全隱患報(bào)告應(yīng)具體指明引起隱
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