供應(yīng)室風(fēng)險(xiǎn)評估及防范措施(參考版)
2024-09-19 22:53本頁面
【正文】 總之，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的，也是可以防范的。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識別是對潛在的和客觀存在的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行連續(xù)系統(tǒng)地識別歸類，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因和過程。出院由 2 名護(hù) 士一起檢查全身并再次核對后交家屬檢查。外出檢查前后核對床頭卡及手條是否一致，浴前檢查手條有無丟失，沐浴應(yīng)有秩序進(jìn)行，沐浴后認(rèn)真核對手條，確認(rèn)無誤后方可放回床位。患兒入院時檢查手條并與家屬認(rèn)真核對姓名與性別，辦理入院手續(xù)后，主班護(hù)士根據(jù)電腦制作手條及腳條，系手條時與 第 20 頁 共 20 頁 患兒再核對。在新生兒床旁交接尤為重要，每天晨晚交接班時逐步對每個新生兒開包進(jìn)行全身檢查，手條有 無脫落，信息是否準(zhǔn)確，交班的內(nèi)容全面，包括病情、治療、特殊檢查及特殊藥物的治療等及儀器的使用情況。 交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化 明確各班的責(zé)任，避免工作中的遺漏，可有效防止護(hù)理差錯事故的發(fā)生，從而保證了護(hù)理工作的連續(xù)性、安全性和有效性。護(hù)理記錄的主要內(nèi)容包括患兒病情、護(hù)理措施和效果，但是護(hù)理記錄中常發(fā)生有病情變化的記錄而沒有處理措施的記錄。還有為了病歷記錄完整，將沒有觀察到 第 19 頁 共 20 頁 的內(nèi)容做了記錄，記錄的不完整、護(hù)理記錄缺乏完整性、部分記錄缺失，尤其是關(guān)鍵的護(hù)理行為未做記錄，很可能被認(rèn)為護(hù)理過失。不適宜奶瓶喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒和重癥患兒可采用經(jīng)口胃管或經(jīng)口十二指腸管喂養(yǎng)。吸引時動作要輕快，以免刺激迷走神經(jīng)再次誘發(fā)惡心嘔吐。② 密切觀察患兒面色、呼吸、心率變化，及早發(fā)現(xiàn)呼吸暫停，必要時予心電、氧飽和度監(jiān)護(hù)，床旁備好吸引器、氧源和復(fù)蘇囊。 傾斜的床上俯臥位或 50176。 勤巡視，勤觀察 胃食管反流出現(xiàn)以喂 奶后 1h 居多，也可發(fā)生于睡眠仰臥位及空腹。確保眼罩不會脫落，完全遮住眼睛，又不會堵住鼻孔。勤換尿布，對已發(fā)生尿布性皮炎的患兒，應(yīng)暴露出臀部，保持干燥，局部可涂紅臀軟膏。新生兒置遠(yuǎn)紅外線搶救臺，應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化，避免燙傷。若外滲應(yīng)停止輸液，拔掉留置針，局部用 50%硫酸鎂紗布濕敷。 新生兒意外損傷的防范 ① 靜脈外滲。嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，非本室工作人員不得隨意進(jìn)入。各種穿刺、置管、吸 痰應(yīng)遵守?zé)o菌原則。 2 防范對策 增強(qiáng)患兒的抵抗力，實(shí)行保護(hù)性隔離 做好病區(qū)的清潔衛(wèi)生工作，做好空氣、物體表面的消毒與監(jiān)測，具備良好的通風(fēng)、采光條件，確保各項(xiàng)生物學(xué)指標(biāo)符合要求。 其他 調(diào)換床位、輸錯液體、新生兒被偷竊。 護(hù)理記錄不周 護(hù)理記錄不及時、漏記、記錯、用詞不嚴(yán)謹(jǐn)。輻射床應(yīng)用不規(guī)范引起燙傷或復(fù)溫效果不佳。足月兒指甲過長自行抓傷，藍(lán)光照射時眼罩脫落。輸液時高濃度液體對血管及周圍組織有一定的刺激以及外滲致使局部皮膚壞死。醫(yī)療用品消毒不嚴(yán)，各種醫(yī)療器械，如暖箱、光療箱、喉鏡、奶具、衣物消毒不嚴(yán)， 第 16 頁 共 20 頁 造成獲得性感染的發(fā)生。病房結(jié)構(gòu)和設(shè)置不合理、通風(fēng)不良、消毒不到位、床位之間距離較小、不同疾病患兒混住造成易感人群的高度密集。通過防控廉政風(fēng)險(xiǎn)的制度化文件及其運(yùn)行機(jī)制建設(shè)，初步形成了該站在領(lǐng)導(dǎo)決策、干部人事管理、財(cái)務(wù)管理、物資采購、資產(chǎn)處置、后勤（ 基建）管理、采供血業(yè)務(wù)及質(zhì)量、臨床用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)、協(xié)助衛(wèi)生部門開展臨床用血許可及檢查、儲血質(zhì)量控制管理等具備權(quán)力運(yùn)行的、具有潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的工作事務(wù)的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作體系。 在今年開展構(gòu)建廉政風(fēng)險(xiǎn)防控體系工作中，該站按照更加注重治本、更加 注重預(yù)防、更加注重制度建設(shè)的原則，結(jié)合已建立實(shí)施運(yùn)行多年的中心血站質(zhì)量管理體系工作，以此為工作載體基 第 15 頁 共 20 頁 礎(chǔ)，將廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、制定防控措施、完善規(guī)章制度、規(guī)范工作流程、建立長效機(jī)制等要點(diǎn)要求逐一落實(shí)、有效推進(jìn)。在中心血站質(zhì)量管理體系建設(shè)和運(yùn)行工作中，該站堅(jiān)持依法規(guī)范執(zhí)業(yè)、制度性文件管理、加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查和持續(xù)改進(jìn)的原則，組織開展中心血站全面工作。該 第 14 頁 共 20 頁 站結(jié)合本站實(shí)際情況，通過召開全體黨員、職工動員大 會，廣泛動員部署；加強(qiáng)學(xué)習(xí)、選擇重點(diǎn)、明確風(fēng)險(xiǎn)、注重防范；對應(yīng)中心血站建立運(yùn)行中的血站質(zhì)量管理體系，以此為工作載體基礎(chǔ)，制定了《市中心血站廉政風(fēng)險(xiǎn)防控體系管理文件》，作為制度保障，制定日常工作中的防控措施，完善防范管理，加大防控工作力度，更好地履行基層黨組織職責(zé)，確保廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的有效實(shí)施，實(shí)現(xiàn)完成各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。包括 推行擔(dān)保制度和進(jìn)行工程保險(xiǎn)（具體咨詢法律顧問）。因此，必須了解索賠制度轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的意義，學(xué)會索賠方法，使轉(zhuǎn)移工程風(fēng)險(xiǎn)的合法、合理的索賠制度健康地開展起來，逐步向國際工程慣例接軌。所以在合同履行中，推行索賠制度是向?qū)Ψ睫D(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。轉(zhuǎn)移工程風(fēng)險(xiǎn)主要有如下幾種措施： 。 。分包給分包商的工程，總包商負(fù)有質(zhì)量、安全、工期等協(xié)調(diào)和管理的責(zé)任，并承擔(dān)由此造成的損失。如果不能及時透徹地分析出風(fēng)險(xiǎn)，就不可能對風(fēng)險(xiǎn)有充分的準(zhǔn)備，在合同履行中就很難有效控制，特別是對風(fēng)險(xiǎn)較大的工程項(xiàng)目更要強(qiáng)化合同分析，及時進(jìn)行工程結(jié)（決）算。在合同談判和簽訂過程中，雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1