基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的管理及會(huì)計(jì)核算(參考版)
2025-03-10 04:37本頁面
【正文】 2023年 3月 26日星期日 11時(shí) 27分 57秒 23:27:5726 March 2023 ? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)丌息。 2023年 3月 26日星期日 下午 11時(shí) 27分 57秒 23:27: ? 1最具挑戓性的挑戓莫過亍提升自我。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :27:5723:27Mar2326Mar23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 , March 26, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 26日星期日 11時(shí) 27分 57秒 23:27:5726 March 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 。 :27:5723:27:57March 26, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :27:5723:27Mar2326Mar23 ? 1世間成事，丌求其絕對圓滿，留一份丌足，可得無限完美。 , March 26, 2023 ? 很多事情劤力了未必有結(jié)果，但是丌劤力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 26日星期日 11時(shí) 27分 57秒 23:27:5726 March 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能戒者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 。 :27:5723:27:57March 26, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :27:5723:27Mar2326Mar23 ? 1敀人江海別，幾度隔山川。 , March 26, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 做好日常監(jiān)管工作 ? 資金下達(dá)文件、項(xiàng)目管理方案和監(jiān)管有關(guān)制度收集 ? 項(xiàng)目年度計(jì)劃、進(jìn)展報(bào)告和考核報(bào)告收集 ? 監(jiān)測報(bào)表收集整理和數(shù)據(jù)分析 ? 信息化建設(shè) ? 項(xiàng)目庫建立 ? 為選擇督查重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)項(xiàng)目提供參考 關(guān)注數(shù)據(jù)質(zhì)量 注意項(xiàng)目業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字常存在的三個(gè)不一致 ? 上下級報(bào)表數(shù)字不一致 ? 報(bào)表和工作報(bào)告數(shù)字不一致 ? 工作報(bào)告和實(shí)地核查數(shù)字不一致 及時(shí)總結(jié)和交流 ? 問題的反饋與交流 ? 總結(jié)和推廣優(yōu)良經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)項(xiàng)目資金監(jiān)管、促進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)度和質(zhì)量。 ? 分析產(chǎn)生問題的原因，思考如何從制度、方案、管理方式等層面解決問題，從落實(shí)體制和運(yùn)行機(jī)制等綜合改革措施方面提出解決問題的建議。 注意要點(diǎn) ? 資金開支類別： – 可以開支： ?提供服務(wù)相關(guān)人員支出 ?提供服務(wù)所需耗材 – 不可開支： ?基本建設(shè) ?設(shè)備配備 ?人員培訓(xùn) 了解問題和分析原因 ? 通過查閱和核對資料、深入基層、進(jìn)行訪談等方式，了解政策落實(shí)和項(xiàng)目執(zhí)行情況。部分考核機(jī)構(gòu)未按照《 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度 》 （財(cái)社 〔 2023〕 307號）的規(guī)定進(jìn)行核算，只有 53%的考核機(jī)構(gòu)在 7月 1日以后按要求實(shí)施了專項(xiàng)核算。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年支出總額為 ，白條入賬等不符合規(guī)定使用資金占總支出的 %。 問題舉例 ? 其他不符合財(cái)務(wù)管理規(guī)定要求的情況。 – 某鄉(xiāng)衛(wèi)生院差旅費(fèi)報(bào)銷單填報(bào)金額與所附原始發(fā)票金額不一致，經(jīng)查實(shí)，金額為 596元的發(fā)票遺失（僅有記賬憑證）。 – 某鎮(zhèn)利用基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金發(fā)放本院職工勞務(wù)補(bǔ)助，有 。各機(jī)構(gòu)填報(bào)差錯(cuò)率（錯(cuò)誤填報(bào)支出數(shù) /實(shí)際支出數(shù)）達(dá)到 70%。 – 部分機(jī)構(gòu)，只要填寫支出進(jìn)度，就填 100%，與實(shí)際情況嚴(yán)重不符。甚至有醫(yī)改啟動(dòng)兩年來，就沒有對國家的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)記過帳的現(xiàn)象。 – 去年考核的 40個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中有 10個(gè)未進(jìn)行專項(xiàng)核算，也未建立輔助賬。但是在數(shù)量和質(zhì)量都不過關(guān)的情況下，多數(shù)行政部門將資金全額撥付給了機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)也將勞務(wù)補(bǔ)助發(fā)放給了個(gè)人。 ? 去年考核時(shí)，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心填報(bào)完成老年人、高血壓和糖尿病健康管理人數(shù)分別為 3181人、 1089人和 226人，但該機(jī)構(gòu)于 2023年 6月才剛剛開展相關(guān)工作，現(xiàn)場考核時(shí)難以找到足量的健康檔案。 問題舉例 ? 支出不合規(guī)情況較為普遍。 ? 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年實(shí)際發(fā)放勞務(wù)補(bǔ)助領(lǐng)款單的多項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，大于全年工作報(bào)表的工作量數(shù)據(jù)。 ? 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填報(bào)數(shù)據(jù)顯示，已建立健康檔案 6009份，但實(shí)際核實(shí)發(fā)現(xiàn)僅有 780份，完成進(jìn)度虛增 670%。 ? 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，利用項(xiàng)目資金購買婦產(chǎn)科人流吸引器、急救教學(xué)用心肺復(fù)蘇模型、心電圖機(jī)、中醫(yī)門診理療儀（收費(fèi)項(xiàng)目）等醫(yī)療設(shè)備，并將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)用于中藥房維修工程、醫(yī)療和醫(yī)技人員培訓(xùn)等與 9項(xiàng)服務(wù)沒有直接關(guān)系的支出，其設(shè)備購置和裝修費(fèi)用占43% 問題舉例 ? 支出不合規(guī)情況較為普遍。 ? 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目賬面結(jié)余資金為，但該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行賬戶余額僅為 萬元。 問題舉例 ? 支出不合規(guī)情況較為普遍。 – 行政部門和專業(yè)機(jī)構(gòu)挪用。 ? 某縣衛(wèi)生局安排基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金時(shí)，將大量經(jīng)費(fèi)安排在衛(wèi)生行政部門用于督導(dǎo)檢查，并且安排專業(yè)機(jī)構(gòu)大量經(jīng)費(fèi)用于甲流疫苗接種、麻疹注射、冷鏈設(shè)備款等。如在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)算中安排了示范社區(qū)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)。 – 其他項(xiàng)目擠占本項(xiàng)目資金。 – 與直接提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)無關(guān)的其他支出。 同時(shí)要關(guān)注領(lǐng)取補(bǔ)助和工作量是否一致。 如發(fā)放全院職工工資、醫(yī)療衛(wèi)生人員全部工資、全院年終獎(jiǎng)、與服務(wù)無關(guān)的臨時(shí)人員工資等。 – 參加各種會(huì)議差旅費(fèi)、督導(dǎo)考核相關(guān)費(fèi)用。 – 用于購置車輛、信息系統(tǒng)開發(fā)、一般設(shè)備和醫(yī)療器械。 – 用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、購買裝修材料及支付房租。 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 根據(jù)國家和上級有關(guān)文件、 成本補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法和考核指標(biāo)制定本院 《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案 》 、 制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃、制定各項(xiàng)支出開支標(biāo)準(zhǔn)，接受上級部門的督導(dǎo)考核。 （ 1）對開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)生的各項(xiàng)支出原始票據(jù)要規(guī)范，要具有經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、單位領(lǐng)導(dǎo)的簽字，會(huì)計(jì)人員方可入賬；會(huì)議費(fèi)需
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