某縣合醫(yī)辦“十一五”期間工作總結(jié)doc(參考版)
2024-07-29 08:36本頁面
【正文】 將新農(nóng)合的業(yè)務(wù)審核工作重心下移，按照屬地管理原則，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦承擔轄區(qū)內(nèi)的一級綜合定點醫(yī)院和參合農(nóng)民縣外住院醫(yī)療費用的審核，落實便民、利民措施，實現(xiàn)參合患者醫(yī)療費用報銷補償手續(xù)就地辦理，使廣大農(nóng)民群眾感受到合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，提高認識，變“要我參合”為“我要參合”。縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)從繁雜的補償結(jié)報業(yè)務(wù)中解脫出來，實現(xiàn)經(jīng)辦農(nóng)合向監(jiān)管農(nóng)合的職能轉(zhuǎn)變，成立專職的新農(nóng)合監(jiān)管督查隊，負責監(jiān)督管理全縣新農(nóng)合基金運作情況和各定點醫(yī)療機構(gòu)對參合病人的醫(yī)療行為，嚴肅查處定點醫(yī)療機構(gòu)的違法違規(guī)行為，堅決杜絕各種弄虛作假現(xiàn)象，加強新農(nóng)合基金使用過程管理，確保基金取之于民、用之于民。 （四）強化縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)管職能，完善監(jiān)管措施，對“兩?！边M行全方位監(jiān)管，確?；疬\行安全。強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標準和質(zhì)量控制評價體系，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)行為，保障服務(wù)質(zhì)量。不斷激發(fā)廣大人民群眾積極參合參保。四、下步工作建議及打算（一）加強宣傳正確引導。由于縣域內(nèi)城鎮(zhèn)居民人口較少，與新農(nóng)合相比參保積極性不高，參保人數(shù)少，基金基數(shù)小，抗風險能力特別弱，資金合理調(diào)配難度大?？h合管辦作為全縣新農(nóng)合業(yè)務(wù)的具體經(jīng)辦單位，集“征繳、經(jīng)辦、監(jiān)管、服務(wù)”多項職能于一體，經(jīng)辦業(yè)務(wù)量大，缺乏法律法規(guī)保障，很難做到審核與監(jiān)管統(tǒng)籌兼顧。根據(jù)省、地的統(tǒng)一要求，2009年我縣的新農(nóng)合實行“門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”模式以后，提高了籌資標準，部分農(nóng)民缺乏互助共濟意識，一時難以接受“門診統(tǒng)籌”模式，2010年度農(nóng)民參合積極性受到影響。四年多來，共進村入戶走訪調(diào)查參合住院報銷農(nóng)民1000余人，現(xiàn)場制作調(diào)查筆錄1000余份，對定點醫(yī)療機構(gòu)下達責令限期整改意見通知書200余份，共核查各級定點醫(yī)療機構(gòu)200余家。在監(jiān)管上始終堅持“三結(jié)合，三為主”制度，實行動態(tài)管理。第五、加強督導檢查，確保群眾受益。四心即：診療工作要細心，照顧病人要熱心，解釋工作要耐心，接受意見要虛心；四性即：禮貌性，解釋性，安慰性，保護性；四樣即：白天和晚上一個樣，生人和熟人一個樣，工作忙時與閑時一個樣，干部職工和群眾一個樣。加強職業(yè)道德、職業(yè)責任和職業(yè)紀律教育，糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風。嚴把定點醫(yī)療機構(gòu)準入關(guān)，實施定點醫(yī)療機構(gòu)直接報銷制度，規(guī)范了各定點醫(yī)療機構(gòu)診療行為，改進服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。另一方面督促經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)對參合農(nóng)民受益情況進行公示，重點將報銷情況公示到村，鄉(xiāng)村設(shè)立了新農(nóng)合專門公示欄，讓農(nóng)民高高興興參合，明明白白就醫(yī)。試點工作開展以來，縣合管辦
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1