【正文】 。每次就診必做之事：帶上血糖記錄本，每三個月測一次糖化血紅蛋白。保護(hù)牙齒和皮膚。檢查足部。每天必做之事。檢查兩到三次尿微量白蛋白。糖尿病患者的日常保?。好刻毂刈鲋拢鹤鲆淮稳嫜劭茩z查。28度以下室溫。有并發(fā)癥時，根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情運動。運動量不足：無運動感覺。每次運動不少于2030分鐘，不超過1小時。選擇和腳的運動鞋和棉襪。 什么人不適宜運動？急性感染，嚴(yán)重合并癥，控制不好的1型糖尿病、有低血糖危險者 運動前準(zhǔn)備：運動前到醫(yī)院最好檢查，要與醫(yī)生共同討論目前的病情是否適合運動。1型糖尿病穩(wěn)定期。 糖尿病應(yīng)怎樣吃水果？可以吃：糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以適量吃水果，吃多少：200g。注意：吃太多食物，即使是健康食品也可以使你的血糖上升 如何安排就餐時間？少量多餐、定時定餐。 烹調(diào)的方法，蒸燜拌煮燉 一日多餐，如何分配飯量：早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5 制定你的飲食計劃，根據(jù)你的糖尿病管理計劃、飲食、生活習(xí)慣來設(shè)計血糖、血脂和體重接近目標(biāo)值、說明飲食計劃是有效的 控制你的總熱量：成人每天總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重*每天每公斤理想體重所需要的熱能 食品交換法：將食物按照所提供的營養(yǎng)素分為四大組，八小類，目標(biāo)、做到膳食平衡，食物多樣化，控制總熱量。糖尿病的分型：1型、2型、妊娠糖尿病糖尿病的癥狀：多飲、多食、多尿、體重減輕糖尿病的急性并發(fā)癥：糖尿病高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖糖尿病的慢性并發(fā)癥：冠心病、心腦血管病變、周圍大血管病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病的綜合治療：飲食控制、運動治療、合理用藥、自我檢測、患者教育。糖尿病的健康宣教什么是血糖？血中所含的葡萄糖稱為血糖正常空腹血糖波動在60110mg/，餐后2小時血糖不超過140mg/什么是糖尿??？ 糖尿病是一種由于胰島素分泌不足和/或作用不足引起的以高血糖為特征的代謝疾病。教會家屬心肺復(fù)蘇以備急用 當(dāng)偶有早搏（＜5次/分）時，無需特殊處理 當(dāng)突然出現(xiàn)心律失常，如：室上速、快速房顫，感到明顯胸悶、心慌、脈快時，可根據(jù)以往經(jīng)驗口服常規(guī)藥，并注意休息、鎮(zhèn)靜并及時就診 保持情緒穩(wěn)定精神放松 病人學(xué)會自行控制方法：如室上速發(fā)作時，可做（1）深呼吸后屏氣，再用力做呼吸動作。 慢性房顫病人應(yīng)長期服用抗凝藥物，以防止血栓形成。 用藥指導(dǎo) 必須按照醫(yī)囑服用抗心律失常藥，不可自行減量或擅自換藥，并觀察用藥療效和不良反應(yīng)。 體育鍛煉要慎重，特別是嚴(yán)重心律失?；颊?，如：室速、快速房顫、頻發(fā)多元性室早，應(yīng)禁止體育活動，待心律失?？刂坪螅蛇m量運動，如：氣功、太極拳等。心功能不全應(yīng)限制鈉鹽攝入，服用利尿劑者應(yīng)鼓勵多食含鉀豐富的食物，如桔子香蕉等。快速性心律失常包括：頻發(fā)早搏、房速、房撲、房顫、室上速、室速等?？焖傩穆墒С?疾病知識 心臟在正常情況下以一定范圍的頻率產(chǎn)生有規(guī)則地搏動，凡各種原因引起心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度等異常時稱心律失常。運動療法，繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥，學(xué)會自我測量血壓并記錄，定期門診復(fù)查，若血壓控制不滿意，或出現(xiàn)明顯藥物副作用則隨時就診。 突發(fā)血壓升高時應(yīng)靜臥休息，全身放松并及時就診。 起床時宜慢，以免引起體位性低血壓。 生活有規(guī)律，保證充足的睡眠，保持大便暢通。 休息與活動 保持樂觀情緒，避免情緒激動，生活不宜過度疲勞。 肥胖者應(yīng)減輕體重，減少每日熱量的攝入，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，不吃糖和糕點。 多吃海魚，大蒜、豆制品，最好每天吃豆制品100g。若血壓≥140/90mmhg為高血壓.一\危險因素高血壓病的病因不明,一般認(rèn)為是遺傳和環(huán)境共同影響所致,環(huán)境因素中如,鹽攝入過多、慢性應(yīng)激、肥胖、缺乏體力活動和吸煙飲酒。高血壓病高血壓病是一種原因不明的以動脈血壓增高為主要特質(zhì)的全身性疾病。3．突發(fā)血壓升高時，應(yīng)全身放松，靜臥休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物，稍覺緩解后即到醫(yī)院就診。長期高血壓者可引起腎功能減退，應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)及腎功能檢查。必須通過測量血壓，了解血壓的情況，做為調(diào)整用藥的依據(jù)?！境鲈褐笇?dǎo)】4．應(yīng)用降壓藥物過程中，宜向病人說明，從坐位起立或從平臥位起立時，動作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要注意，以免血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。當(dāng)出現(xiàn)副作用時應(yīng)及時報告醫(yī)生，調(diào)整用藥。3．必須堅持長期用藥，并了解藥物的作用及副作用。2．現(xiàn)有的降壓藥種類和品種很多，各種抗高血壓藥物的藥理作用不同，用藥要因人而異，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。1．降壓藥物盡可能口服，逐步降壓，以防血壓驟降而產(chǎn)生心、腦、腎的供血不足。4． 3． 選擇合適的運動鍛煉和放松療法，如散步、氣功、太極拳、音樂療法等。2．對于長期從事注意力高度集中、過度緊張的腦力勞動和對視聽覺過度刺激的環(huán)境中工作的病人，均要放松自己，適當(dāng)調(diào)節(jié)工作和休息?！拘菹?、活動指導(dǎo)】注意勞逸結(jié)合：4．戒煙，避免過度飲酒。因為高鈉低鉀的攝入與高血壓發(fā)病有關(guān)。3．多食富含鉀食物，如蔬菜和水果。因為肥胖與血壓增高有關(guān)。1．飲食以低鹽、低脂肪為原則?！撅嬍持笇?dǎo)】遇事要沉著冷靜，有較大精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放，如向朋友、親人傾吐，與他們交談等，以維持穩(wěn)定的血壓?！拘睦碇笇?dǎo)】目前臨床上對成人高血壓的劃定標(biāo)準(zhǔn)為：收縮壓≥140毫米汞柱（）或舒張壓≥90毫米汞柱（12千帕）。高血壓病的健康教育指導(dǎo)出院指導(dǎo)二、告知患者安裝起搏器后出現(xiàn)心悸，氣短，眩暈，頭脹，冷汗等癥狀，提示可能發(fā)生起搏綜合證，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)人員。一、指導(dǎo)患者自行觀察心率及脈搏變化，心率及脈搏是否與起搏頻率一致，告知患者脈搏或心率超過或少于預(yù)臵心率5次/分以上為異常，脈搏，心率小于40次/分時，可能會導(dǎo)致阿一斯綜合防治證。 觀察術(shù)區(qū)是否有出血，血腫及感染跡象，告知敷料如有污染應(yīng)及時更換，禁止使用活血化瘀藥物術(shù)后宣教三、對服用抗凝藥物的患者，術(shù)前35天要停藥，以免引起出血，練習(xí)床上排便。二、飲食以清淡為主，少量多餐，手術(shù)當(dāng)天一般不需要禁食。一、告知患者安裝起搏器的目的及臨床意義，養(yǎng)護(hù)常識，解除患者焦慮。心臟起搏器介入健康教育四、預(yù)防并發(fā)療加強(qiáng)下肢被動動力：46小時行動能鍛煉拍打和按摩下肢，撤除IABP的護(hù)理：確認(rèn)止血后再用2kg沙袋壓迫810小時，下肢制動，24小時后才能活動。），術(shù)側(cè)肢體適當(dāng)制動，保持功能位。術(shù)后宣教二、術(shù)前做好碘和青霉素過敏試驗，選擇無破潰，無瘢痕的股動脈穿刺臵。一、告知患者IABP的目的及臨床意義，取得患者的配合，IABP要求患者臥床，肢體制動，活動受限，做好解釋，使患者的醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生信任感。 出院指導(dǎo)同“PTCA”主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)（IABP）健康教育告知患者定時檢測凝血時間及凝血酶原活動度的意義，避免出血傾向。用微量泵將溶栓藥物勻速注入體內(nèi)，告知患者不要隨意調(diào)動微量泵。告知患者絕對臥床24小時，定時觀察足背動脈搏動情況及血管穿刺處有無出血，血腫。同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”出院指導(dǎo)：同“PTCA”外周血管溶栓術(shù)健康教育告知患者絕對臥床24小時，定時觀察足背動脈搏動情況及血管穿刺處有出血，血腫。同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”外周血管腔內(nèi)成形術(shù)及