【正文】 43 / 43。 （五）禁忌證 、肝腎功能不全、全身浮腫者禁用刮痧療法；、腰骶部禁用刮痧療法；　 、破潰、瘡癰、斑疹和不明原因包塊處禁止刮痧；、創(chuàng)傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧；；，如糖尿病晚期、嚴重貧血、白血病、再生障礙性貧血和血小板減少患者不可行刮痧療法；、過度疲勞、醉酒者不可接受重力、大面積刮痧；、口唇、舌體、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧； ，因為刮痧會刺激這類患者發(fā)病。再次刮痧時間需間隔3～6天，以皮膚上痧退為標準； (最好為淡糖鹽水)，并休息15～20分鐘。 （三）注意事項 ，尤其是在冬季應避寒冷與風口。用輕刺激手法每個部位刮拭時間為5～10分鐘。在確定部位進行刮痧。另外，刮痧之前，為了防止劃破皮膚，務必在皮膚表面涂一層潤滑劑，首選的是由天然中藥經科學配方和方法提煉加工而成的刮痧專用油劑；也可就地取材用香油、色拉油等作為皮膚潤滑劑。而且水牛角本身是一種中藥，具有發(fā)散行氣，活血和潤養(yǎng)作用。五、刮痧技術“刮痧”是用刮痧板蘸刮痧油反復刮動，摩擦患者某處皮膚，以治療疾病的一種方法。 【部位】 前臂尺側，自肘橫紋至腕橫紋成一直線。 【部位】 前臂橈側，腕橫紋至肘橫紋成一直線。自乾位經坎、震運至兌位為順運八卦，反之為逆運八卦?！静课弧?以掌心勞宮為圓心，從圓心至中指掌指關節(jié)橫紋約2/3處為半徑畫圓，八卦穴既在此圓圈上，又稱內八卦。【手法】 從指尖推向虎口為補，反之為清，來回推為平補平瀉。操作100～500次。【手法】 拇指微屈，自指尖推向指根為補；拇指伸直，從指根推向指尖為清。操作100～300次。 【部位】 從尾骨端至第4腰椎成一直線。 【部位】 肚臍正中。 【部位】 自中脘斜向兩脅下軟肉處，成一直線。 【部位】 腹部?！静课弧?耳后乳突骨稍下凹陷中?！静课弧?兩眉外端后方凹陷處。 【部位】 自眉頭沿眉弓上緣至眉梢成一直線。 常用穴位：【部位】 自印堂穴至前發(fā)際為一直線。小兒推拿的特定穴較多，而且與十四經穴、經外奇穴有區(qū)別，既有點狀，又有線狀和面狀。要求按壓的方向垂直向下，用力由輕漸重，平穩(wěn)而持續(xù)不斷，使壓力滲透。要求用力均勻，始終如一，重而不滯，輕而不浮。注意不要擦破皮膚，可使用潤滑介質。擦法以手掌面或大、小魚際處著力，進行直線往返磨擦。摩法以手掌面或食、中、環(huán)三指指面著力，用前臂發(fā)力，連同腕部做盤旋活動，帶動掌、指等著力部位做環(huán)形撫摸動作，可順時針或逆時針方向摩動，50～160次/分鐘。揉法以魚際、手掌、手指羅紋面和肘、小臂尺側等部位著力，吸定于一定部位和穴位上，作輕柔緩和的順時針或逆時針旋轉推動，并帶動皮下組織。（三）常用成人推拿手法滾法以小魚際掌背側至第三掌指關節(jié)部著力，用前臂旋轉擺動，帶動腕部屈伸、外旋的連續(xù)不斷的動作。（二）推拿的適應癥和禁忌癥、內科、婦科、外科、兒科等的多種疾病。四、推拿技術（一）推拿介質的種類和作用：常用的推拿介質有：藥膏、油劑、藥水、藥酒、粉劑等。在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼。 【操作】 ～，或用梅花針叩刺，可灸?！静僮鳌?～，或用三棱針點刺出血；可灸?！静僮鳌?～。【操作】 ～，或用三棱針點刺出血。【操作】 ～。 【操作】 ～，或用指甲按掐。【操作】 提捏局部皮膚，～，或用三棱針點刺出血。 【操作】 ～，可灸?！静僮鳌?～1寸。【操作】 ～?！静僮鳌?禁刺；宜灸?！静僮鳌?～1寸，需要排尿后進行針刺。 【操作】 ～。 【操作】 直刺1～。 【操作】直刺2～3寸。【操作】 針尖微下，～，或平刺透風府穴，深部為延髓，必須嚴格掌握針刺角度與深度?！静僮鳌?～?！静僮鳌?～，或用三棱針點刺出血?！静僮鳌?；或點刺出血?！静僮鳌?～1寸。 【操作】 向肩關節(jié)直刺1～。 【操作】 ～１寸?！静僮鳌?～?！静僮鳌?～?！静僮鳌?，胎位不正用灸法。 【操作】 ～。 【操作】 直刺1～2寸?！静僮鳌?直刺1～，或用三棱針點刺腘靜脈出血。 【操作】 ～3寸?！静僮鳌?直刺0．5～，可灸?！静僮鳌?～，可灸?！静僮鳌?～1寸，可灸?！静僮鳌?～1寸?！静僮鳌?～1寸?！静僮鳌?～?！静僮鳌?～。【操作】 ～，不可以向內上方深刺?！静僮鳌?～1寸?！静僮鳌恐贝?～2寸?！静僮鳌?直刺1～2?！静僮鳌?直刺1～?！静僮鳌?直刺1～，孕婦不宜針。【操作】～?！静僮鳌?直刺1～?！静僮鳌?直刺1～2寸?！静僮鳌?直刺1～。【操作】 直刺1～。【操作】 ～?！静僮鳌?～1寸?！静僮鳌?～?！静僮鳌?～，或向地倉斜刺1～?！静僮鳌?～，不宜灸?！静僮鳌?～。【操作】 直刺1～?！静僮鳌?～?！静僮鳌?～，孕婦不宜針。【操作】 ，或點刺出血?！静僮鳌浚螯c刺出血?！静僮鳌?～。簡便取穴法：常用腧穴定位：【定位】 在前臂橈側緣，橈骨莖突上方。手指同身寸定位法：是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標準來量取腧穴的定位方法，又稱“指寸法”。常用骨度分寸：部位起 止 點分寸部位起 止 點分寸頭面部前發(fā)際正中至后發(fā)際正中眉間（印堂）至第七頸椎棘突前額兩發(fā)角之間耳后兩乳突之間12寸18寸9寸9寸背腰肩胛骨內緣至后正中線3寸上肢部腋前、后紋頭至肘橫紋肘橫紋至腕橫紋9寸12寸胸腹脅部胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點胸劍聯(lián)合中點至臍中臍中至恥骨聯(lián)合上緣中點兩乳頭之間腋窩頂點至第十一肋游離端9寸8寸5寸8寸12寸下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內上髁上緣脛骨內側髁下方至內踝尖股骨大轉子至腘橫紋腘橫紋至外踝尖臀橫紋至腘橫紋18寸13寸19寸16寸14寸體表解剖標志定位法：是以人體解剖學的各種體表標志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法，又稱自然標志定位法。腧穴又稱孔穴、穴位。臨床現(xiàn)多用王不留行籽，因其表面光滑，大小和硬度適宜。 內分泌代謝紊亂性疾病 炎性疾病及傳染病【耳穴的部位和主治】耳輪穴位穴名部位主治耳中耳輪腳處耳輪呃逆、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、小兒遺尿、咯血，出血性疾病直腸耳輪腳棘前上方的耳輪處便秘、腹瀉、脫肛、痔疾尿道直腸上方的耳輪處尿頻、尿急、尿痛、尿潴留外生殖器對耳輪下腳前方的耳輪處睪丸炎、附睪炎、外陰瘙癢癥肛門三角窩前方的耳輪處痔疾、肛裂耳尖耳廓向前對折的上部尖端處發(fā)熱、高血壓、急性結膜炎、麥粒腫、牙痛、失眠結節(jié)耳輪結節(jié)處頭暈、頭痛、高血壓輪1耳輪結節(jié)的下方的耳輪處發(fā)熱、扁桃體炎、上呼吸道感染輪2輪1區(qū)的下方的耳輪處輪3輪2區(qū)的下方的耳輪處輪4輪3區(qū)下方的耳輪處耳舟穴位穴名部位主治指耳舟上方處耳舟甲溝炎、手指麻木和疼痛腕指區(qū)的下方處腕部疼痛風溪耳輪結節(jié)前下方，指區(qū)與腕區(qū)之間蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、過敏性鼻炎肘腕區(qū)的下方處肱骨外上髁炎、肘部疼痛肩肘區(qū)的下方處肩關節(jié)周圍炎、肩部疼痛鎖骨肩區(qū)的下方處肩關節(jié)周圍炎對耳輪穴位穴名部位主治跟對耳輪上腳前上部對耳輪足跟痛趾耳尖下方的對耳輪上腳后上部甲溝炎、趾部疼痛踝趾、跟區(qū)下方處踝關節(jié)扭傷膝對耳輪上腳中1/3處膝關節(jié)腫痛，坐骨神經痛髖對耳輪上腳的下1/3處髖關節(jié)疼痛、坐骨神經痛、腰骶部疼痛坐骨神經對耳輪下腳的前2/3處坐骨神經痛、下肢癱瘓交感對耳輪下腳末端與耳輪內緣相交處胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛、輸尿管結石、植物神經功能紊亂臀對耳輪下腳的后1/3處坐骨神經痛、臀筋膜炎腹對耳輪體前部上2/5處腹痛、腹脹、腹瀉、急性腰扭傷、痛經、產后腹痛腰骶椎腹區(qū)后方腰骶部疼痛胸對耳輪體前部中2/5處胸脅疼痛、胸悶、乳腺炎、肋間神經痛胸椎胸區(qū)后方胸脅疼痛、經前乳房脹痛、乳腺炎、產后泌乳不足頸對耳輪體前部下1/5處落枕、頸椎疼痛頸椎頸區(qū)后方落枕、頸椎綜合癥三角窩穴位穴名部位主治角窩上在三角窩前1/3的上部三角窩高血壓內生殖器在三角窩前1/3的下部痛經、月經不調、白帶過多、功能性子宮出血、遺精、早泄、陽痿角窩中在三角窩中1/3處哮喘神門在三角窩后1/3的上部失眠、多夢、痛癥、戒斷綜合癥、神經衰弱、高血壓盆腔在三角窩后1/3的下部盆腔炎、附件炎耳屏穴位穴名部位主治上屏耳屏外側面上1/2處耳屏咽炎、鼻炎下屏耳屏外側面下1/2處鼻炎、鼻塞外耳屏上切跡前方近耳輪部外耳道炎、中耳炎、耳鳴屏尖耳屏游離緣上部尖端發(fā)熱、牙痛、斜視外鼻耳屏外側面中部鼻前庭炎，鼻炎腎上腺耳屏游離緣下部尖端低血壓、風濕性關節(jié)炎、腮腺炎、鏈霉素中毒、眩暈、哮喘、休克咽喉耳屏內側面上1/2 處聲音嘶啞、咽炎、扁桃體炎、失語、哮喘內鼻耳屏內側面下1/2處鼻炎、上頜竇炎、鼻衄屏間前屏間切跡前方耳屏最下部咽炎、口腔炎對耳屏穴位穴名部位主治額對耳屏外側面的前部對耳屏偏頭痛、頭暈屏間后屏間切跡后方對耳屏前下部額竇炎顳對耳屏外側面的中部