【正文】 吐瀉一周，嗜睡，口渴，尿量減少。60MMOL/L,最可能的診斷是BA低血糖B維生素D 缺乏性手足搐搦征C上感伴高熱驚厥D化膿性腦膜炎E中毒性腦病128 男，2歲半，頭大頸短，面容呆板，身長為80厘米，前囟未閉，乳牙14個，不會走路，皮膚粗糙，反應遲鈍，131 碘吸收率為19%。婦科檢查子宮前位，稍大，無壓痛，雙側(cè)附件正常，基礎體溫雙相，恰當處理應是DA口服克羅米芬B 人工周期療法C 肌注HMGD經(jīng)前7天肌注黃體酮E月經(jīng)干凈后肌注黃體酮 119 初孕婦，26歲，妊娠40周，宮縮持續(xù)40秒，間歇56分，強度中等，胎心率154 次/分，胎頭撥露已1小時，無進展，陰道檢查無異常，應診斷為AA 協(xié)調(diào)性宮縮乏力B不協(xié)調(diào)宮縮乏力C骨產(chǎn)道異常D胎位異常E 胎兒窘迫120 初孕婦，30歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮四小時入院，因產(chǎn)程不佳，給予縮宮素靜脈滴注，加強宮縮，2小時后下腹疼痛難忍，孕婦煩躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宮下段有明顯壓痛，導尿見血尿，本例最可能的診斷是AA先兆子宮破裂B子宮破裂C強直性宮縮D羊水栓塞E胎盤早期剝離121 25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮7小時，血壓110/70 70mmhg骨盆外測量未見異常，預測胎兒體重為2650克，枕左前位，胎心140次/分，肛查宮口開大3厘米，S=0 B本例正確的處置是AA不予干涉，觀察產(chǎn)程進展B靜脈滴注縮宮素C靜脈推注安定D靜脈滴注10%葡萄糖液內(nèi)加維生素CE人工破膜122 6歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮13小時，自然破膜2小時，宮口開大4厘米，胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速，本例正確處置應是A急查尿雌激素/肌酐比值EB吸氧，左側(cè)臥位C 靜注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD 靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進展E立即行剖宮產(chǎn)術123 女，30歲，平時月經(jīng)周期2535天，經(jīng)量多，檢查：宮頸重度糜爛，最適合該婦女的避孕方法是EA安全期B陰頸套C陰道隔膜D宮內(nèi)節(jié)育器 E口服短效避孕藥124 1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計損失的液量及首次補充的5%碳酸氫鈉的量分別約是CA600mml 25mmlB800 mml 35mml C 1000mml 45 mmlD 1200mml 55 mmlE 1400mml 65mml125 男，5歲，患腎病綜合癥，長期忌鹽 ，5天來低熱，咳嗽，顏面四肢浮腫，曾用呋塞米（速尿）4支，體檢，精神萎靡，嗜睡，手足冷，血壓74 /40mmhg,最可能診斷的是AA 低鈉血癥B 低鈣血癥C 代謝性酸中毒D代謝性酸中毒E 低鉀血癥126 6月女嬰，因貧血住院，實驗室檢查血清葉酸＜3ūg /lL,診斷營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血，給予葉酸治療，為了提高療效，應同時服用，CA VitB2B VitDC VitCD VitAE VitE127 8個月，小兒，咳嗽2天，2小時前突然驚厥1次，查體：體溫：℃，神志清，咽充血，心肺無異常，無腦膜刺激征，白細胞6。婦科檢查子宮如妊娠3個月打，B型超聲檢查提示子宮肌瘤。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，口向左歪。一天前因感冒后突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應先行BA輸液抗感染B 導尿C 前列腺切除術D 針刺E理療115 三歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，應考慮哪腫疾病BA右側(cè)睪丸鞘膜積液B 右側(cè)交通性鞘膜積液C 右側(cè)斜疝D(zhuǎn) 右側(cè)睪丸腫瘤E 右側(cè)精索鞘膜積液116 男，28歲，不慎從4米高墜落。查體發(fā)現(xiàn)右小腿進端皮溫高，壓痛，病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體，送細菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是BA乙型鏈球菌B 金黃色葡萄球菌C 大腸桿菌D 鏈球菌E無細菌生長113 50歲女性，右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個月，無肩周紅、腫、熱等表現(xiàn)，疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。該患者最可能的診斷是DA癔癥B 抑郁癥C 強迫癥D 精神分裂癥E反應性精神病103 女，20歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續(xù)+ +，足量糖皮質(zhì)激素治療四周無效，應BA加大激素用量B 加用免疫抑制劑C 加抗瘧藥D 雷公藤E加利尿劑104 男，27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA(+)，最可能的診斷是CA日光性皮炎B 類風濕性關節(jié)炎C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡D 免疫性血小板下降E急性腎小球腎炎105 生后10天的男嬰突然高熱、哭鬧、拒食、昏睡，腰骶部皮膚紅腫出現(xiàn)水皰，觸之皮下空虛，有皮膚漂浮感，其原因可能是CA急性蜂窩織炎B 丹毒C 新生兒皮下壞疽D 氣性壞疽E深部膿腫106 破傷風發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮，最先表現(xiàn)在AA咬肌B 項肌C 胸肌D 背肌E四肢肌107 壞疽性闌尾炎術后5天，體溫上升，大便次數(shù)增多，里急后重，粘液便，診斷首先考慮DA直腸炎癥B 膈下膿腫C 腸間膿腫D 盆腔膿腫E殘端炎癥108 女性50歲,B超健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，一天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩放射伴惡心。首先的治療是EA腎上腺糖皮質(zhì)激素B 鼻飼流質(zhì)C 大量維生素B1D 抗生素治療E氣管切開并用呼吸機102 女，18歲，2年前被同學打耳光后，逐漸出現(xiàn)性格改變，對所有事情都不感興趣，有時莫名其妙哭泣。最可能的診斷是DA腦出血B 腦血栓形成C 糖尿病酮癥酸中毒昏迷D 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E乳酸性酸中毒昏迷100，男60歲，在家中浴室洗澡，2小時候發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停，室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉。對該患者除治療肺炎外，糖尿病的處理應AA用胰島素治療B 增加二甲雙胍劑量C 改用格列吡嗪D 加用格列吡嗪E加用α葡萄糖苷酶抑制劑99 男，68歲，近2周來多飲，多尿，食欲減退，精神差，軟弱無力。近日受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，X線檢查為右下肺炎。D 頭痛、嘔吐、視萎縮E嘔吐、抽搐、視乳頭水腫42腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括DA意識障礙不超過30分鐘B 意識障礙期肌腱反射消失C 醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D 腰穿腦脊液中紅細胞100010 /L(1000個/mm179。查體見右鎖中線第五肋有壓痛，為明確有無肋骨骨折在病史或查體方面最需要補充EA受傷后有無嘔吐B 是否有血痰C 受傷后意識是否清楚D 局部是否有血腫E胸廓擠壓試驗是否陽性33 患者，男，40歲，因肺大皰三個月前行右肺上、中葉切除，三天來發(fā)燒39℃，白細胞1910 /L,胸片右上肺野可見液平面，胸穿抽出磺白色粘稠液體，伴臭味。入院時心率80次/分，律齊，血壓150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小時突然出現(xiàn)短暫意識喪失，抽搐，心音消失。142 最可能的診斷是AA咳嗽變異型哮喘B 支原體肺炎C 支氣管內(nèi)膜炎結(jié)核D 原發(fā)性支氣管肺癌E喘息型慢性支氣管炎143 為明確診斷最有意義的檢查是CA痰細胞學B 胸部CTC 支氣管激發(fā)實驗D 血白細胞計數(shù)E過敏源皮試144 診斷確定后最有效的藥物是EA氨茶堿+沙丁胺醇B 利福平+異煙阱C 亞胺培南+氨茶堿D 沙丁胺醇氣霧劑+氨茶堿E倍氯米松+沙丁胺醇氣霧吸入145~147145 男，23歲，間斷膿血便2年，大便成形或糊狀，每日1~3次，有時里急后重，抗菌素治療無效。反復使用過“羅紅霉素、頭孢菌素”等治療均未見明顯效果。受體阻斷劑E利尿劑140 某地區(qū)欲找出對病人的生命威脅最大的疾病，以便制定防治對策，需要計算和評價的統(tǒng)計指標為AA某病病死率B 某病患病率C 某病患死亡率D 某病患病構成比E某病發(fā)病率141 某蓄電池長，澆鑄工男40歲臍周持續(xù)性絞痛月余，手按壓腹部疼痛可緩解，時有睡眠障礙，感覺乏力、肢端發(fā)麻，面部呈灰白色，血象呈低血紅蛋白性貧血，可能診斷為AA鉛中毒B 汞中毒C 苯中毒D 塵肺E 二氧化硫中毒142~144男性，27歲。入院后根據(jù)其發(fā)作時的心電圖診胃“心絞痛”。需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底下有少量濕啰音，肝肋下2指，質(zhì)中，壓痛，下肢可凹性浮腫。血常規(guī)Hb 79g/L，10⑿ /L，MCV78fl，10 ⑨/L，首先考慮 AA缺鐵性貧血B 再生障礙性貧血C 海洋性貧血D 巨幼細胞貧血E 溶血性貧血136 患者女性，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，下肢浮腫，腹脹，右上腹脹痛5年。其行為類型屬于AA A型行為B B型行為C C型行為D D型行為E E型行為133 患者，女55歲，10年來主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好，此時心理咨詢師最應注意采用的原則是BA 回避原則B 中立原則C 耐心原則D 綜合原則E 靈活原則134 男性，17歲，發(fā)熱，皮膚紫癜、齒齦腫脹1個月，皮膚散在紫癜，淋巴結(jié)、肝脾腫大，10⑨ /L，分類可見原始細胞，非特異性酯酶染色強陽性，能被NaF抑制，過氧化酶染色弱陽性，最可能的診斷是AA急性單核細胞性白血病B 急性粒細胞白血病C 急性淋巴細胞白血病D類白血病反應E 淋巴瘤135 男性，74歲，漸進性乏力伴面色蒼白2個月。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶實驗陽性，治療方案首選抑酸劑加EA一種有效抗生素B 解痙劑C 胃粘膜保護劑D 促胃動力劑E 兩種有效抗生素131 女，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。兩次輸血后均出現(xiàn)全身蕁麻疹，且有廣泛性皮膚搔癢。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620 mol/L，哪中疾病可能性大B A急性腎小球腎炎B 急進性腎小球腎炎C 慢性腎炎D 腎病綜合征E高血壓腎病128 一位61歲男性患者，患慢性支氣管炎伴肺氣腫已10年，此次因主動脈瘤入院手術，手術中出血約1500ml，手術中，輸液1400ml，輸紅細胞懸液7單位。 mol，腎臟B超：，最可能的診斷是DA急性腎小管壞死B 急性間質(zhì)性腎炎C 急性腎小球腎炎D 慢性腎衰竭E惡性高血壓127 男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。最可能的診斷為CA上呼吸道感染B 急性支氣管炎C 肺炎球菌肺炎D 急性肺膿腫E肺結(jié)核125 女，22歲，2年來反復痰中帶血，間有大口咯血。C，右上肺語顫增強，有濕啰音。受涼后高熱、寒顫、咳嗽、咳痰3天。X線胸示片右上葉大片密度增高的陰影，內(nèi)有多個小透亮區(qū)，水平葉裂呈弧形下墜。因畏寒、發(fā)熱，伴咳嗽、氣急5天就診。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于DA二級醫(yī)療事故B 三級醫(yī)療事故C 四級醫(yī)療事故D 因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外E因不可抗力而造成的不良后果123 男性，70歲。手術醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某的人體組織吸收所致，在臨床中少見。經(jīng)醫(yī)師檢查，檢驗，當即診斷為急性闌尾炎，遂對其施行闌尾炎切除術。染色體陽性見于E113 首選羥基脲治療的是E114~115A心肌收縮期泵功能障礙B 心肌肺對稱性肥厚C 心內(nèi)膜心肌纖維華，心