造血系統(tǒng)總論及營(yíng)養(yǎng)性貧血(參考版)
2024-07-28 14:13本頁(yè)面
【正文】 35% 50% 60% 50% 20~40% N L 出生 4~6d 1~3y 4~6y 學(xué)齡期 8 正常小兒血象特點(diǎn) RBC和 Hb的量變 出生 10d 2～ 3m 12y (age) 6 5 4 3 2 1 (180) (150) (120) (90) (60) (30) Hb RBC 9 正常小兒血象特點(diǎn) HbA HbF Gower1 Gower2 Portland HbA2 胚胎期 胎兒期 出生時(shí) 1y 2y 成人 Hb種類變化 90% 5% 70% 2% 95% 10 正常小兒血象特點(diǎn) ? 出生時(shí)偏低 ? 正常 : 100~300 x 109/L BPC變化 — 基本同成人 11 貧血概述 (Anemia outline) ? 定義 外周血中單位容積內(nèi) RBC或 Hb低于正常 ? 標(biāo)準(zhǔn) (g/L) 6m (我國(guó) ) 新生兒 145 1~4m 90 4~6m 100 6m (WHO) 6m~6y 110 6~14y 120 海拔 1000m Hb 4% 12 ? 分度 ( 60、 90、 120) ( 60、 90) Hb (g/L) RBC (1012/L) 新生兒 小兒 小兒 輕度 120 ~145 90 ~ 110/120 3~ 4 中度 90~120 60~90 2~3 重度 60~90 30~60 1~2 極重 60 30 1 13 生理性貧血 (Physiologic Anemia) ? 定義 特指生后 2~3月 且 無(wú)病理 性因素存在時(shí) , RBC x 1012/L、 Hb100g/L輕度 貧血 ? 原因 自主呼吸 / EPO / RBC壽命 / 生長(zhǎng)快 / 循環(huán)血量 ? 特點(diǎn) 自限性 ，無(wú)需治療 14 貧血 病因 分類 1. 生成不足 ? 造血物質(zhì)缺乏或造血激素不足 Fe、 葉酸、 VtB1 EPO ? 造血功能障礙 (原發(fā)性和繼發(fā)性 ) 范可尼貧血、再生障礙性貧血 ? 其它原因 感染、炎癥、癌性貧血 15 貧血病因分類 (溶血性 ) – 紅細(xì)胞 內(nèi) ： 先天 性 ? 膜 缺陷： 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 ? 酶 缺乏： 葡萄糖－ 6－磷酸脫氫酶缺乏癥 ? Hb異常： 地中海貧血、異常血紅蛋白病 16 貧血病因分類 (溶血性 ) — 紅細(xì)胞 外 ： 后天 性 ?免疫因素： 新生兒溶血病、自身免疫性溶血 ?非免疫因素 ： 感染、理化因素、 DIC、 脾亢 17 貧血病因分類 3.
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1