仁心雕龍中醫(yī)藥與急診重癥醫(yī)學(xué)——陳騰飛劉清泉doc(參考版)
2025-07-20 12:57本頁(yè)面
【正文】 參 考 文 獻(xiàn)[1] :天津科學(xué)技術(shù)出版社,2011:721864[2] :人民衛(wèi)生出版社,2005:6680[3] :四川科學(xué)技術(shù)出版社,2009:125[4] :上海中醫(yī)學(xué)院出版社,1989:276[5] :中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2001:9394[6] :中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2013:5253[7] 董軍,張淑文,段美麗,2006,14(35):33583362[8] 劉濤,呂波,黃瑞峰,2014:54(26):6971[9] 林茂恩,潘仕海,曾為倫,2014, 26(10):12651266[10] 馬偉斌,江榮林,雷澍,2012,30(8):18191822[11] 劉偉盛,伍方紅,2012,18(5):98[12] ——,1997,9(12):720722[13] GUO Zhijun,LI of Shenfu Injection on postcardiacarrest J Integr Med, 2013,19(9):716720[14] ZHANGYi,LI Chunsheng,WU Caijun, Effect of Shenfu Injection following cardiac arrest in pigcorrelates with improved mitochondrial function and cerebral J Integr Med,2014,20(11):835843[15] WangC,Cao B,Liu Q Q,et al,Oseltamivir pared with the Chinese traditional therapymaxingshiganyinqiaosan in the treatment of H1N1 influenza:arandomized Intern Med, 2011,155(4): 217225[16] 高潔,劉清泉,馬群,2011,52(6):536538[17] 高潔,劉清泉,田金洲,2012,53(16):14081411[18] 孔令博,劉清泉,王蘭,2013,54(18):15851599[19] :中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2015:6174[20] :福建科學(xué)技術(shù)出版社,2005:910[21] :學(xué)苑出版社,2013:821（收稿日期：2015年12月8日） 通訊作者：劉清泉，北京市東城區(qū)美術(shù)館后街23號(hào)北京中醫(yī)醫(yī)院，郵編：100010，電話：01052176766，Email：liuqingquan2003。由病例觀察到療效評(píng)價(jià)，還可以更深入的合作，進(jìn)行機(jī)制的研究，如中藥改善AECOPD患者呼吸機(jī)依賴(lài)狀態(tài)的作用機(jī)制研究等。臨床病例會(huì)診取得成效，還需進(jìn)一步整理提高，則涉及到科研的合作。西醫(yī)綜合醫(yī)院ICU有更典型的病例，更規(guī)范的治療，更新的理念，可以選派中醫(yī)急診重癥醫(yī)學(xué)研究生去西醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)，以提升其重癥醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，在目睹眾多典型臨床癥狀后會(huì)更易領(lǐng)會(huì)中醫(yī)經(jīng)典的諸多論述。如果臨床病例討論和具體病例會(huì)診能取得一些成效，則可以建立中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)會(huì)診中心，由個(gè)案分散會(huì)診逐漸向有組織系統(tǒng)化地中醫(yī)診療過(guò)渡，從而擴(kuò)大中醫(yī)急診重癥醫(yī)學(xué)在業(yè)內(nèi)的影響力。中西醫(yī)應(yīng)多開(kāi)展病例討論，通過(guò)病例討論讓重癥醫(yī)學(xué)的同道形成對(duì)中醫(yī)臨床的初步認(rèn)識(shí)，避免出現(xiàn)請(qǐng)中醫(yī)處理非專(zhuān)長(zhǎng)的臨床問(wèn)題，或遇到中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)的問(wèn)題而不知道請(qǐng)中醫(yī)協(xié)助診治，從而貽誤了治療時(shí)機(jī)的情況。實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)互利共贏，可以分以下3個(gè)方面展開(kāi)合作，有序進(jìn)行。2. 中西醫(yī)療機(jī)構(gòu)精誠(chéng)合作優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)?中醫(yī)學(xué)若欲在急診重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有所建樹(shù)，必須建立在大量的臨床實(shí)踐之上，限于中醫(yī)院的數(shù)量和綜合實(shí)力，收治急診重癥患者總體數(shù)量較西醫(yī)院偏少，而且以高齡患者居多，高齡患者多種疾病夾雜，病癥不典型，不利于臨床科研的研究，所以中醫(yī)學(xué)在急診重癥醫(yī)學(xué)方面要想取得快速的發(fā)展，離不開(kāi)與西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。切診亦是知虛實(shí)寒熱之法，先觸四肢、再觸胸腹，詳細(xì)診察，再按壓腹部以體會(huì)手下之堅(jiān)韌緊張與否，同時(shí)觀察患者面部表情之變化以知其虛實(shí)，最后再切診人迎、趺陽(yáng)等脈。比如望診，通過(guò)望患者之體型、面貌即可知其體之虛實(shí)，病之輕重；望其尿之色、量，即可測(cè)津液之盈虛；望其呼吸之幅度與頻率可知其宗氣之虛實(shí)。若欲處方使用中藥，全賴(lài)醫(yī)家運(yùn)用望、聞、切三診，于床旁細(xì)致觀察把握體征?，F(xiàn)在中醫(yī)若不再參與急診重癥的救治，臨床能力提升就會(huì)受到很大的限制，對(duì)于中醫(yī)經(jīng)典著作也難以領(lǐng)會(huì)其真意，很容易在似是而非中曲解經(jīng)典。民國(guó)時(shí)期的許多著名醫(yī)家，多因少年時(shí)代行醫(yī)，頓起急癥重疴而聲名鵲起。中醫(yī)的急診重癥醫(yī)學(xué)如何進(jìn)一步發(fā)展1. 從臨床實(shí)踐中總結(jié)急診重癥救治經(jīng)驗(yàn)?縱觀中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，每次大的飛躍都離不
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