吸痰法操作并發(fā)癥(參考版)
2025-07-10 13:20本頁(yè)面
【正文】 WORD格式整理 。（三） 預(yù)防為防止氣道痙攣，對(duì)氣道高度敏感的病人，可于吸引前用1%利多卡因少量滴入，也可給予組胺拮抗劑如撲爾敏4mg口服，每日三次。六 氣道痙攣（一） 發(fā)病原因有哮喘病史長(zhǎng)期發(fā)作的患者，因插管刺激使氣管痙攣加重缺氧。（四） 處理 肺不張一經(jīng)明確，根據(jù)引起的原因采取必要的措施，如及時(shí)進(jìn)行氣管切開，以保證進(jìn)行充分的氣道濕化和吸痰，有時(shí)需借助支纖鏡對(duì)肺不張的部位進(jìn)行充分吸引、沖洗，以排除氣道阻塞，并囑病人深呼吸以促進(jìn)肺復(fù)張。還可利用超聲霧化吸入法濕化氣道，稀釋痰液。 加強(qiáng)肺部體療，每1~2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，翻身同時(shí)給予自上而下，自邊緣而中央的叩背體療，使痰液排出。吸引管拔出應(yīng)邊旋轉(zhuǎn)邊退出，使分泌物脫離氣管壁，可以減少肺不張和氣道痙攣。 采用間歇吸引的辦法：將拇指交替按壓和放松吸引導(dǎo)管的控制口，可以減少對(duì)氣道的刺激。（三） 預(yù)防 根據(jù)患者的年齡、痰液的性質(zhì)選擇型號(hào)合適的吸痰管。（二） 臨床表現(xiàn)肺不張的臨床表現(xiàn)輕重不一，急性大面積的肺不張，可出現(xiàn)咳嗽、喘鳴、咳血、膿痰、畏寒和發(fā)熱，或因缺氧出現(xiàn)唇、甲紫紺。五 阻塞性肺不張（一） 發(fā)生原因 吸痰管外徑過(guò)大，吸引時(shí)氧氣吸出的同時(shí)，進(jìn)入肺內(nèi)的空氣過(guò)少 吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，壓力過(guò)高。心電持續(xù)監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)備好電除顫器，心臟搏起器，心搏恢復(fù)后予以降溫措施行腦復(fù)蘇。（四） 處理 如發(fā)生心律失常，應(yīng)立即停止吸引，退出吸痰管，并給予吸氧或加大吸氧濃度。聽診心律不規(guī)則，脈搏觸診間歇脈搏缺如；嚴(yán)重者可致心跳驟停，確診有賴于心電圖檢查。輕者可無(wú)癥狀，重者可影像血流動(dòng)力學(xué)而致乏力、頭暈等癥狀。 前述各種導(dǎo)致低氧血癥原因，嚴(yán)重時(shí)均可引起心律失?；蛘咝奶E停。 吸引分泌物時(shí)吸痰管插入較深，吸引管反復(fù)刺激氣管隆突引起迷走神經(jīng)反射，嚴(yán)重時(shí)致呼吸心跳驟停。出現(xiàn)全身感染時(shí)，行血培養(yǎng)，做
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