生殖健康咨詢師培訓(xùn)-女性絕育(參考版)
2025-04-24 09:30本頁面
【正文】 術(shù)前應(yīng)完成病歷記錄 （ 5）采用普魯卡因麻醉者應(yīng)作皮試 （ 6）腹部備皮包括臍部處理 （ 7）臨術(shù)前排空膀胱，注意有無殘余尿 （ 8）必要時術(shù)前半小時至 1 小時給予鎮(zhèn)靜劑 （ 9）術(shù)前空腹或進(jìn)食 4 小時后施術(shù) 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 10 使用最廣泛的常規(guī)絕育方法 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 11 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 12 1. 術(shù)后處理 （ 1）填寫手術(shù)記錄表 （ 2）酌情給予抗生素預(yù)防感染 （ 3）受術(shù)者應(yīng)住院觀察 如有異常情況及時處理 （ 4）術(shù)后 5 天拆線 （ 5）術(shù)后告知受術(shù)者術(shù)后注意事項(xiàng) ① 鼓勵早期下地活動 ② 保持手術(shù)部位清潔衛(wèi)生， 2 周內(nèi)不宜房事 流產(chǎn)后、產(chǎn)后絕育者 1 月內(nèi)不宜房事 ③ 休假內(nèi)不宜進(jìn)行體力勞動或劇烈運(yùn)動 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 13 2. 隨訪 （ 1）術(shù)后 3 個月內(nèi)隨診一次 以后可結(jié)合婦科普查進(jìn)行隨訪 （ 2） 隨訪內(nèi)容 手術(shù)效果、一般癥狀、月經(jīng)情況 (周期、經(jīng)量、痛經(jīng) )、手術(shù)切口及盆腔檢查 及有關(guān)其他器官的檢查 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 14 術(shù)中 術(shù)后近期 術(shù)后遠(yuǎn)期 損傷 膀胱損傷 出血與血腫 盆腔靜脈淤血綜合征 腸道損傷 卵管斷裂或血管損傷 感染 感染 慢性 PID 損傷 + 感染 大網(wǎng)膜粘連綜合征 盆腔或腹膜粘連 身心反應(yīng) 神經(jīng)官能癥 醫(yī)療事故 異物遺留 手術(shù)失敗 術(shù)后妊娠 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 15 原因 1. 術(shù)前檢查不規(guī)范 病史采集 實(shí)驗(yàn)室檢查 未能除外出血性疾病 2. 術(shù)前準(zhǔn)備不充分（未排空膀胱腸道） 3. 手術(shù)技能技巧欠缺 切口過低 局部解剖不清 腹膜夾持過多 尋找 /處理輸卵管不當(dāng) 4. 對既往腹部手術(shù)情況不重視 手術(shù)史 炎癥 TB 病史 謹(jǐn)慎 操作 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 16 診斷 1. 保持高度警覺 2. 仔細(xì)觀察 認(rèn)真識別 處理 1. 及時對癥處理（止血 修補(bǔ) 控制感染） 2. 急請會診 3. 妥善的術(shù)后處理（保留尿管 胃腸減壓） 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 17 原因 （皮膚 亞急性 PID）
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1