【正文】 33酶活力測(cè)定的速率法－連續(xù)測(cè)定(每15秒1分鐘監(jiān)測(cè)一次)酶反應(yīng)過程中某一反應(yīng)產(chǎn)物 或底物濃度的隨時(shí)間的變化，求出酶反應(yīng)的初速度的方法，又稱動(dòng)力學(xué)法 33同工酶－①催化相同的化學(xué)反應(yīng) ②分子結(jié)構(gòu)不同 ③理化性質(zhì)不同的一類酶
。 33酶活力測(cè)定的兩點(diǎn)法－測(cè)定酶反應(yīng)開始后某一時(shí)間內(nèi)(t1t2)產(chǎn)生或底物濃度的總變化 量，以求出酶反應(yīng)初速度的方法。 33酶活力的國際單位－在實(shí)驗(yàn)室規(guī)定條件下(如250C、最適PH、最適底物濃度時(shí))每分 鐘催化一個(gè)微摩爾底物變化所需的酶量。 3縮二脲反應(yīng)－含有兩個(gè)或兩個(gè)以上肽鍵的化合物，在堿性溶液中與硫酸銅，呈現(xiàn)紫 紅色的顏色反應(yīng)。 32PH值－氫離子濃度的負(fù)對(duì)數(shù)。 32PF3－即血小板脂蛋白，主要作用是促進(jìn)凝血活酶和凝血酶的形成。 名詞解釋題 ( 解釋下列名詞，縮寫應(yīng)先寫出全文再解釋) 32電離平衡－弱電解質(zhì)電離時(shí)，當(dāng)正、逆過程速度相等，電解質(zhì)分子和離子濃度不再 改變時(shí)的狀態(tài)。 32肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，結(jié)合(直接)膽紅素和未結(jié)合(間接)膽紅素升高，尿膽紅素陽性，糞便顏色變淺。 31結(jié)合膽紅素能與重氮試劑直接反應(yīng)，不易透過細(xì)胞膜可經(jīng)腎隨尿排出。 31肝臟能迅速從血漿攝取血紅素是因肝細(xì)胞內(nèi)有兩種載體蛋白Y蛋白和Z蛋白，它們能結(jié)合膽紅素。 31血?dú)夥治鰞x直接測(cè)出的參數(shù)有POPCOPH。 31失代償性代謝性酸中毒時(shí)，血漿PH降低，血漿二氧化碳結(jié)合力降低，AB與SBAB=SB均降低。 31血漿二氧化碳結(jié)合力，升高見于代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒。 200566 18:31 回復(fù) 小志2001 21位粉絲 17樓30失代償性呼吸性堿中毒時(shí)，血漿PH正常，血漿二氧化碳結(jié)合力降低，BE降低，AB與SBAB＜SB。 30失代償性代謝性堿中毒時(shí)，血漿PH升高，血漿二氧化碳結(jié)合力升高，AB與SBAB=SB均升高。 30緩沖作用是指能對(duì)抗外來少量酸、堿而保持溶液PH值幾乎不變作用。 30酸堿平衡失調(diào)分為代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種基本類型。 30當(dāng)血液PH值增加時(shí)，血鈣中結(jié)合鈣增加，當(dāng)血液中PH值降低時(shí)，血鈣中離子鈣增加。 29火焰光度分析法是發(fā)射光譜分析。 29標(biāo)本溶血，血清鉀含量將增高。 29尿素是氨代謝的終產(chǎn)物，當(dāng)肝功能受損，尿素合成障礙，血氨升高，進(jìn)入腦組織，引起肝昏迷。 29腸道中氨的吸收隨腸道PH值下降而減少，隨PH值升高而增多，故臨床上對(duì)高血氨患者禁用肥皂液灌腸。 29血氨的來源有腸道吸收、氨基酸分解代謝產(chǎn)生、腎臟產(chǎn)氨、其它含氮物質(zhì)分解產(chǎn)生四條。 28酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸、丙酮。 28低密度脂蛋白是由VLDL轉(zhuǎn)變而來，其主要成分是膽固醇，其主要功能是將膽固醇由肝內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外。 28乳糜微粒在小腸粘膜上皮細(xì)胞合成，經(jīng)淋巴進(jìn)入血液，其主要成分是甘油三酯，其主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯。 28血漿脂蛋白電泳時(shí)，其電泳速度從高到低的排列順序是α－1ρ、前β－1ρ、β－1ρ、CM 。 280、用電泳法可將血漿脂蛋白分為CM、前β－1ρ、β－1ρ、α－1ρ。 27血漿脂蛋白是血漿中的脂類和蛋白質(zhì)組成的一類水溶性的復(fù)合物，其中蛋白質(zhì)部分稱為載脂蛋白。 27當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，胰島素分泌減少，血糖升高，當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時(shí)，胰島素分泌升高(加強(qiáng))，血糖降低。 27唯一降低血糖的激素是胰島素。 276－磷酸葡萄糖在肝中的去路有 四 條，它們是糖酵解及有氧氧化、磷酸戊糖途徑、合成糖原、水解成葡萄糖。 26血糖的來源有食物中的糖消化吸收、肝糖原的分解、糖異生作用。 26診斷胰腺疾病的主工血清酶類有α－淀粉酶、脂肪酶。 26酚肽在PH值小于或等于8的溶液中無色，在PH值大于或等于10的溶液中顯紅色，酚肽的變色范圍是 8－10 。 26反映膽道梗阻的酶類有AST、LDH、CK以及它們的同工酶。 26影響酶促反應(yīng)的因素有：底物濃度、酶濃度、PH、溫度、抑制劑、激活劑。 25乳酸脫氫酶是由H、M 兩種亞基組成的，共有LDHLDHLDHLDHLDH5五種。 25表示血清酶活力的單位有三類：慣用單位、國際單位、Katal單位。 25甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌標(biāo)志物之一。 25蛋白質(zhì)和氨基酸一樣，均是 兩性電解質(zhì) ，當(dāng)溶液的PH小于蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)時(shí)，蛋白質(zhì)帶 正 電荷，在電場(chǎng)中向 負(fù) 極移動(dòng)。 2510毫升PH=4的溶液中加水至100毫升，溶液的PH值是 5 。 24溶液的氫離子濃度縮小100倍，PH值的變化是：增大兩個(gè)單位。 24 將PH=2和PH=12的兩種強(qiáng)酸強(qiáng)堿混和，使其PH=7，則它們的體積比是 1：1 。 24，當(dāng)它完全溶解后，溶液的PH值是 13 。 24，氫氧化鈉的PH=12，其物質(zhì)的量濃度是 mol/L。 24氫離子濃度等于10－2mol/L時(shí)，溶液的PH值是 3 ，氫氧根離子濃度等于10－3mol/L時(shí)，溶液的PH值是 11 。 23PH值是指氫離子濃度的負(fù)對(duì)數(shù)，其數(shù)學(xué)表達(dá)式是：PH=－lg[H＋]。 23在氨水中加入氯化銨晶體，則溶液中的PH值減小。 23%，氨離子濃度為 mol/L。 23滲透壓的單位是 帕斯卡 ，在醫(yī)學(xué)上滲透壓用符號(hào) kPa 表示。 2單盤電光分析天平的感量為 ，適于作 定量分析 。 22 吸量管 。 22體內(nèi)維持血液PH值正常范圍的緩沖對(duì)有BHCO H2CO3 ， B2HPO4 、 BH2PO4 ，B蛋白質(zhì)、H蛋白質(zhì)，其中緩沖能力最大的是 BHCO3 、 H2CO3 。 在600nm波長(zhǎng)，比色測(cè)藍(lán)色偶氮膽紅質(zhì)的生成量。 抗壞血酸(或疊氮鈉)破壞剩余偶氮試劑，終止偶氮反應(yīng)。 血清與醋酸鈉咖啡因苯甲酸鈉試劑混合，加入偶氮苯磺酸，生成紫色的偶氮膽紅質(zhì)。H2O ⑧ KAc NAc → KAc Na2CO3→NaHCO3 H2CO3→NaHCO3 NH3 22用直線把組成緩沖對(duì)的物質(zhì)聯(lián)結(jié)起來。 2組成緩沖對(duì)的條件是什么？含有氫氧化鈉和氫化鈉的溶液是否具有緩沖作用？為什么？ 條件：必有抗酸成分和抗堿成分，且兩種成分之間存在化學(xué)平衡，組成緩沖對(duì)的必是： ①弱酸和它的強(qiáng)堿鹽 ②弱堿和它的強(qiáng)酸鹽 ③多元酸的酸式鹽和其對(duì)應(yīng)的次級(jí)鹽 以上三種情況才能組成緩沖對(duì)。 ⑤因?yàn)閮x器是在37度恒溫下測(cè)量，采血時(shí)應(yīng)測(cè)量病人體溫，按病人實(shí)際體溫加以校正。 ④血液必須抗凝，以防止血?dú)夥治鰞x中毛細(xì)血管道被阻塞。 ③血液標(biāo)本采集后必須立即檢測(cè)。 ②采得的血液標(biāo)本必須嚴(yán)格隔絕空氣。 ③所用器材及生理鹽水均應(yīng)為中性 ④每次應(yīng)以生理鹽水加酚紅指示劑作為對(duì)照，觀察顏色變化。 ①糖原合成，鉀入細(xì)胞；反之，鉀出細(xì)胞 ②蛋白質(zhì)合成，鉀入細(xì)胞；反之，鉀出細(xì)胞 21以HOAcNaOAc 緩沖對(duì)為例說明緩沖原理(用化學(xué)式說明) HOAc = H+ + OAc NaOAc = Na+ + OAc NaOAc = Na+ + OAc－ HOAc = H+ + OAc HCl = Cl－ + H+ 外加少量 NaOH = OH－ + Na H2O 21用滴定法測(cè)定血漿(清)碳酸氫根(HCO 3－)應(yīng)注意什么？ ①應(yīng)立即分離血漿(清)，并避免與空氣接觸。 ③本法所用的標(biāo)本呈弱酸性()時(shí)，滴定終點(diǎn)明顯；如血漿加指示劑后出現(xiàn)淡紅色，為標(biāo)本偏堿，可酌加數(shù)滴稀硝酸，終點(diǎn)也不明顯。配好后應(yīng)置棕色瓶?jī)?nèi)，避光保存。 ①二苯胺脲有兩種：一為二苯卡巴腙，一為二苯卡巴肼。 氯離子與硝酸汞作用生成氯化汞，此氯化汞為可溶性，而且解離很低，當(dāng)?shù)味ㄟ_(dá)到終點(diǎn)時(shí)，過量的硝酸汞中的汞離子與指示劑二苯胺脲作用形成淡紫紅色。用已知含量標(biāo)準(zhǔn)液與待測(cè)標(biāo)本液對(duì)比，即可計(jì)算出血清、尿液等標(biāo)本中鉀、鈉濃度。鉀的火焰呈深紅色，波長(zhǎng)為767nm，鈉的火焰呈黃色，波長(zhǎng)589nm，用相應(yīng)波長(zhǎng)的濾色片將譜線分離，然后通過光電管或光電池轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，經(jīng)放大器放大后進(jìn)行測(cè)量。 火焰光度分析法是發(fā)射光譜分析 樣品中的鉀、鈉原子受火焰的熱能而被激發(fā)處于激發(fā)狀態(tài)，激發(fā)的原子不穩(wěn)定，迅速回到基態(tài)，放出能量，發(fā)射出元素特有的波長(zhǎng)幅射譜線，利用此原理進(jìn)行光譜分析。 氯化鋇水溶液顯中性，因它是強(qiáng)酸強(qiáng)堿鹽，不發(fā)生水解，沒有破壞水的電離平衡。 2常規(guī)測(cè)定的血清載脂蛋白其臨床意義如何？ Apo AI 缺乏癥屬常染色體隱性遺傳病 Apo AI 下降和Apo B 增高者常易患冠心病、未控制的糖尿病、腎病綜合征、營養(yǎng)不良、肝功能低下等。 硫酸銨是強(qiáng)酸弱堿鹽，發(fā)生水解，生成弱電解質(zhì)，破壞水的電離平衡，溶液中的氫離子增多，顯示酸性，其水解方程式是： 20各類脂蛋白有何主要生理功能？ ① CM轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯 ② 前β1ρ轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯 ③ β1ρ將膽固醇由肝內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外 ④ α1ρ將膽固醇由肝外轉(zhuǎn)運(yùn)到肝內(nèi) 20簡(jiǎn)述高密度脂蛋白中膽固醇測(cè)定的原理。 ②用密度分類法可分為：CM、VLDL、LDL、HDL ③用電泳法分為：CM、β1ρ、前β1ρ、α1ρ 20判斷碳酸鈉水溶液的酸堿性，說明理由。 醋酸銨是弱酸弱堿鹽發(fā)生水解后，所生成的弱酸和弱堿的相對(duì)強(qiáng)弱差不多，電離度幾乎相等，所以其溶液顯中性。 ⑥促進(jìn)糖轉(zhuǎn)變成脂肪。 ④抑制糖元分解。 ②促進(jìn)葡萄糖的氧化。20試述胰島素對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)作用。 20PH＞7的溶液一定是堿嗎？ PH＞7只能表明溶液中氫氧根離子濃度大于氫離子濃度，至于溶液中的溶質(zhì)可能是堿，也可能是強(qiáng)堿弱酸組成的鹽，因其水解后也呈堿性。 ③唾液含高濃度淀粉酶，須防止混入。 20血清淀粉酶碘－淀粉比色法測(cè)定有哪些注意事項(xiàng)？ ①草酸鹽、枸櫞酸鹽、EDTA－Na2及氟化鈉對(duì)淀粉酶活性有抑制。 血清（或血漿）中α－1,4葡萄糖苷鍵水解，產(chǎn)生葡萄糖、麥芽糖及含有α－1,6糖苷鍵支鏈的糊精。 19乳酸脫氫酶測(cè)定的順向反應(yīng)有什么優(yōu)點(diǎn)？ ①所需NAD＋較逆向反應(yīng)所需NADH穩(wěn)定，易得純品，含抑制LDH雜質(zhì)少，價(jià)格低 ②乳酸鈉（或乳酸鋰）底物比丙酮酸底物穩(wěn)定 ③過量乳酸對(duì)LDH的抑制低于過量丙酮酸對(duì)LDH有抑制 19用γ－谷氨酰－α－萘胺作基質(zhì)測(cè)定γ－GT是根據(jù)什么原理？ γ－GT作用于底物L(fēng)－γ－谷氨酰－α萘胺，此底物既作為γ－谷氨酰的供體，又作為受體，生成L－γ－谷氨酰－L－γ－谷氨胺－α－萘胺和游離的α－萘胺，后者與重氮化的對(duì)氨基苯磺酸反應(yīng)，生成紅色的偶氮化合物，色澤的深淺與酶活力成比例，與α－萘胺標(biāo)準(zhǔn)液比較，可以求得樣品中γ－GT的活力。 19乳酸脫氫酶測(cè)定時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？ ①草酸、乙二胺四乙酸對(duì)本酶有抑制作用，故不宜用。加入2,4－二硝基苯肼并與丙酮酸作用，生成丙酮酸二硝基苯腙，在堿性溶液中顯棕紅色。 乳酸脫氫酶（LDH）在輔酶I的遞氫作用下，使乳酸脫氫而生成丙酮酸。顯色深淺反映血清中ALT活性的大小。 19賴氏法測(cè)定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的原理是什么？ 血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）能使丙氨酸與α－酮戊二酸互相移換氨基和酮基而生成丙酮酸和谷氨酸。 19聚丙稀酰胺凝膠作為支持物進(jìn)行蛋白質(zhì)電泳比其它支持物有何優(yōu)點(diǎn)？ 聚丙稀酰胺單體與交聯(lián)劑甲叉雙丙稀酰胺在催化劑過硫酸銨或核黃作用下結(jié)合交聯(lián)而形成三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)凝膠。電泳時(shí)光面朝上，電泳槽密閉。 19血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳法注意事項(xiàng)有哪些？ ①選擇優(yōu)質(zhì)薄膜，無空泡，皺折，厚薄不勻或霉點(diǎn)變質(zhì)等現(xiàn)象。 ②溶液的PH值：距離質(zhì)點(diǎn)等電點(diǎn)愈遠(yuǎn)，質(zhì)點(diǎn)所帶凈電荷愈多，電泳速度愈快 ③溶液的離子強(qiáng)度：越高，質(zhì)點(diǎn)的泳動(dòng)速度愈慢，但區(qū)帶分離度卻越清晰。 血清中各種蛋白質(zhì)都有其特有的等電點(diǎn)，在高于其等電點(diǎn)PH的緩沖液中，將形成帶負(fù)電荷的質(zhì)點(diǎn)，在電場(chǎng)中向正極泳動(dòng)，在同一條件下，不同蛋白質(zhì)帶電荷有差異，分子量大小也不同，所以泳動(dòng)速度不同，血清蛋白質(zhì)可分成五條區(qū)帶。 190、染料結(jié)合法測(cè)定血清白蛋白的原理是什么？ 根據(jù)白蛋白通過離子鍵或疏水鍵具有結(jié)合低分子物質(zhì)，包括生理代謝物和外源性染料的能力，而球蛋白很少結(jié)合外源性染料，故可在為分離白蛋白、球蛋白的條件下用某些具有指示劑作用的染料，如溴甲酚紫或溴甲酚綠等直接測(cè)定白蛋白。 蛋白質(zhì)中的肽鍵（－CONH）在堿性溶液中能與銅離子作用產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物。 PH＝1　　即[H+]＝10－1mol/L =100V *[H+] [H+]=10 pH=lg 104= 18，假定混和后溶液的體積為50毫升，求混合溶液的PH值。 葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化，生成葡萄糖酸及過氧化氫，后者在過氧化物酶作用下，使色原性氧受體4－氨基安替匹林和酚去氫縮合為紅色醌類，其顏色深淺與血糖濃度呈正比。 18配制葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)液時(shí)，為什么必須在葡萄糖溶解2小時(shí)后才能應(yīng)用？ 因?yàn)槠咸烟茄趸竷H作用于β－D葡萄糖，市場(chǎng)購買的葡萄糖結(jié)晶屬于α型，溶于水后發(fā)生變旋光作用，兩小時(shí)后兩型的比例可達(dá)平衡狀態(tài)。 18血糖標(biāo)本為什么必須立即測(cè)定或分離血清？ 血細(xì)胞不斷從血漿中攝取葡萄糖加以利用，使血糖濃度降低，所以應(yīng)及時(shí)測(cè)定。 18舉例說明為什么抽血做生化檢驗(yàn)一般均采用空腹血？ 進(jìn)餐可使血液中很多化學(xué)成分發(fā)生變化 例如：進(jìn)餐后血糖和血脂將大幅度增加。 共有三種類型 ①弱酸及其對(duì)應(yīng)鹽，例：HAc－NaAc ②弱堿及其對(duì)應(yīng)鹽，例：－NH4Cl ③多元酸的酸式鹽膠及其對(duì)應(yīng)的次級(jí)鹽，例：NaHCO3－Na2CO3 17在人體血液中哪些緩沖對(duì)，其中哪種緩沖對(duì)能力最大？ 血液中主要緩沖對(duì)有：BHCO3－H2CO3