【正文】 功能檢查室、內(nèi)窺鏡檢查室應(yīng)有遮光措施，X 線診斷室應(yīng)有嚴(yán)格遮光設(shè)施。（三）采光主要用房采光值不宜小于表 61 的規(guī)定，也不宜過大，大者宜有遮光措施。伸縮縫、防震縫、沉降縫設(shè)置：設(shè)計(jì)將根據(jù)建筑平面在適當(dāng)位置按規(guī)范要求設(shè)置三縫。其余建筑采用輕鋼結(jié)構(gòu)或磚混結(jié)構(gòu)。（二）結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)場(chǎng)地特征及適宜性：擬建場(chǎng)地?zé)o不良現(xiàn)象，適宜建筑。在急救中心入口處左右兩側(cè)設(shè)置二部電梯，其中東端為公用電梯一部，以方便患者前來就診、治療和病房探視；在西端設(shè)一部電梯，以方便醫(yī)生出入和醫(yī)療污物處置，做到功能分區(qū)合理，潔污路線分流，避免或減少交叉感染，形成一個(gè)目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越的良好醫(yī)療環(huán)境。其中，在保持自然通風(fēng)的情況下，診查室凈高為 ,、病房?jī)舾邽?、醫(yī)技室凈高為 、公共走道凈高為 。建筑層高：本項(xiàng)目大樓地上三層，高度約 15m。外墻面依據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，以白色為外墻主要顏色，適當(dāng)配以深色加以點(diǎn)綴。（二）立面及造型序號(hào) 土地用途 單位 數(shù)量 備注1 總用地 m2 6000 畝2 總建筑面積 m2 5000 急診科 m2 3800 120 急救中心 m2 12003 容積率 1﹕ 4 綠地率 % 205 建筑密度 % 6 停車泊位 個(gè) 15云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 27在滿足門診用房各功能需求和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)及周邊環(huán)境的前提下擬設(shè)計(jì)為現(xiàn)代式的建筑造型。 二層：東部為外科、內(nèi)科、兒科、五官科急診室，中部為觀察室、搶救室、化驗(yàn)室、心超室、放射室,西側(cè)為 ICU 病房和護(hù)士站，建筑面積 2100㎡。綠化系統(tǒng)綠地布局采取點(diǎn)、面、線相結(jié)合的方式，以線將點(diǎn)、面聯(lián)系成一個(gè)云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 26有機(jī)的整體，以保證區(qū)域環(huán)境的清新。既自然通風(fēng)采光；又淡化嚴(yán)峻冷淡的傳統(tǒng)中心形象，并留有足夠的面積，使病員有一個(gè)充足的空間，合理安排大廳的各種功能，從而有效地對(duì)人流進(jìn)行必要的組織和疏導(dǎo)。護(hù)理站設(shè)置在樓層中央，從護(hù)士站可以直接觀察到每一間病房，這種平面布局使護(hù)理工作高效、便捷、安全。（二）總圖設(shè)計(jì)總平面布置為了合理利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，減少投資，組織合理的交通流程，做到潔污分流、醫(yī)患分流、人物分流、人車分流等互不干擾的交通路線。不同部門的交通路線應(yīng)避免混雜交叉，各出入口應(yīng)與各部門緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設(shè)備供應(yīng)路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗。建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；應(yīng)保證住院部，手術(shù)部，功能檢查室，內(nèi)窺鏡室，獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜。同時(shí)，充分利用中心既有條件和資源，做到節(jié)約投資、方便診療、服務(wù)患者、關(guān)心醫(yī)護(hù)人員?！都本戎行慕ㄖO(shè)計(jì)規(guī)范》《急救中心建筑標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50333－2022《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223－2022《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009－2022《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010－2022《建筑結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011－2022《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》JGJ3－2022《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003－2022《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007－2022《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108－2022《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045－95《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084－2022《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ140－90（1997 年局部修訂）云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 24《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015－2022《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189－2022其余現(xiàn)行的國(guó)家和地方規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定。綜上所述，該項(xiàng)目擬建地址選址合理，宜于修建醫(yī)院。五、選址分析該項(xiàng)目選址符合云陽(yáng)縣城市總體規(guī)劃，其交通方便，周邊城市基礎(chǔ)設(shè)施齊全。項(xiàng)目區(qū)有日供水能力 萬噸的水廠；有 110 千伏變電站 1 座；轄區(qū)內(nèi)已通光纖，裝機(jī)容量 10 萬門；有較完備的城市排污系統(tǒng)和污水處理系統(tǒng)。工程場(chǎng)地下伏基巖結(jié)合好、強(qiáng)度高、層位穩(wěn)定。地下水貧乏，水文地質(zhì)條件簡(jiǎn)單?；鶐r網(wǎng)狀風(fēng)化裂隙水：該類地下水賦存于上沙溪廟組砂巖、泥巖風(fēng)化裂隙中，地下水富集受巖性、構(gòu)造和地貌的控制。補(bǔ)給源主要是崩滑堆積物中的孔隙水、排水溝的生活水、大氣降水補(bǔ)給。該區(qū)地下水類型主要為第四系松散巖類孔隙水和基巖網(wǎng)狀風(fēng)化裂隙水。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 21澎溪河：多年平均流量為 ，最大洪水流量為3890m3/S（ ） ，最枯流量 （） ，在規(guī)劃區(qū)內(nèi)，澎溪河水位變化與長(zhǎng)江水位變化基本一致。長(zhǎng)江：長(zhǎng)江繞云陽(yáng)新縣城南面流過，年均水位 ，最高水位（） ，最低水位 （） ，平均流量15900m3/S，最大流量大于 64000m3/S（） ，最小流量2690m3()。（四）地震據(jù)《中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖》GB183062022 和《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500112022 附錄 A，項(xiàng)目地抗震設(shè)防烈度為 8 度，地震動(dòng)峰值加速度為 。分選磨園均差。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 20（三）地質(zhì)概況該區(qū)所處部位為萬縣復(fù)向斜核部、黃柏溪向斜北西翼。擬建場(chǎng)地地質(zhì)情況較好，適宜廠房建設(shè)。境內(nèi)海拔最高 1809 米（云峰山野豬槽包） ，最低 139 米（長(zhǎng)江出境處） ，海拔高低懸殊 1670 米。地形近似以東南西北為頂點(diǎn)的菱形，南、北高，中部底，由南、北向中間傾斜。云陽(yáng)境內(nèi)地層可分為：二迭系地層，屬古生代地層，距今約 億年；三迭系地層，屬中生代地層，距今約 億年；侏羅系地層，屬中生代地層，距今約 億年；第四系地層，屬新生代地層，距今約7600 萬年。斷層主要分布在上述背斜的軸部及其兩翼。褶皺形態(tài)以寬平的屜形向斜和狹窄的高背斜相間排列，組成隔檔式。（二）地形地貌　云陽(yáng)縣地處四川盆地東部邊緣的丘陵向山地過渡帶。年平均氣溫 18℃，年平均降雨量 1150毫米，年日照 1528 小時(shí)左右，全年無霜期 335 天，相對(duì)濕度 73%，主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)闁|南風(fēng)，最大風(fēng)速為 22m/s。二項(xiàng)目建設(shè)選址本項(xiàng)目擬建設(shè)地址在云陽(yáng)縣青龍街道楊沙村亮水坪。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 18第五章 項(xiàng)目建設(shè)選址及建設(shè)條件一、選址原則（一） 、綜合醫(yī)院選址，應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的布局要求；（二） 、醫(yī)院基地建設(shè)選址應(yīng)符合下列要求：（1）交通方便、宜面臨兩條城市道路；（2）便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施；（3）環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源（4）遠(yuǎn)離易燃，易爆物品的的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)；并遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。二、 建設(shè)規(guī)模根據(jù)市場(chǎng)預(yù)測(cè)，本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模擬定如下：本項(xiàng)目用地面積 9 畝，總建筑面積 5000 平方米（其中急診科 3800平方米，120 急救中心 1200 平方米） 。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院具有得天獨(dú)厚的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，加上醫(yī)院云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 17綜合實(shí)力較強(qiáng)，也吸引了大量周邊地區(qū)的患者前來就診。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在本市及附近地區(qū)醫(yī)院中居領(lǐng)先水平，綜合實(shí)力強(qiáng)，部分特色科室醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛、治愈率高，深受廣大患者的青睞，吸引了大量全國(guó)各地的患者慕名前來就診。因此，云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擁有了一個(gè)固定的需求市場(chǎng)。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院地處繁華的云陽(yáng)新縣城中心地帶，交通便利，政府機(jī)關(guān)及眾多市直企事業(yè)單位、學(xué)校等匯集，人數(shù)相當(dāng)龐大。為了進(jìn)一步改善急救中心面貌，改善病人治療條件，提高中心服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，為社會(huì)發(fā)展、為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾身體健康服務(wù)，云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擬擴(kuò)建急救中心，使其充分發(fā)揮醫(yī)院效率，滿足廣大患者及醫(yī)療服務(wù)的需要，已是當(dāng)務(wù)之急。四、是保障人們身體健康的需要隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平日益提高，人們?cè)絹碓娇粗刈陨淼慕】祪r(jià)值，也更加重視對(duì)健康的投資。該項(xiàng)目實(shí)施后，將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院影響力；將會(huì)進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)療條件、公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急處理能力、醫(yī)療診斷、治療水平和科研能力，增加業(yè)務(wù)量；將會(huì)進(jìn)一步完善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院新的醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，滿足更多的患者就診，使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)和人才資源得到更好的發(fā)揮，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 15展。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，擁有飛利浦全身螺旋 CT、意大利 GMM1000 mA 數(shù)字化多功能 X 線機(jī)、柯達(dá)數(shù)字 X 線機(jī)（CR ） 、日立全自動(dòng)生化分析儀、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)等大型醫(yī)療設(shè)備 200 余臺(tái)（件） 。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 14二、是促進(jìn)縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要隨著云陽(yáng)縣城市建設(shè)步伐的加快，社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展和城市規(guī)模不斷擴(kuò)大，全縣人口數(shù)量將逐年增多，今后到醫(yī)院看病就醫(yī)的人員也會(huì)隨之增多，加之中國(guó)西部大開發(fā)的步伐加快，渝東北地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步也進(jìn)入了快車道，這就迫切需要大量的身心健康的人力資源投入到經(jīng)濟(jì)建設(shè)中來，云陽(yáng)縣人民醫(yī)院理所當(dāng)然地應(yīng)擔(dān)負(fù)著促進(jìn)人口素質(zhì)和健康水平提高的重任，以滿足經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展對(duì)人力資源的需求。本項(xiàng)目的實(shí)施將改變這一現(xiàn)狀，使本地廣大人民群眾享有較高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)水平。由于縣無三級(jí)醫(yī)院，重大疾病和疑難疾病患者必須去重慶主城區(qū)；當(dāng)?shù)厝嗣竦街鞒菂^(qū)看病，因路途較遠(yuǎn)，除病人外往往還需家人陪伴，增加路費(fèi)、相關(guān)陪護(hù)費(fèi)用，耽擱病人家屬的工作；同時(shí)重慶主城區(qū)三級(jí)醫(yī)院的住院費(fèi)用遠(yuǎn)高于本地醫(yī)院的住院費(fèi)用（2022 年重慶市級(jí)醫(yī)院住院一次的費(fèi)用平均 7000 元，而本地醫(yī)院住院一次的費(fèi)用平均僅3000 元） ，這加大了縣人民治病的開支。衛(wèi)生改革與發(fā)展面臨良好的機(jī)遇，也肩負(fù)著繁重的任務(wù)。積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，鞏固深化全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建成果。加強(qiáng)對(duì)婦女、兒童、老人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健康復(fù)工作。切實(shí)抓好計(jì)劃免疫工作，重點(diǎn)抓好流動(dòng)人口兒童的“七苗” 接種工作，進(jìn)一步提高兒童計(jì)劃免疫接種率。健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 12絡(luò)。重點(diǎn)是建設(shè)結(jié)構(gòu)完善，功能齊全，反應(yīng)敏捷，高效聯(lián)動(dòng)，保障有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制，提高應(yīng)急能力，最大限度地保障全縣人民的生命安全。以衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦公樓建設(shè)和基本執(zhí)法設(shè)備配置項(xiàng)目為重點(diǎn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能、加強(qiáng)依法行政、強(qiáng)化政府的衛(wèi)生監(jiān)管、形成網(wǎng)絡(luò)完善，隊(duì)伍健全的衛(wèi)生監(jiān)督體系，保證全縣的公共衛(wèi)生安全，維護(hù)社會(huì)公共衛(wèi)生秩序、保護(hù)人民的健康權(quán)益。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。疾病預(yù)防控制體系建設(shè)：建立重大傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和應(yīng)急救治系統(tǒng)。改擴(kuò)建 15 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（地名）衛(wèi)生院、200 個(gè)村衛(wèi)生室。十二五期間衛(wèi)生發(fā)展的重點(diǎn)是：完善三大體系一個(gè)機(jī)制一個(gè)制度，即完善醫(yī)療救治體系，疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，構(gòu)建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，全面推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。四、縣衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃目標(biāo)到 2022 年，建立起醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷高效與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的新型衛(wèi)生服