二級綜合醫(yī)院評審醫(yī)技組檢驗(yàn)檢查手冊(參考版)
2025-06-03 03:03本頁面
【正文】 。六、追蹤檢查內(nèi)容和方法臨床檢驗(yàn)項目滿足臨床需要，保證每一項結(jié)果的準(zhǔn)確性，結(jié)果報告時間滿足臨床診療需求，報告單格式規(guī)范統(tǒng)一。不進(jìn)行現(xiàn)場評分，只記錄現(xiàn)場檢查情況。、提示危急值，是否有網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控功能，保障危急值報告、處置及時、有效。、規(guī)范、記錄信息的準(zhǔn)確和報告、處置、追蹤的程序正確，接收報告者、處置者的復(fù)核、簽名及時間正確。，能否體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。 根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項目，建立“危急值”管理制度與工作流程；“危急值”項目表；，了解對危急值報告制度和流程的熟悉程度。；。 所有POCT項目均應(yīng)開展室內(nèi)質(zhì)控，并參加室間質(zhì)評。；、維護(hù)保養(yǎng)記錄。；。 常規(guī)開展室內(nèi)質(zhì)控；；；；。、運(yùn)輸監(jiān)管記錄；。，有完整的記錄和持續(xù)改進(jìn)實(shí)例。 由科主任與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成質(zhì)量與安全管理小組，制定質(zhì)量與安全管理計劃和質(zhì)量控制指標(biāo)，開展質(zhì)量管理工作；；，包括質(zhì)量手冊、程序文件、SOP和記錄表格；；～2名工作人員，了解對崗位履職要求。；；。 實(shí)驗(yàn)室與臨床建立有效的溝通方式；。、反饋、整改記錄；。 檢驗(yàn)結(jié)果的報告時間能夠滿足臨床診療的需求，并公示；；。；；、復(fù)查制度及復(fù)查記錄。，抽查1～2項檢驗(yàn)項目室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評結(jié)果并與質(zhì)量控制目標(biāo)比較。 保證每一項檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性～2項
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