從心臟性猝死談起ppt課件(參考版)
2025-05-10 12:21本頁面
【正文】 《 參仙升脈口服液 Ⅱ 期臨床試驗總結(jié) 》 參仙升脈口服液 有效改善臨床癥狀 表 2 參仙口服液治療前后癥狀變化（例） 注：心慌、氣短乏力、腰膝酸軟、頭暈、黑朦、舌有瘀斑、舌體胖大治療前后比較， P＜ ；暈厥、舌質(zhì)淡暗、遲脈、結(jié)脈治療前后比較， P＜ 。 177。 177。 177。 177。 177。 177。 淫羊藿（仙靈脾）：補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨 補(bǔ)骨脂 ： 暖丹田、壯元陽、補(bǔ)腎溫陽 枸杞子：滋補(bǔ)肝腎、益精明目。 緩慢性心律失常治療現(xiàn)狀 參仙升脈口服液方解 紅參、淫羊藿 益氣助陽、溫補(bǔ)心腎 補(bǔ)骨脂、枸杞子 與君藥配伍溫陽益氣 麻黃、細(xì)辛 助君臣藥溫陽散寒止痛 丹參、水蛭 逐瘀通脈 君 臣 佐 使 溫補(bǔ)心腎活血化瘀 紅 參：大補(bǔ)元?dú)?。穩(wěn)心顆粒對多種心律失常 …的治療作用達(dá)到 80%以上 ”。 步長穩(wěn)心顆?？剐穆墒СＷ饔眉鞍踩? 穩(wěn)心顆?？剐穆墒С? 安全顯效 穩(wěn)心顆?？剐穆墒С? 多靶點(diǎn) 調(diào)節(jié)多離子通道（ Na+、 K+、 Ca2+),廣譜抗心律失常； 顯著改善心慌、心悸、胸悶等患者自覺癥狀，總有效率 ％； 有效改善心臟功能； 防治冠心病，活血化瘀 長期服用安全可靠，不會引起新的心律失常 鎮(zhèn)靜安神、改善失眠 科研成就 穩(wěn)心顆粒抗心律失常 安全顯效 截止 2022年 1月 6日在萬方數(shù)據(jù)庫中可檢索到已發(fā)表的文獻(xiàn)高達(dá) 855篇 學(xué)術(shù)成就 夏宏器、鄧開伯教授 《 實用心律失常學(xué) 》P357： …長期研究證明穩(wěn)心顆粒兼有 Ⅰ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 類抗心律失常藥物的作用。 Therapeutics 2022。 抑制觸發(fā)活動 (抑制 晚鈉電流 )。 穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)多離子通道的作用提示是 廣譜抗快速性心律失常藥 ：可以廣泛應(yīng)用于各種原因?qū)е碌男穆墒С＃ɡ夏旰蛢和穆墒С?；對無器質(zhì)性心臟病、有器質(zhì)性心臟病、心臟以外疾病導(dǎo)致的心律失常。 《 步長穩(wěn)心顆粒甘松提取物對家兔心室肌細(xì)胞鈉、鈣通道的影響 》 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 唐其柱 《 中華心血管病雜志 》 04年 6期； 《 中國醫(yī)學(xué)論壇報 》 04年 4月 《 步長穩(wěn)心顆粒對房顫患者心房肌細(xì)胞膜鉀、鈣離子通道改變的影響 》 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 黃嵐、晉軍 《 中醫(yī)雜志 》 2022/02 《 步長穩(wěn)心顆粒對家兔左心室內(nèi)、外膜電生理特性的影響 》 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 崔長琮 《 世界中醫(yī)藥 》 2022/05 《 步長穩(wěn)心顆粒甘松提取物對大鼠心室肌細(xì)胞離子通道激活動力學(xué)的影響 》 北京大學(xué)人民醫(yī)院 郭繼鴻 穩(wěn)心顆?？剐穆墒С? 安全顯效 穩(wěn)心顆?？剐穆墒С? 安全顯效 國內(nèi)四大電生理實驗室研究結(jié)果表明： 穩(wěn)心顆?？裳娱L內(nèi)外膜心肌細(xì)胞的 APD (動作電位時程 ) ，同時對心肌細(xì)胞的鈉、鉀、鈣離子通道均有調(diào)節(jié)作用 ,提示 :穩(wěn)心顆粒治療心律失常 療效確切 。 這些靶點(diǎn)的強(qiáng)弱直接影響心律失常的發(fā)生發(fā)展，而調(diào)控心律失常發(fā)生發(fā)展起主要作用的靶點(diǎn)為最佳靶點(diǎn)。 歧化酶（ SOD）活性，降低心肌脂褐質(zhì)含量，增強(qiáng)抗氧化能力 過高 4.…… 穩(wěn)心顆粒抗心律失常 安全顯效 離子通道與心律失常 離子通道是細(xì)胞膜上一類特殊的蛋白質(zhì)。 、驅(qū)風(fēng)及解痙 穩(wěn)心顆?？剐穆墒С? 安全顯效 ： ；減慢傳導(dǎo)；延長動作電位時程（ APD）和有效不應(yīng)期（ ERP）， ： 4.①擴(kuò)張冠脈 ②抑制心肌收縮力，減慢心率 ③抗脂質(zhì)過氧化④提高耐缺氧能力。 ?結(jié)論： 嚴(yán)重心力衰竭和左心室收縮功能障礙患者使用決奈達(dá)隆會增加由于心力衰竭惡化所致的死亡。 ③ 出現(xiàn)不良反應(yīng)事件總數(shù)兩組無顯著差別。 胺碘酮二代 —— 決奈達(dá)隆 ANDROMEDA 試驗： ?結(jié)果： ① 隨訪 2個月后，決奈達(dá)隆組和安慰劑組分別有 25名 (8． 1％ )和 l 2名 (3． 8％ )病人死亡。在 1000例充血性心力衰竭和心功能減退的高?；颊咧泄踩脒x 627例患者。 ② 與胺碘酮相比，決奈達(dá)隆中沒有碘酒成分，親脂作用比較小 ③ 因此人們曾經(jīng)預(yù)測：決奈達(dá)隆的毒副作用作用比較小，是胺碘酮的替代藥物。 心臟性猝死與心律失常 88%的心臟性猝死源于心律失常！ 引起心臟性猝死的心律失常中， 75％～ 80％ 是由惡性室性心律失常引起的，如室性心動過速和心室顫動！ 20％ 是由緩慢性心律失常引起的！ Contents 第三屆國際心腦血管病研討會 1 J波與 J波綜合征 2 快速性心律失常治療現(xiàn)狀 3 緩慢性心律失常治療現(xiàn)狀 4 快速性心律失常治療現(xiàn)狀 心臟起搏器治療 機(jī)械方法興奮迷走神經(jīng) 導(dǎo)管射頻 消融治療 直流電復(fù)律 和電除顫 治療方式 手術(shù)治療 藥物治療 抗心律失常藥物安全性 致心律失常作用 負(fù)性作用 自律性 傳導(dǎo)性 興奮性 收縮性（肌力） 心外副作用 抗心律失常藥物 電生理作用 新的心律失常 原有心律失常的惡化 幾乎所有的抗心律失常藥物都有致心律失常的作用 CAST(Cardiac Arrythmia Suppression Trial) 心律失常抑制試驗 試驗?zāi)康模涸u估心梗后應(yīng)用 I類抗心律失常藥物抑制 無癥狀或輕微癥狀的心律
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