分娩期并發(fā)癥之新生兒窒息(參考版)
2025-03-25 08:10本頁(yè)面
【正文】 發(fā)生率： 310% 危害： 新生兒死亡的重要原因 復(fù)蘇的重要性： 存活、生命質(zhì)量 一、病 因 （宮內(nèi)窘迫占 2/3，出生后占 1/3） （一）、胎兒宮內(nèi)缺氧的原因 母體氣體代謝障礙：呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病 母體 —— 胎盤循環(huán)障礙： 低血壓、貧血、休克、妊娠期高血壓疾病 胎兒 —— 胎盤循環(huán)障礙： 胎心搏出量下降 胎盤病變：胎盤梗塞、胎盤早剝、前置胎盤等 病因 （二）、產(chǎn)程中胎兒缺氧的原因 病因 子宮收縮過(guò)程 母體饑餓、脫水、過(guò)度換氣致酸堿失衡，胎兒 PH下降： PH＜ —— 1/3胎兒出生后， Apgar評(píng)分＜ 3 PH＜ —— 2/3胎兒出生后， Apgar評(píng)分＜ 3 PH＜ —— 宮內(nèi)缺氧不可逆， 100%有腦損傷 病因 胎兒 —— 胎盤循環(huán)障礙 母體 —— 胎盤循環(huán)障礙：仰臥位 鎮(zhèn)靜、麻醉藥物，抑制胎兒呼吸中樞 （三）、出生后第一次呼吸未及時(shí)建立 病因 附：建立自主呼吸的必要條件 呼吸系統(tǒng)發(fā)育完善 肺泡表面活性物質(zhì)充足 呼吸系統(tǒng)功能健全 呼吸道通暢 早產(chǎn)兒：尤其＜ 30周 肺泡表面活性物質(zhì)缺乏：常見(jiàn)＜ 35
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