放射性核素治療-8年制09new(參考版)
2025-01-23 06:21本頁面
【正文】 ? 臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)： 主要障礙在于標(biāo)記抗體在靶細(xì)胞的濃度太低。 ? 治療方法： 注射劑量及給藥途徑 : 抗體的用量為 30～ 50mg；核素單次大劑量注射： 90Y一般用 1． 11GBq（ 30mCi） 、 186Re一般為 ～（ 100～ 300） mCi。 5）高血壓不能控制的患者； ? 治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤 ,其他 如：副神經(jīng)節(jié)瘤 ，腮腺嗜酸粒細(xì)胞腺瘤 。 3）腫瘤病灶能攝取 IMIBG: 37MBq（ 1mCi）的 131I一 MiBG能使腫瘤受到 （ 20rad）的吸收劑量。 1）病人不能進(jìn)行手術(shù)或化療，放療無效者。 4） 射線作用于腫瘤周圍血管，使之閉塞， 減少腫瘤血供及側(cè)枝循環(huán)形成。 2）插植源的輻射很少造成正常肺組織損傷，因?yàn)槟[瘤周圍劑量下降很快。 ? 原理：通過手術(shù)或介入方法把放射性粒子植入腫瘤周圍，輻射使腫瘤縮小或阻止發(fā)展。以后逐漸消失。 1. 神經(jīng)性皮炎 ： 25天后癢痛減輕或消失，以后皮膚變平、變軟，最后恢復(fù)正?；蛄粝聲簳r(shí)色素沉著， 13月后色素消失。 90Sr或 32P皮膚 敷貼治療 ? 適應(yīng)癥 : (1).局限性血管瘤 (莓狀血管瘤、鮮紅斑痣 ) (2).局限性慢性濕疹 (3).局限性神經(jīng)性皮炎 (4).疤痕疙瘩 (5).外陰白斑 (無癌變者 )。 ? 療效 ：乳頭狀瘤可縮小或消失 ， 全身反應(yīng)和局部刺激癥狀均輕微 。卵巢癌常規(guī)術(shù)后腹腔內(nèi)放置放射性膠體的治療，對(duì)預(yù)防卵巢癌的復(fù)發(fā)上有良好的療效。 腹腔：與 50％ 右旋糖酐 500m1溶液混合 ， 可使膠體在腹腔內(nèi)分布較均勻 。 一 ） 、 胸腹腔內(nèi)注射治療法 適應(yīng)癥 ： 1） 預(yù)防性治療： 2） 癌性胸水或腹水 。 32P治療與其他骨髓抑制藥物療效相似，可延長病人的生存期 。 ? 32P治療原發(fā)性血小板增多癥 一般 32P治療后 4周左右血小板計(jì)數(shù)開始降低，癥狀減輕， 6周后降至正常水平。 真性紅細(xì)胞增多癥患者如果不治療， 50%的患者壽命為 18個(gè)月。 癥狀改善出現(xiàn)在治療 6周內(nèi) ， 骨髓毒性較輕且為暫時(shí)的 。 前列腺癌 乳癌 有效率 80% 89%,
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