呼吸內(nèi)科見習(xí)醫(yī)生典型病例分析(參考版)
2025-01-22 13:16本頁(yè)面
【正文】 醫(yī) 囑 ?內(nèi)科護(hù)規(guī) ?一級(jí)護(hù)理 ?病危 ?低鹽飲食 ?測(cè) T、 P、 R、 BpQ2h ?記錄 24小時(shí)液體出入量 ?持續(xù)吸氧 2升 /分 ?雙氫克尿塞 25mg qd ?安體舒通 20mg bid ?消心痛 10mg tid ?必嗽平 16mg tid ?NS100ml+頭孢哌酮 ivgtt bid ?5%GS 250ml+左氧氟沙星 ivgtt bid ?10GS 250ml+氨茶堿 ivgtt ?5%GS 250ml+甲基強(qiáng)的松龍 40mg ivgtt ?注：如感染控制、通氣改善、心衰仍未糾正，可小量使用排泄快的強(qiáng)心劑。 ?防治并發(fā)癥。 ?糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡。 ?控制感染。 進(jìn) 一 步 檢 查 痰 AFB、痰培養(yǎng) +藥物敏感試驗(yàn)、心臟彩色超聲心動(dòng)圖、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?，必要時(shí)作纖支鏡和胸部 CT,完善各項(xiàng)常規(guī)檢查。 ②體查：心界向左下擴(kuò)大。 ③心電圖、超聲心動(dòng)圖有助于鑒別。 風(fēng)濕性心臟病 不支持點(diǎn)： ①多在年輕時(shí)發(fā)病
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