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醫(yī)學(xué)影像超聲診斷三基試題及答案(參考版)

2025-01-21 06:29本頁面
  

【正文】 ③ 分葉狀多塊狀。2 慢性胰腺炎胰腺的聲像特征為:( )① 鈣化。中分化者由不同分化程度的導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)組成,有的與高分化腺癌相似,有的可出現(xiàn)實(shí)性癌巢。高分化導(dǎo)管腺癌主要由分化較好的導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)構(gòu)成,內(nèi)襯高柱狀上皮細(xì)胞,有的為粘液樣上皮,有的具有豐富的嗜酸性胞漿。超聲表現(xiàn):膽囊偏小,壁厚毛糙,膽汁少,透聲差,囊內(nèi)見多枚強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,膽囊周圍可見液性暗區(qū)。超聲診斷為:( ) C、膽囊癌 B、 膽囊蛔蟲癥 D、 化膿性膽管炎 E、膽結(jié)石 A、膽囊炎16 左右肝管內(nèi)徑大于多少則提示擴(kuò)張:( ) D、 5 mm C、4 mm A、2 mm E、6 mm B、 3 mm16 超聲發(fā)現(xiàn)膽總管呈梭形或圓形擴(kuò)張時(shí),應(yīng)首先考慮:( ) B、 膽總管炎 D、 膽總管癌 E、膽總管結(jié)石 A、膽總管下段梗阻 C、膽總管囊腫16 膽囊腫大,正常液性腔消失,呈現(xiàn)為一低回聲團(tuán),不隨體位改變而移動(dòng),CDFI可見血供。③ 右側(cè)腹部。應(yīng)考慮為:( ) C、肝硬化 B、肝膿腫早期 D、肝癌 A、肝血管瘤 E、肝組織壞死灶13 超聲圖像上,肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)圓形液性暗區(qū),首先應(yīng)考慮為:( ) E、肝囊腫 D、肝癌液化或出血 B、肝內(nèi)出血灶 C、肝膿腫液化 A、包囊蟲病13 血吸蟲肝病的聲像圖特征為:( ) C、肝區(qū)回聲呈網(wǎng)絡(luò)狀改變 A、肝縮小 D、尾葉增大 B、肝腫大 E、無特殊13 腹腔動(dòng)脈位于腸系膜上動(dòng)脈的:( ) B、下方 C、腹面 E、左面 A、上方 D、背面13 下列肝硬化聲像圖表現(xiàn)中,正確的是:( ) E、以上均有可能 B、肝表面不平 A、肝回聲增強(qiáng)增粗,分布不均 C、尾狀葉增大 D、門靜脈增寬和肝靜脈變細(xì)13 我國肝癌病理協(xié)作組制定的小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:( )① 單個(gè)結(jié)節(jié)直徑≤ cm;② 單個(gè)結(jié)節(jié)直徑≥ cm;③ 多個(gè)結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個(gè),相鄰兩個(gè)結(jié)節(jié)最大直徑總和≤ cm; ④ 多個(gè)結(jié)節(jié)數(shù)目≤2個(gè),其中最大直徑總和≤ cm C、②④ A、①②③ E、①②③④ D、④ B、①②13 膈下膿腫位于:( )① 左側(cè)腹部。③ 肝腫大。③ 右腎上極 A、①+②+③ E、② D、③ B、①+② C、②+③1 肝腫瘤的臨床特征為:( )① 腹水。④ 前者常為多發(fā),沿膽管分布,并可引起遠(yuǎn)端肝管擴(kuò)張;而后者則單發(fā),不一定沿膽管分布,無膽管擴(kuò)張 C、②④ A、①②③ B、①③ E、①②③④ D、④10 肝囊腫與肝膿腫的超聲鑒別要點(diǎn)是:( )① 膿腫是實(shí)性的,囊腫是液性的;② 膿腫邊緣不規(guī)則、壁模糊不清而厚,囊腫邊緣清晰、壁??;③ 膿腫為低回聲腫塊,囊腫為透聲佳的液暗區(qū);④ 早期膿腫內(nèi)可見血流,囊腫內(nèi)無血流 E、①②③④ D、④ B、①③ A、①②③ C、②④10 肝癌組織發(fā)生壞死時(shí),超聲可見的特點(diǎn)是:( ) D、腫塊的后方有衰減效應(yīng) B、腫塊中出現(xiàn)邊界不規(guī)則的液暗區(qū) E、腫塊的后方有增強(qiáng)效應(yīng) C、腫塊中出現(xiàn)高回聲團(tuán) A、腫塊中出現(xiàn)邊界整齊的液暗區(qū)1 原發(fā)性肝癌的超聲表現(xiàn)多種多樣,其聲像圖分為:( ) C、等回聲型 A、低回聲型 E、以上均是 D、彌漫型與混合型 B、高回聲型11 下列哪種實(shí)驗(yàn)室檢查是診斷原發(fā)性肝癌的常用指標(biāo):( ) E、AFP B、AKP C、GOT A、γGT D、GPT11 肝癌結(jié)節(jié)外周暗環(huán)(聲暈)的病理學(xué)基礎(chǔ)是:( )① 提示腫瘤周圍水腫;② 提示腫瘤生長速度快;③ 提示腫瘤外周浸潤;④ 提示腫瘤外周血管生長明顯 D、④ B、①③ C、②④ E、①②③④ A、①②③11 原發(fā)性肝癌是指:( ) A、肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤 D、肝內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤 C、肝細(xì)胞或肝內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤 E、肝細(xì)胞和(或)肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤 B、膽管上皮發(fā)生的惡性腫瘤11 轉(zhuǎn)移性肝癌的聲像圖特征有:( ) A、病灶多發(fā)、大小相近 D、除病灶外肝實(shí)質(zhì)的背景回聲可正常 E、以上均是 C、病灶血供相對(duì)比原發(fā)性肝癌少 B、病灶多分布在靜脈側(cè)端11 肝癌除癌灶超聲表現(xiàn)外,最常見的繼發(fā)聲像圖表現(xiàn)是:( )① 壓迫周圍血管,肝門區(qū)病變常壓迫膽管及門靜脈;② 門靜脈及下腔靜脈中癌栓;③ 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移衛(wèi)星病灶;④ 肝門和腹腔淋巴結(jié)腫大 A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④11 門靜脈癌栓和血栓的鑒別要點(diǎn)是:( ) D、前者CDFI示門靜脈周圍小動(dòng)脈增多、增粗,部分可見搏動(dòng)性細(xì)小血管進(jìn)入癌栓中,后者無 C、前者回聲高,后者回聲低 E、以上說法均正確 A、前者門靜脈增寬明顯,后者不明顯 B、前者不完全堵塞血管,后者則完全堵塞血管11 肝臟占位性病變二維超聲不能肯定診斷時(shí),最好用的檢查方法是:( ) A、多普勒超聲 C、M型超聲 B、三維超聲 E、內(nèi)鏡超聲 D、超聲引導(dǎo)穿刺活檢11 大腸癌肝轉(zhuǎn)移的常見超聲表現(xiàn)是:( ) C、面團(tuán)征 A、牛眼征 E、類囊腫征 B、地圖樣征 D、周緣裂缺征11 膈下膿腫常見并發(fā)癥為:( ) E、脾膿腫 C、心包積液 A、門靜脈增寬 B、右心衰竭 D、胸腔積液1 在國內(nèi)下列化學(xué)制劑中,最常用于超聲引導(dǎo)下肝癌介入治療的是:( ) C、熱蒸餾水 E、無水乙醇 A、蒸餾水 D、冰醋酸 B、熱生理鹽水12 肝臟回聲呈地圖樣改變常見于哪種肝臟疾?。? ) C、血吸蟲病肝硬化 A、肝豆?fàn)詈俗冃?B、壞死性肝硬化 D、彌漫性脂肪肝 E、華支睪吸蟲病性肝病12 肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson?。┑呐R床表現(xiàn)是:( )① 可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如傻笑;② 超聲表現(xiàn)為肝硬化,門靜脈高壓;③ 血清銅藍(lán)蛋白和游離銅減低;④ 角膜可見色素環(huán)(Ksyer-Fleischer) A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④12 BuddChiari綜合征的概念正確的是:( ) C、肝段下腔靜脈、肝靜脈部分或完全阻塞引起的下腔靜脈和門靜脈高壓綜合征 D、肝靜脈阻塞引起尾狀葉增大 B、下腔靜脈阻塞引起的下腔靜脈高壓 E、下腔靜脈狹窄、血栓形成閉塞 A、肝靜脈阻塞引起的門靜脈高壓綜合征12 對(duì)肝血管瘤的影像學(xué)檢查首選是:( ) C、DSA B、超聲 D、MRI A、CT E、ECT12 以下選項(xiàng)不會(huì)引起肝臟上移的是:( ) A、結(jié)腸重度擴(kuò)張 E、腸梗阻 B、腹水 D、膈下膿腫 C、腹部腫瘤12 患門靜脈高壓癥時(shí)患者可有:( ) C、脾腫大 A、門靜脈擴(kuò)張 D、腹水 E、以上各項(xiàng)均是 B、在門靜脈與體循環(huán)中有側(cè)支循環(huán)吻合12 肝門部的三結(jié)構(gòu)是:( ) E、肝動(dòng)脈、門靜脈、肝門 B、門靜脈、肝動(dòng)脈、膽總管 C、脾靜脈、門靜脈、肝靜脈 A、肝動(dòng)脈、肝靜脈、肝門 D、總膽管、膽囊管、左右肝管12 肝臟的四葉是:( ) D、內(nèi)葉、外葉、方葉、后葉 B、上葉、下葉、方葉、尾葉 C、前葉、后葉、方葉、尾葉 A、左葉、右葉、方葉、尾葉 E、左葉、右葉、前葉、后葉12 右季肋部的腫塊多見于:( )① 腫大的膽囊。 ② 前者為強(qiáng)回聲,后方聲影明顯;后者為強(qiáng)回聲,后方聲影模糊。腺瘤的發(fā)生、發(fā)育多受內(nèi)分泌、神經(jīng)等體內(nèi)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的支配。有不少腫瘤伴有顯著的結(jié)締組織增生(纖維腺瘤fibro-adenoma)。細(xì)胞排列也很規(guī)整,以其固有膜與周圍的結(jié)締組織間形成明顯的分界,但缺少排泄管形成或異常分泌等表明在構(gòu)造和功能方面多少有些異型性。發(fā)育緩慢,形成局限性結(jié)節(jié),表面呈息肉狀或乳頭狀。7肝臟超聲“米老鼠征”的解剖基礎(chǔ)是:( ) C、肝總管、肝靜脈與門靜脈在肝門附近橫斷面的圖像 E、膽總管、肝動(dòng)脈與肝靜脈在肝門附近橫斷面的圖像 D、膽囊管、肝動(dòng)脈與門靜脈在肝門附近橫斷面的圖像 A、肝外膽管、門靜脈與肝動(dòng)脈在肝門附近橫斷面的圖像 B、膽囊管、肝靜脈與門靜脈在肝門附近橫斷面的圖像7在第一肝門區(qū)出入的管道結(jié)構(gòu)是:( )① 門靜脈;② 肝固有動(dòng)脈;③ 膽總管;④ 肝靜脈 E、①②③④ C、②④ D、④ A、①②③ B、①③7觸診時(shí),捫及右肋緣下腫塊,可能是:( )① 腫大的膽囊;② 腫大的肝臟;③ 右腎下極;④ 闌尾炎性腫塊 A、①②③ E、①②③④ D、④ B、①③ C、②④80、門靜脈主干由下列哪幾條靜脈匯合而成:( ) C、脾靜脈與腸系膜上靜脈 B、門靜脈左、右支 A、腸系膜上靜脈和門靜脈左支 D、右腎靜脈和門靜脈右支 E、右腎靜脈和門靜脈左支8肝內(nèi)門靜脈和肝靜脈所顯示的不同超聲表現(xiàn)是:( ) B、門靜脈內(nèi)徑較粗,肝靜脈較細(xì) D、門靜脈較直,肝靜脈較彎曲 A、門靜脈管壁厚且回聲高,肝靜脈的管壁薄且回聲減弱 E、門靜脈較彎曲,肝靜脈較直 C、門靜脈有搏動(dòng),肝靜脈無搏動(dòng)8正常情況下,肝門處下列管道的前后排列順序?yàn)椋? ) B、肝動(dòng)脈、門靜脈、膽管三者平行 D、膽總管、門靜脈、肝動(dòng)脈三者平行 A、門靜脈、膽管、肝動(dòng)脈三者平行 C、膽囊管、肝動(dòng)脈、肝靜脈三者交叉 E、膽總管、肝動(dòng)脈、門靜脈三者平行8左肝內(nèi)外葉的分界標(biāo)志為:( ) E、門靜脈左支橫部 A、肝中靜脈 C、肝右靜脈 B、門靜脈左支矢狀部 D、肝動(dòng)脈左支8肝左右葉的分界標(biāo)志是:( ) A、肝右靜脈 B、肝中靜脈 C、肝左靜脈 E、門靜脈的矢狀部 D、門靜脈的橫部8 肝左葉與尾狀葉的分界標(biāo)志是:( ) D、肝右靜脈 C、肝中靜脈 B、肝左靜脈 A、門靜脈左支橫部 E、門靜脈左支囊部8 右肝前葉與后葉的分界標(biāo)志是:( ) D、門靜脈左支橫部 C、肝中靜脈 A、肝右靜脈 E、門靜脈左支矢狀部 B、肝左靜脈8 鐮狀韌帶的肝外部分:( ) B、肝與前腹壁間的高回聲帶,伴腹水時(shí)可見到 C、連接肝臟至小網(wǎng)膜囊 D、與門靜脈左支矢狀部伴行 A、走行于下腔靜脈與膽囊之間 E、以上均對(duì)8 左、右肝管匯合形成肝總管常見于:( ) D、第二肝門處 B、肝實(shí)質(zhì)內(nèi) A、第一肝門處 E、膽總管胰頭段 C、胰腺水平8 肝臟可分為左半肝、右半肝和尾狀葉,右半肝可分為前葉和后葉,而左半肝可分為內(nèi)葉和外葉,方葉是指:( ) E、左肝內(nèi)葉 D、右肝后葉下段 C、右肝前葉上段 B、右肝前葉 A、肝外葉90、 正常肝臟超聲檢查時(shí),“工”字形圖像指的是:( ) E、肝內(nèi)左中右肝靜脈的走形圖像 A、肝臟內(nèi)門靜脈右支的走形圖像 B、肝臟內(nèi)門靜脈左支的走形圖像 C、肝內(nèi)膽管右支的走形圖像 D、肝內(nèi)膽管左支的走形圖像9 肝臟的第二肝門指的是:( ) E、門靜脈入肝處 D、肝內(nèi)膽管、淋巴管回流處 A、門靜脈、膽總管和肝固有動(dòng)脈入肝處 C、肝臟左中右靜脈出肝處 B、肝臟尾狀葉的靜脈回流處9 正常肝臟組織的聲像圖特點(diǎn)是:( ) E、低回聲區(qū)中有形態(tài)不一的條索狀結(jié)構(gòu) A、實(shí)質(zhì)回聲細(xì)小,分布均勻,回聲低于中年以上的胰腺而較腎皮質(zhì)略高 D、高回聲與脾回聲相等 C、低回聲與脾回聲相等 B、均勻細(xì)小的光點(diǎn),回聲較脾低9 下列選項(xiàng)中的肝內(nèi)疾病超聲可表現(xiàn)為混合性團(tuán)塊的是:( ) D、包囊蟲病 E、以上都是 A、膽管囊腺瘤 C、肝內(nèi)血腫 B、巨大海綿狀血管瘤9 下列肝硬化聲像圖表現(xiàn)中,正確的是:( ) D、門靜脈增寬和肝靜脈變細(xì) C、尾狀葉增大 E、以上均有可能 B、肝表面不平 A、肝回聲增高、增粗、分布不均9 下列選項(xiàng)中,門靜脈高壓的特征性表現(xiàn)是:( ) C、門靜脈直徑大于12 mm,不隨呼吸變化 B、脾靜脈直徑大于10 mm,不隨呼吸變化 D、腹水 A、脾腫大 E、門靜脈側(cè)支循環(huán)形成,如臍靜脈開放,胃左靜脈擴(kuò)張直徑大于4 mm,腹壁靜脈曲張等9 嚴(yán)重肝硬化合并門靜脈高壓時(shí),膽囊壁水腫增厚呈“雙邊征”,其主要原因是:( ) A、大量腹水 C、膽囊靜脈及淋巴回流受阻 D、水、電解質(zhì)代謝紊亂 B、低蛋白血癥 E、門靜脈內(nèi)血栓形成9 在我國,下列肝硬化中最常見的是:( ) C、膽汁性肝硬化 B、病毒性肝炎肝硬化 D、寄生蟲性肝硬化 E、色素性肝硬化 A、酒精性肝硬化9 淤血性肝硬化或稱心源性肝硬化,其特征性超聲表現(xiàn)為:( ) B、門靜脈增寬 D、肝實(shí)質(zhì)回聲增高、密集 A、肝右下緣及左側(cè)緣較銳薄 C、膽囊壁水腫 E、下腔靜脈及肝靜脈增寬9 下列超聲表現(xiàn)中,血吸蟲性肝病的特點(diǎn)是:( ) A、肝回聲呈地圖樣(或網(wǎng)格狀或鱗片狀或沙漠樣改變) B、左葉增大明顯 C、門靜脈增寬 E、脾腫大 D、肝包膜不平100、 均勻性脂肪肝的超聲表現(xiàn)為:( ) D、實(shí)質(zhì)回聲呈網(wǎng)狀
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