大腸癌篩查及早診早治方案(參考版)
2024-10-22 20:35本頁面
【正文】 37 附件 392 ___________示范基地篩查區(qū) /對(duì)照區(qū)大腸癌診斷匯總表 年 度 季度 診 斷 情 況 組織病理 1 影像學(xué) 2 臨床診斷 3 TNM 分期 原位癌 粘膜內(nèi)癌 粘膜下癌 浸潤(rùn)肌層 I II III IV 1 季度 2 季度 3 季度 4 季度 年度合計(jì) 1 季度 2 季度 3 季度 4 季度 年度合計(jì) 1 季度 2 季度 3 季 度 4 季度 年度合計(jì) 總計(jì) 平均 注： 1 病理診斷外科手術(shù)切除和腸鏡活檢組織； 2 影 像 學(xué)結(jié)合臨床診斷； 3 臨床診斷包括根據(jù)癥狀和體征作出的診斷。 8. TNM 分期見附件 48，按附件 48 標(biāo)準(zhǔn)填寫，如分期不清楚則填寫不詳。每一空格填寫一個(gè)數(shù)字，實(shí)際數(shù)字前的空格用“ 0”補(bǔ)齊。首先詢問過去 5 年內(nèi)是否食用該食物，然后詢問食用次數(shù) 。 4. 飲茶情況 ： 首先詢問研究對(duì)象是否飲茶，其次詢問飲什么類型的茶（花茶、綠茶、紅 茶），然后根據(jù)實(shí)際情況完成問題 。 填寫示例如下： 0 6 人 / 1 7 0 0 0 元 3. 吸煙： 吸煙指每天至少吸 1 支，連續(xù)達(dá)半年或以上。 2. 人口及收入 ： 首先詢問調(diào)查對(duì)象現(xiàn)在家里有幾口人，填寫在相應(yīng)空格內(nèi)。 TNM 分期和 Dukes 分期比較 TNM 分期 Dukes 分期 0 期 Tis N0 M0 N/A I 期 T1 N0 M0 A T2 N0 M0 A IIA 期 T3 N0 M0 B IIB 期 T4 N0 M0 B IIIA 期 T1,T2 N1 M0 C IIIB 期 T3,T4 N1 M0 C IIIC 期 任何 T N2 M0 C IV 期 任何 T 任何 N M1 N/A 34 附件 38 大腸癌基本信息調(diào)查表 姓名 ________________ 編 號(hào) : 性別 : 出生日期 : |__|__|__|__|年 |__|__|月 |__|__|日 身份證號(hào)碼 : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| 調(diào)查員姓名 :____________________ 調(diào)查日期 : |__|__|__|__|年 |__|__|月 |__|__|日 : （指近 5 年） 婚姻狀況 : 0 未婚 |___| 食品名稱 1 次 /周 23 次 /周 45 次 /周 67 次 /周 文化程度 : |___| 新鮮蔬菜 新鮮水果 肉蛋奶類 腌制食品 油炸熏制食品 您家有幾口人 , 平均年收入大約為多少元 ? |__|__|人， |__|__|__|__|__|元 /年 : 您的飲用水主要來源于 |___| 1 池塘水 : ( 0=否 1=是 ) |___| 類 型 是 /否 共吸多少年 ? 香煙 年 腸道疾病史：（ 0=否， 1=是） |___| 戒煙 年 疾病名稱 慢性結(jié)腸炎 慢性潰瘍性結(jié)腸炎 腸息肉 慢性闌尾炎 其他 （請(qǐng)注明） 是 /否 診斷時(shí)年齡 歲 歲 歲 歲 歲 : ( 0=否 1=是 ) |___| 類 型 是 /否 每天飲多少 ? 共飲多少年 ? 啤酒 毫升 /天 年 白酒 兩 /天 年 家族史（您家中有沒有人得過腫瘤 0=否， 1=是） |___| 黃酒 兩 /天 年 親屬關(guān)系 腫瘤名稱 人 數(shù) 米酒 兩 /天 年 ( 0=否 1=是 ) |___| 類 型 是 /否 每月喝多少 ? 共喝多少年 ? 花茶 兩 /月 年 體格檢查結(jié)果： 綠茶 兩 /月 年 身高（ Cm） 體重（ Kg） 脈搏 (次 /分 ) 血壓（ mmHg） 紅茶 兩 /月 年 35 大腸癌患者基本信息 調(diào)查表 說明 ： 1. 姓名：要求統(tǒng)一使用身份證上姓名。如果結(jié)節(jié) 3 mm 則稱為原發(fā)腫瘤跳遠(yuǎn)擴(kuò)散。如果鏡下粘連部位無腫瘤細(xì)胞應(yīng)歸為 pT3, 淋巴和血管浸潤(rùn)有否應(yīng)用 V 和 L 分期確立。 TNM分期 腫瘤（ T） TX 原發(fā)瘤不能確定或不能確定浸潤(rùn)深度 T0 無原發(fā)灶 Tis 原位癌（黏膜內(nèi)） T1 侵犯黏膜下 T2 侵犯腸壁肌層 T3 穿破腸壁肌層到漿膜下層 T4 穿透漿膜或直接侵犯 其他 器官或組織結(jié)構(gòu) 區(qū)域 ( N ) NX 不能確定區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 淋巴 N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 結(jié) N1 結(jié)腸或直腸周圍 13 枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 N2 結(jié)腸或直腸周圍≥ 4 枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 N3 沿命名的結(jié)腸血管干旁的任何淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 遠(yuǎn)處 ( M ) MX 不能確定遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 M0 無轉(zhuǎn)移 M1 有 注 ① T4 包括原發(fā)癌直接浸潤(rùn)到 其他 結(jié)直腸段漿膜，如盲腸癌侵犯到乙狀結(jié)腸。用 4 個(gè) T、 3 個(gè) N 和 2 個(gè) M 分級(jí)一共分為 24 個(gè)分期 。 34 附件 37 TNM 分期 TNM 分期系統(tǒng)代表疾病的解剖學(xué)范圍，所有病例需經(jīng)組 織病理學(xué)確立分期。 ，如有則進(jìn)一步描述： 廣蒂，亞蒂。 。電話： ******** 34 附件 36: 腸鏡檢查結(jié)果登記表 姓名 性別 出生年月 檢查時(shí)間
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