兒童缺鐵性貧血ppt課件(參考版)
2025-01-11 04:19本頁面
【正文】 。 預(yù)防 ? 做好衛(wèi)生宣教，使社會(huì)認(rèn)識(shí)到缺鐵性貧血的危害性及做好預(yù)防工作的重要性。 ? 鐵劑劑型為硫酸亞鐵 → 葡萄糖酸亞鐵、枸櫞酸亞鐵 → 鐵肝粉、血紅素鐵。 對(duì)鐵劑的評(píng)價(jià)（ 1） ? 無機(jī)鐵：吸收率低 (1 %~3 %)及鐵劑產(chǎn)生的胃腸道副作用 ,尤其對(duì)嬰幼兒適應(yīng)差 , 效果難以令人滿意。但必須采取少量多次的方法 ,或輸入濃縮的紅細(xì)胞 ,每次 2~3 mL/kg。 7 輸 血 ? 由于本病發(fā)病緩慢 ,機(jī)體代償能力強(qiáng) ,一般不需要輸血。 ? 對(duì)于因長期服用大量鮮牛奶而致腸道對(duì)鐵吸收不良者 ,應(yīng)將牛奶的量減至每日500 mL以下 ,或改用奶粉或代乳品。 5 .去除病因治療 ? 改善飲食 ,合理喂養(yǎng)。 ? 包括 : ? ① 中藥制劑 ,例如血康糖漿主要含蒼術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、大棗、雞內(nèi)金 ,具有運(yùn)脾健脾 ,生化氣血之功 ,通過改善消化吸收功能 ,促進(jìn)鐵及其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收 ,增強(qiáng)紅細(xì)胞的免疫功能 ,更重要的是對(duì)因缺鐵所致的萎縮胃黏膜的修復(fù)起促進(jìn)作用。 ? 此外 ,稀鹽酸、果糖、某些氨基酸 (胱氨酸、組氨酸和賴氨酸 )等皆有促進(jìn)鐵吸收的作用。由于小兒不斷生長發(fā)育 ,而飲食中不能滿足鐵的需要 ,故治療目的不應(yīng)只糾正缺鐵性貧血 ,還應(yīng)使患兒體內(nèi)有足夠的鐵儲(chǔ)藏 ,以備后用。鐵劑治療一般須連續(xù)應(yīng)用至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常水平后至少 6~8周。靜脈注射鐵劑還可發(fā)生栓塞性靜脈炎。 2 鐵劑治療（ 3） ? 2常用的鐵注射劑有 :右旋糖酐鐵 ,每毫升含元素鐵 25 mg,每日 1 mL,深部肌內(nèi)注射 。2 注射用鐵劑 少數(shù)口服上述鐵劑出現(xiàn)明顯胃腸道反應(yīng)的患兒 ,可改用刺激性小的葡萄糖亞鐵 ,或?qū)⑸鲜鲨F劑減至半量 ,待惡心、嘔吐、腹瀉或胃部不適等癥狀消失后 ,再加至常用量。 ? 用藥 1~3個(gè)月 ,儲(chǔ)存鐵達(dá)到正常值。 ? 網(wǎng)織紅細(xì)胞于用藥 48~96 h后開始上升
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