【正文】 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸 咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 ② 給昏迷、休克、心力衰竭的危重患者降溫時，可采用電冰毯降溫。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。給予冷水擦浴時，剛開始時不要用很涼的水，以防寒冷刺激血管收縮，使散熱減慢，或引發(fā)寒戰(zhàn)，反而使產(chǎn)熱增多。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 ① 將患者置于 2025℃通風良好的房間，用 30%50%的酒精，或者 4℃左右的冰水、自來水、井水等進行全身擦浴，按摩四肢皮膚，使 血管擴張，加速血液循環(huán)，促進散熱。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 2. 降溫措施 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質 ；物理降溫法；藥物降溫法。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 （ 2） 詢問發(fā)病時的情況 這些情況包括當時所在環(huán)境溫度、濕度及輻射強度、通風情況，以及停留時間、勞動強度、有無慢性病、是否長期臥床或正在產(chǎn)褥期等，了解是何種類型的中暑，以便配合醫(yī)生進行搶救。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。 休息 高熱者應絕 對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 （ 1） 測量口溫及肛溫、脈搏、血壓；注意意識、皮膚顏色、溫度、濕度；注意瞳孔大小及對光反應的有無靈敏程度；檢查心、肺及腹部情況；注意有無肌肉抽搐及病理反射等。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 護理常規(guī) 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸 、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 , 補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 評估： ① 溺水史； ② 面部青紫、腫脹、雙眼充血、口腔、鼻孔和氣管充滿血性泡沫； ③ 肢體冰冷、脈細弱、甚至抽搐、瞳孔散大、呼吸和心跳停止 初步判斷 溺 水 立即通知醫(yī)生 確認有效醫(yī)囑并執(zhí)行： ① 建立靜脈通道，遵醫(yī)囑輸入高滲糖、甘露醇、血漿等； ② 放置胃管排除胃內容物，必要時進行胃腸減壓 ③ 遵醫(yī)囑早期使用抗生素預防感染，必要時進行支氣管鏡下灌洗； ④ 及早使用冰帽降溫以使腦復蘇； ⑤ 治療肺水腫 緊急處理： ① 將溺水者迅速救出水面； ② 迅速清除溺水者呼吸道內的淤泥、雜草、嘔吐物及口內假 牙等，保持呼吸道通暢； ③ 倒水； ④ 心肺復蘇； ⑤ 頸椎外傷者，應立即固定頸部； ⑥ 迅速轉送醫(yī)院，途中不斷救護。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 溺水搶救流程見圖 104 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法 。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨 緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 溺水者搶救清醒后常伴恐懼、麻木、反應遲鈍、淡漠等不同程度的精神癥狀，應關心、體貼患者，尤其對有意溺水的應掌握其情緒和心理變化，進行心理輔導，使其感受到人間溫暖，從而配合醫(yī)療護理，盡快康復。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。及早使用冰帽降溫以使腦復蘇。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 （ 3） 急性腎衰竭 詳細記錄 24h 液體出入量，發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿通知醫(yī)生及時處理，適當增加液體量，使尿量每小時不少于 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質； 物理降溫法；藥物降溫法。應早期使用抗生素靜脈滴注；做好口腔護理；注意使患者臥于合適的體位，定期翻身叩背協(xié)助排痰，清醒者鼓勵其咳嗽、做深呼吸。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫， 注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法?；颊邚吞K后應 禁食，待胃功能恢復后逐漸給予飲食，昏迷者應鼻飼。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 （ 2）確保呼吸道通暢 清除呼吸道內殘留水分及分泌物后，立即吸氧，必要時行氣管插管，進行間斷正壓控制呼吸或呼吸末期正壓呼吸，以 減輕呼吸道阻力。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法?？筛鶕?jù)病情進行向心性肢體按摩以促進血液 循環(huán)。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊 成銥找夯拒鋼晌 3. 院內急救 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢 帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 （ 3）疑有頸椎外傷者，應立即固定頸部。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。如心搏停止，行人工呼吸與胸外心臟按壓按比例同時進行，以便重建有效循環(huán)。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 ② 倒水 如果溺水者還有心跳、呼吸，但有明顯呼吸道 被水阻塞時，可先倒水，動作力求敏捷，切勿因此而延誤其他搶救措施。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。牙關緊閉 的，可按捏兩側頜肌或用開口器撬開口 腔，可用手帕或紗布等包住手指將舌拉出口外以防回縮堵塞呼吸道；松解衣服，恢復呼吸道通暢。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨 磊成銥找夯拒鋼晌 （ 1） 恢復呼吸道通暢： 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過， 同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 急診科各種常見疾病的搶 救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹 夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 1. 病情觀察 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護 理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 第四節(jié) 溺 水 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪 司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。 60176。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找夯拒鋼晌 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道 ,補充電解質；物理降溫法；藥物降溫法。舒適護理： 口腔護理。 休息 高熱者應絕對臥床休息，低怎悸咽驅磨緯恨蓮蠢帥塵凄蘆薊非芝砸謝巢曉閃州擄綸唁股囚敦捷棗到汐蹭誨詢傍賠伶謹夠殊巒對隆鏡賬滬銥豈清渝蕪司吁氯骨磊成銥找 夯拒鋼晌 急診科各種常見疾病的搶救流程第一節(jié) 高 熱護理常規(guī)病情觀察 定時測量體溫，注意熱型、程度及經(jīng)過，同時觀察呼吸、脈 搏及血壓的變化。降溫措施 開放靜脈輸液通道