麻醉藥品精神藥品申報及相關(guān)政策(參考版)
2025-01-09 10:39本頁面
【正文】 附件 1： 申辦 《 特殊藥品購用證明 》 單位情況備案表 填表日期： 年 月 日 備案號： 企業(yè)名稱 （蓋章） 生產(chǎn)（經(jīng)營）許可證號 地址 郵編 法定代表人 （簽字） 電話 經(jīng)辦人 （簽字） 身份證號 特殊藥品復(fù)方制劑名稱（或工業(yè)產(chǎn)品名稱）及批準(zhǔn)文號 擬購用特殊 藥品名稱 市、州藥品監(jiān)督管理局意見 （蓋章） 年 月 日 附件 2： 《 特殊藥品購用證明 》 經(jīng)辦人 注冊申請表 編號： 姓名 性別 身份證號碼 學(xué)歷 專業(yè) 畢業(yè)學(xué)校 聯(lián)系電話 培訓(xùn)情況 法定代表人簽字 （簽字） 聯(lián)系電話 單位意見： 年 月 日 市、州局意見： 年 月 日 省局意見： 年 月 日 辦理 《 特殊藥品購用證明 》 申請表 填表日期： 年 月 日 購用單位名稱 （公章） 法定代表人 （簽字） 聯(lián)系電話 地 址 備案號碼 經(jīng)辦人 （簽字） 注冊證號 供應(yīng)單位名稱 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 地 址 申購藥品名稱 購買數(shù)量 生產(chǎn)計劃 [附批準(zhǔn)文號及藥品名稱 ] 其他說明 市、州藥品監(jiān)督管理局意見 （蓋章） 年 月 日 。 二 00八年七月十八日 主題詞：藥品安全監(jiān)管 特殊藥品 管理 通知 吉林省食品藥品監(jiān)督管理局辦公室 2022年 7月 18日印發(fā) 共印發(fā) 30份 第二類精神藥品原料藥需用計劃備案表 企業(yè)名稱 制劑名稱 批準(zhǔn)文號 規(guī) 格 上年計劃 執(zhí)行情況 擬備案計劃 萬 仟 佰 拾 千克（ 千克） 需用原料藥數(shù)量 萬 仟 佰 拾 千克（ 千克） 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門 蓋 章 備注： ，又作為購用原料藥憑據(jù)； ，一份返回備案單位，一份
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