編、現(xiàn)場緊急救護(hù)常識(參考版)
2025-01-09 07:28本頁面
【正文】 迅速查明有害氣體的名稱，供醫(yī)院及時對癥治療。 已昏迷病員應(yīng)保持氣道通暢，有條件時給予氧氣吸入。 懷疑可能存在有害氣體時，應(yīng)立即將人員撤離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處休息。稍重時頭痛、氣促、胸悶、眩暈。 送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服糖鹽水。 強(qiáng)酸或堿灼傷應(yīng)迅速脫去被濺染衣物，現(xiàn)場立即用大量清水徹底沖洗，要徹底；然后用適當(dāng)?shù)乃幬锝o予中和；沖洗時間不少于 20min；被強(qiáng)酸燒傷應(yīng)用 5%碳酸氫鈉（小蘇打）溶液中和；被強(qiáng)堿燒傷應(yīng)用 %～ 5%醋酸溶液或 5%氯化銨中和。傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染。 34/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 九、對于灼傷者可采取的急救措施 電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。 將心跳、呼吸恢復(fù)的傷員用救護(hù)車送醫(yī)院時，應(yīng)在傷員背部放一塊寬、闊適當(dāng)?shù)挠舶?，以備隨時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。鼻導(dǎo)管給氧絕不能代替心肺復(fù)蘇術(shù)。 33/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 八、觸電急救轉(zhuǎn)移時需要注意的問題 在現(xiàn)場搶救時，必須力爭搶救時間，切勿為了方便或讓醫(yī)務(wù)人員舒服去移動傷員，從而延誤現(xiàn)場搶救的時間。傷員自主呼吸出現(xiàn)，并不意味可以停止人工呼吸。復(fù)蘇有效，可見傷員有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳開始抽動，肌張力增加。按壓有效時，每一次按壓可以摸到一次搏動，如若停止按壓，搏動亦消失，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行以及按壓；如若停止按壓后，脈搏仍然跳動，則說明傷員心跳已恢復(fù)。復(fù)蘇有效，可見觸電者面色由紫紺變?yōu)榧t潤，如若變?yōu)榛野?，則說明復(fù)蘇無效。如瞳孔由小變大、固定、角膜混濁，則說明復(fù)蘇無效。而在急救中復(fù)蘇是否有效，可以根據(jù)以下五方面綜合考慮： 瞳孔。雙人搶救監(jiān)測工作由吹氣者負(fù)責(zé)進(jìn)行。 30/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 如操作者感覺疲勞，兩人可以互換進(jìn)行，關(guān)鍵是在互換位置時不應(yīng)打亂按壓 5次吹氣 1次的比例順序，以便使搶救工作更好地銜接，更有效地進(jìn)行。按壓與吹氣的比便為 5： 1，即 5次心臟按壓， 1次吹氣，交替進(jìn)行。其效果要比單人進(jìn)行的效果好。 29/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 六、對心肺復(fù)蘇的雙人搶救實施步驟 雙人搶救法是指兩人同時進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇法，即一人進(jìn)行心臟按壓，別一人進(jìn)行人工呼吸。 20～ 30s：判斷脈搏。 10～ 15s ：開放氣道，并觀察呼吸是否存在。 28/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 0～ 5s：判斷意識。 27/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 為了減少搶救者的疲勞，位置應(yīng)合適，應(yīng)在患者的頭與胸部之間，搶救者雙膝稍分開，這樣既能按壓心臟，又便于口對口吹氣，不需要每次來回移動體位。按壓與吹氣的比為 15： 2，即 15次 按壓后搶救者迅速打開氣道，深吸氣，捏緊患者鼻孔，快速吹氣兩次，然后再回到胸剖，重新確定按壓位置，重新以每分鐘 80次的速度按壓 15次，如此反復(fù)進(jìn)行，直到其他人員到來。 26/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 如無脈搏，則人工呼吸和胸外按壓同步進(jìn)行。 然后檢查頸動脈。 如無反應(yīng)，一方面呼救，讓其他人打電話通知急診醫(yī)療單位；一方面擺好患者體位，打開氣道。 25/36 第二章 現(xiàn)場緊急救護(hù)常識 五、進(jìn)行心肺復(fù)蘇的單人搶救實施步驟 單人搶救法是由單人來完成一系列搶救操作。 發(fā)現(xiàn)桿塔上或高處有人觸電，要爭取時間及早在桿塔上或高處開始搶救。 觸電者心跳、呼吸停止時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，不得延誤或中斷。此時切記不能對觸電者進(jìn)行心臟按壓。天涼時要注意保溫，并隨時觀察呼吸、脈搏變化。 觸電者神志清醒、有意識、心臟跳動
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