流行病學(xué)復(fù)習(xí)ppt課件(參考版)
2025-01-08 12:40本頁(yè)面
【正文】 %100% ??? caa敏感度%100% ??? dbd特異度 敏感度高和特異度高表示該項(xiàng) 診斷不僅對(duì)于疾病的識(shí)別能力強(qiáng)， 遺漏的病例少，而且對(duì)有病和 無(wú)病的鑒別能力較強(qiáng)，很少誤診。 （ 2）特異度 (specificity) 正確識(shí)別無(wú)病的人的能力。 （一）評(píng)價(jià)真實(shí)性的指標(biāo) 病例 非病例 合計(jì) 診斷 + a(真陽(yáng)性 ) b(假陽(yáng)性 ) a+ b 試驗(yàn) c(假陰性 ) d(真陰性 ) c +d 合計(jì) a+c b+d a+ b +c +d （ 1）敏感度 (sensitivity) 正確識(shí)別病人的能力。 （ 8） 篩檢工作是按計(jì)劃定期進(jìn)行的連續(xù)過程 ， 而不是查完了事 。 （ 6） 對(duì)確診的病例 ， 應(yīng)提供治療 ， 并有統(tǒng)一的治療方案和標(biāo)準(zhǔn) 。 （ 4） 有合適的篩檢方法 ， 易為群眾接受 ，篩檢試驗(yàn)必須具有快速 、 經(jīng)濟(jì) 、 有效等特點(diǎn) 。 （ 2） 被篩檢的疾病應(yīng)有恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?。 ” 有普通篩檢和選擇篩檢兩種 篩檢的目的 （ 1） 主要目的是早期發(fā)現(xiàn)和早期確診 例如用檢查尿糖篩檢糖尿病 ， 尿糖陽(yáng)性者再進(jìn)一步檢查血糖以確定診斷 ， 達(dá)到早期診斷 、 早期治療的目的； （ 2） 研究疾病的自然史 ， 或開展流行病學(xué)監(jiān)測(cè) 。篩檢試驗(yàn)是從可能無(wú)患某病者中查出外表健康而可能患病者 。 例 2： AR==% AR= = － Ie－ Io a a+b c c+d 4)特異危險(xiǎn)度百分比 ARP （ attributable risk percent） 又稱病因分值 (etiologic fraction, EF)， 指暴露人群中歸于暴露的發(fā)病或死 亡占全部病因的百分比 。 相對(duì)危險(xiǎn)度與聯(lián)系強(qiáng)度 例 2 RR= 0 ≥ 2) 特異危險(xiǎn)度 (attributive risk) 簡(jiǎn)稱 AR， 也稱歸因危險(xiǎn)度 ， 或稱率差 (rate difference, RD)， 是暴露組與非暴露組發(fā)病率的差值 。 RR= = Ie Io a/a+b c/c+d RR說(shuō)明暴露組發(fā)病或死亡為非暴露組的倍數(shù)。 病例 非病例 合計(jì) 發(fā)病率 暴露組 a b a+b a/a+b 非暴露組 c d c+d c/c+d
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