體格檢查胸ppt課件(參考版)
2025-01-08 05:01本頁面
【正文】 ? 心臟雜音 : 部位 ： 時期 :收縮期、舒張期、雙期、連續(xù)性雜音等 性質(zhì) :柔和或粗糙 吹風樣 隆隆樣 機器樣 噴射樣 …… 雜音分期 :收縮期 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ ；如 :3/6 2/6 舒張期 輕 ,中 ,重 : 鑒別點 器質(zhì)性 功能性 部位 任何聽診區(qū) 肺 A或心尖區(qū) 持續(xù)時間 長 ,遮蓋第 1心音 短 ,不遮蓋第 1心音 性質(zhì) 粗糙 ,響亮 吹風樣 ,柔和 傳導(dǎo) 可廣泛 局限 強度 3/6級或以上 一般在 2/6級以下 時期 僅收縮期 。 見于風心 ,二狹 ,高冠 ,洋地黃 ? 正常心音的產(chǎn)生機制及組成： 心動周期： 0 S1 S2 二尖瓣關(guān)閉 肺 A瓣關(guān)閉 三尖瓣關(guān)閉 主 A瓣關(guān)閉 心音 持續(xù) 聽診 產(chǎn)生 音調(diào) 時間 部位 時象 間隔 機理 S1 低 長 心尖部 心室收縮 短 二、三尖瓣關(guān)閉 S2 高 短 心底部 心室舒張 長 肺 A、主 A瓣關(guān)閉 ?異常心音 ： S1增強：二狹、 甲亢、發(fā)熱、高血壓 減弱：心肌炎、心肌病、二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全 S2增強：大血管內(nèi)壓力增加 — 高血壓 。 心律 : ? 節(jié)律整齊 ? 心律不齊：
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