中醫(yī)與傳統(tǒng)文化ppt課件(參考版)
2025-01-08 04:03本頁面
【正文】 。反之，以五行的生克制化來探討五臟之間相互關(guān)系時，又離不開五臟陰陽之間的相互聯(lián)結(jié)和制約。行也者，所以行陰陽之氣也”，這就充分說明了在實際運用中，論陰陽則往往聯(lián)系到五行，言五行則必及陰陽。如 《 類經(jīng)圖翼 》 說：“五行即陰陽之質(zhì)，陰陽即五行之氣。五行學(xué)說用以解釋宇宙，則認(rèn)為整個宇宙是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的生克制化所組成的整體；用以解釋人體，就以五行配屬五臟、五官、五體、五志等來闡釋其間相互生克制化的整體；用以解釋人和自然的關(guān)系，則認(rèn)為自然界的五運、六氣、五方、五季、五化等都內(nèi)應(yīng)臟腑，人體臟腑的生理活動與自然環(huán)境之間同樣存在著生克制化的相互關(guān)系，而是一個整體。陰陽學(xué)說用以解釋宇宙，則認(rèn)為整個宇宙即是一個對立的統(tǒng)一體；用以解釋人體，就把人體看作是由各種對立的組織結(jié)構(gòu)、功能活動所組成的統(tǒng)一體；用以解釋人和自然的關(guān)系，則就認(rèn)為人和自然又是一個對立著的統(tǒng)一體。所以說；陰陽學(xué)說和五行學(xué)說在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中是綜合運用的。 ? 陰陽學(xué)說和五行學(xué)說，雖然各有特點，是兩種學(xué)說，但兩者之間是有關(guān)聯(lián)的，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中是綜合運用的。但必須指出，腎為水火之臟，腎陽虛亦能使相火偏旺，也稱水不制火，這種屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰，不能與五行生克的水不克火相提并論。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。臨床上多用于肝火偏盛，影響肺氣清肅之證。若腎陽虛衰，不能溫煦脾陽，則腎不主水，脾不制水，水濕不化，這是水反克土，治當(dāng)溫腎為主，兼顧健脾。 ? 培土制水法：是用溫運脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的一種方法，又稱敦土利水法，溫腎健脾法。又稱疏肝健脾法，平肝和胃法，調(diào)理肝脾法。但是又要從矛盾雙方的力量對比來考慮，以免顧此失彼。 運用五行生克規(guī)律來治療，必須分清主次，或者治母為主，兼顧其子；治子為主；兼顧其母。 ? 扶弱可用于相克不及?；蛘吣颈究送?，反為土克，稱為反克，亦叫反侮，如脾胃濕熱或寒濕壅滯，影響肝的條達(dá)，當(dāng)以運脾和胃為主。 ? ? 抑強(qiáng)可用于相克太過。因而治療上同時采取抑強(qiáng)扶弱的手段，并側(cè)重在制其強(qiáng)盛，使弱者易于恢復(fù)。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，精氣不能上滋于肺，而致肺腎陰虛者。 ? 金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱補(bǔ)肺滋腎法，滋養(yǎng)肺腎法。 ? 培土生金法：是用補(bǔ)脾益氣而補(bǔ)益肺氣的方法，又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法?；鸩簧翍?yīng)當(dāng)是心火不生脾土。適用于腎陽式微而致脾陽不振之證。適用于腎陰虧損而肝陰不足，以及肝陽偏亢之證。凡母病及子，先有母的癥狀；子病犯母、子盜母氣，先有子的癥狀；或單純一臟的疾病，均可按照“補(bǔ)母瀉子”的原則來論治。 臨床上運用相生規(guī)律來治療，除母病及子、子盜母氣外，還有單純子病，均可用母子關(guān)系加強(qiáng)相生力量。如肝實證可取心經(jīng)滎穴 (火穴 )少府，或本經(jīng)滎穴 (火穴 )行間治療。如肝火熾盛，有升無降，出現(xiàn)肝實證時，肝木是母，心火是子，這種肝之實火的治療，可采用瀉心法，瀉心火有助于瀉肝火。這些虛證，利用母子關(guān)系治療，即所謂“虛則補(bǔ)其母”，補(bǔ)母能令子實。脾土為母，肺金為子，脾土生肺金，所以可用補(bǔ)脾氣以益肺氣的方法治療。因為腎為肝母，腎水生肝木，所以補(bǔ)腎水以生肝木。六十九難 》 ? 所謂補(bǔ)母，主要用于母子關(guān)系的虛證，如腎陰不足，不能滋養(yǎng)肝木，而致“肝陰不足者，稱為水不生木或水不涵木。 ? 根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則：臨床上運用相生規(guī)律來治療疾病，其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子，即所謂：虛則補(bǔ)其母，實則瀉其子”。所以說：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。這是用五行生克乘侮理論闡述疾病傳變規(guī)律和確定預(yù)防性治療措施。七十七難 》 ) “實其脾氣”，就是健脾，調(diào)補(bǔ)脾臟之意。所以說：“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之與脾，故先實其脾氣”。如肝臟有病，可通過生克乘侮規(guī)律影響到心、脾、肺、腎，又可由心、脾、肺、腎的疾病影響至肝而得病。因此，在治療時，除對所病本臟進(jìn)行處理外，還應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律，來調(diào)整各臟之間的相互關(guān)系。 四診心法 》 )如肝病色青見弦脈，為色脈相符，如果不得弦脈反見浮脈則屬相勝之脈，即克色之脈(金克木 )，為逆；若得沉脈則屬相生之脈，即生色之脈 (水生木 )，為順。已見其色，不得其脈，得克則死，得生則生”?！?(《 靈摳 五臟生成篇 》 )但從色脈來判斷病情又與五行生克有關(guān)，“見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣。四診心法 》 )如果色診與脈診結(jié)合起來應(yīng)用，從客觀上能夠大致反映出疾病的狀況，故曰：“能合脈色，可以萬全”。肝青心赤，脾臟色黃，肺白腎黑，五臟之常，臟色為主，時色為客，春青夏赤，秋白冬黑，長夏四季，色黃常則，客勝主善，友勝客惡”。 ? 由于內(nèi)臟精氣的華彩外現(xiàn)于顏面，所以古人很重視面部的色診。”如面見青色，喜食酸味，脈見弦象，可以診斷為肝?。幻嬉姵嗌?；口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。切脈而知之者，診其寸口。聞而知之者，聞其五音，以別其病。正如 《 難經(jīng) ” (《 素問 所以說：
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