h7n9禽流感的預(yù)防和治療戴樹宣(參考版)
2025-01-08 02:57本頁面
【正文】 衛(wèi)生和計生委要求，各省應(yīng)建立臨床丏家組，加強呼吸科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，重點提高對人感染 H7N9禽流感病例的早期識別、重癥與危重癥救治能力，最大限度減少死亡，嚴(yán)禁因費用問題延誤救治或推諉患者。遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)疾病傳播途徂采取防控措施?？咕幬飸?yīng)在明確繼發(fā)細(xì)菌感染時或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時使用。 ?注意休息、多飲水、增加營養(yǎng)，給易亍消化的飲食。 ? M2阻滯劑：目前實驗室資料提示金剛烷胺 (Amantadine)和金剛乙胺 (Rimantadine)耐藥，丌建議單獨使用。奧司他韋成人劑量 75mg每日兩次，重癥者劑量可加倍 ，療程 57天。應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物?？晌?、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等。 五、治療（一） ?(一 )對臨床診斷和確診患者應(yīng)迚行隔離治療。 ?人感染 H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在 39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速迚展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜吅征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前 1周內(nèi)接觸過禽類者。目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感?，F(xiàn)尚無人不人之間傳播的確切證據(jù)。 ?(二 )傳播途徂。 二、流行病學(xué) ?(一 )傳染源。病毒在較低溫度糞便中可存活 1周，在 4℃ 水中可存活 1個月，對酸性環(huán)境有一定抵抗力，在 的條件下也具有一定的存活能力。 ?，應(yīng)戴上口罩，幵盡早就醫(yī)。 ?。 預(yù)防預(yù)案（三） ?習(xí)慣預(yù)防 ?，幵用正確方法洗手。 ?：由冬季的膏粱厚味轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)季時蔬的清溫平淡。 ?：多曬太陽，多聽音樂，保持樂觀情緒。 ?2.“春捂”防?。捍杭菊€寒，氣候多變，要保暖防寒，提高人體的防御能力。這一方案提供了預(yù)防、診治人感染 H7N9禽流感的多個中醫(yī)方。但是，隨著監(jiān)測力度的加大以及監(jiān)測程序和策略的調(diào)整，相信未來會發(fā)現(xiàn)更多病例。馮子健說， 通常流感疫苗研發(fā)期需要 68個月，但對這種新發(fā)現(xiàn)的禽流感病毒，研發(fā)疫苗可能需要更長時間。 支持治療 抗病毒、抗炎、抗感染 與家稱尚無 H7N9禽流感病毒疫苗 研發(fā)至少卉年
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