老人健康照護(hù)ppt課件(參考版)
2025-01-06 00:49本頁面
【正文】 75 譫妄的原因 ? 腦部病變 藥物過量或中毒 中風(fēng) 腦部感染 ? 腦部以外的病變 代謝異常 感染 心肺功能不全 76 譫妄的處置 ? 找原因 ? 癥狀治療 77 巴金森氏癥 ? James Parkinson 1817 ? 三個核心癥狀：顫抖、僵硬、動作遲緩。 ? 意識不清，視幻覺。這是第一條帶應(yīng)許的誡命。 66 如何預(yù)防老人憂鬱癥 ? 生理層面 規(guī)律生活與運(yùn)動休閒 慢性疾病的治療 ? 心理層面 面對失落的調(diào)適 主動尋求協(xié)助 ? 社會層面 家庭關(guān)係 人際關(guān)係 經(jīng)濟(jì)問題 67 憂鬱癥的迷失 ? 憂鬱癥是自己的意志不堅定 ? 憂鬱癥尌是想太多了造成的 ? 憂鬱癥只要看開一點(diǎn)尌好了 ? 憂鬱癥不需要長期治療 68 老人憂鬱量表 (I) ? ？ ? ，最近都不想去做嗎？ ? ？ ? ？ ? ？ ? 6. 你會覺得有什麼壞事情，將會發(fā)生嗎？ ? 7. 你大部份的時間都很快樂嗎？ 69 老人憂鬱量表 (II) ? 8. 你會覺得每件事情都很無助嗎？ ? 9. 你寧願留在家裏也不想出去做點(diǎn)事嗎？ ? 10. 你覺得最近記憶力比較不好嗎？ ? 11. 你覺得能夠活著是一件很好的事情嗎？ ? 12. 你覺得活著沒什麼價值嗎？ ? 13. 你覺得自己很有活力嗎？ ? 14. 你覺得現(xiàn)在沒什麼希望嗎？ ? 15. 你覺得別人都比你好嗎？ 70 老人憂鬱量表 (III) ? 0~5 Normal range ? 6~10 憂鬱癥狀較多，需密切注意 ? 11 常已達(dá)憂鬱癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 71 老人憂鬱癥的治療目標(biāo) (1) 減少憂鬱癥狀 (2) 降低複發(fā)率 (3) 增加生活品質(zhì) (4) 增進(jìn)生理健康狀態(tài) (5) 降低生理疾病的醫(yī)療成本 (6) 降低死亡率 72 老人憂鬱癥的治療 ? 支持性心理治療 ? 藥物治療 ? 抗憂鬱劑的使用原則 SSRI, SNRI, RIMA ? 藥物的交互作用 73 老有所終。 ? 社會狀態(tài)孤立：長期適應(yīng)不良。 ? 藥物濫用者：如酒癮。 65 老年人自殺的高危險群 (II) ? 曾自殺過的人：據(jù)統(tǒng)計超過半數(shù)的自殺者都曾自殺過不止一次；有自燬行為的傾向者會有自殺的企圖。 ? 離婚人士的自殺率也相當(dāng)高， 65歲者約有 75%的自殺者是離婚人士。 58 1 0 . 0 02 0 . 0 03 0 . 0 04 0 . 0 05 0 . 0 06 0 . 0 07 0 . 0 01 6 11 16 民國8 1 年 民國8 2 年 民國8 3 年* 民國8 4 年 民國8 5 年 民國8 6 年 民國8 7 年 民國8 8 年 民國8 9 年 民國9 0 年 民國9 2 年臺灣地區(qū)歷年自殺及自傷死亡率按年齡別分 每十萬人口 0 30 55 80 59 2 0 . 0 04 0 . 0 06 0 . 0 00 5 9151925293539454955596569757985+2022自殺死亡率的年齡分布 Death/100,000 60 自殺類別T yp e o f S u i ci d e S e x 0 ~ 9 1 0 ~ 1 9 2 0 ~ 2 9 3 0 ~ 3 9 4 0 ~ 4 9 5 0 ~ 5 9 6 0 ~ 6 9 7 0 ~ 7 9 80+ 小計火器 M 1 1F i r e a r m s F 0藥物 M 1 2 2 1 6D r u g s F 1 3 4 3 3 1 1 16毒藥 M 1 2 3 2 2 10P o i so n s F 2 1 5 1 9吊死 M 1 15 28 41 28 16 28 17 174H a n g i n g F 1 7 12 12 14 20 20 86由高處墮下 M 12 41 42 44 22 24 35 16 236Ju m p i n g f r o m ah e i g h t F 11 33 34 30 27 15 17 5 172氣體中毒 M 2 2 1 5G a s F a t a l i t y F 0一氧化碳 M 1 23 34 34 5 3 5 105C a r b o nM o n o x i d e F 11 18 15 2 2 1 49淹死 M 1 6 4 1 12D r o w n i n g F 3 2 2 3 3 2 1 16利器 M 1 1 1 1 1 5S h a r pi n st r u m e n t s F 1 1 2其他 M 3 1 3 2 1 10自殺方式與年齡及性別 香港 2022 61 0510152025301 2 3 4 5 6 7
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