心臟瓣膜病病人的護(hù)理(參考版)
2024-10-22 18:13本頁(yè)面
【正文】 ? 4．焦慮 （ anxiety） 與擔(dān)心疾病預(yù)后、工作、生活與前途有關(guān) 。 ? 2．潛在并發(fā)癥 心絞痛、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、猝死等。 ? 4）栓塞的觀察與處理：密切觀察栓塞征象，一旦發(fā)生，立即報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。 ? 3）休息與活動(dòng)：左房?jī)?nèi)巨大附壁血栓者絕對(duì)臥床休息，以防脫落造成栓塞。 ? 護(hù)理措施： ? 1）評(píng)估栓塞的危險(xiǎn)因素：心房、心室擴(kuò)大及附壁血栓；心房顫動(dòng)；長(zhǎng)期臥床。 ? 2）心力衰竭的觀察：監(jiān)測(cè)生命體征，有無(wú)呼吸困難、乏力、食欲減退、少尿等，檢查有無(wú)肺部濕啰音、肝大、下肢水腫等體征。 ? 護(hù)理措施： 1）飲食：高熱量、高蛋白、高維生素易消化 2）休息與活動(dòng)：根據(jù)有無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)和并發(fā)癥 3）病情觀察：如體溫的觀察 4）對(duì)癥護(hù)理：高熱的護(hù)理 5）用藥護(hù)理：芐星青霉素、阿司匹林、華法林 ? 潛在并發(fā)癥：心力衰竭。 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 ?X線檢查：靴形； ?ECG 左心室肥厚及繼發(fā) STT改變； ?超聲心動(dòng)圖：可顯示瓣膜和主動(dòng)脈根部形態(tài) 主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及全舒張期反流束； ?核素檢查：判斷左室功能； ?主動(dòng)脈造影：半定量反流程度。 體征 Austin Flint雜音 ： 指在心尖區(qū)聽到的舒張中晚期隆隆樣雜音，系因嚴(yán)重的主動(dòng)脈反流使左心室舒張壓快速升高，使二尖瓣處于半關(guān)閉狀態(tài)，對(duì)于前向快速血流構(gòu)成狹窄所致。 定義 風(fēng)濕性心臟瓣膜病（ rheumatic valvular heart disease） 簡(jiǎn)稱風(fēng)心病，是由風(fēng)濕性炎癥過程所致的瓣膜損害； 主要累及 40歲以下人群 ,女性多于男性，是我國(guó)常見的心臟病之一； 二尖瓣病變最常見，其次是二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變。病人的護(hù)理 心臟瓣膜病 內(nèi)科護(hù)理學(xué)教研室 熟悉心臟瓣膜病的病理解剖與病理生理 熟悉心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn) ， 并闡釋其與病理生
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