高熱驚厥應(yīng)急預(yù)案共(參考版)
2025-04-19 21:25本頁面
【正文】 對(duì)驚厥發(fā)作時(shí)間較長的患兒應(yīng)指導(dǎo)家長今后用游戲的方式觀察患兒有無 神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如耳聾、肢體活動(dòng)障礙、智能低下等，如有應(yīng)及時(shí)給予治療和康復(fù)鍛煉。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉 ,以增強(qiáng)患兒的體質(zhì) ,按季節(jié)變化及時(shí)添加衣服 ,防止受涼 ,上呼吸道感染流行季節(jié)避免到人多的公共場(chǎng)所活動(dòng)。如患兒出現(xiàn)抽搐 ,指導(dǎo)家長以拇指掐患兒的“人中”穴 ,以另一拇指甲掐患兒“合谷”穴 ,同時(shí)將患兒頭偏向一側(cè) ,防止反流物誤吸 ,將裹于紗布的壓舌板置于患兒上下臼齒之間 ,防止舌咬傷 ,發(fā)作緩解時(shí)迅速將患兒送往醫(yī)院。作為護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)做好宣教工作 ,向家長宣教高熱驚厥的有關(guān)知識(shí) ,說明小兒高熱驚厥是可以預(yù)防的 ,指導(dǎo)家長在家中備好急救物品和藥品 ,如體溫計(jì)、壓舌板、退熱劑、止痙藥等。驚厥較重或時(shí)間較長者給予吸氧。高熱時(shí)及時(shí)采取物理降溫或藥物降溫。 密切觀察病情變化：各種刺激均可使驚厥加劇或時(shí)間延長，故應(yīng)保持患兒安靜，避免刺激。勿強(qiáng)力按壓或牽拉患兒肢體，以免骨折或脫臼。床邊放置床擋，防止墜床，在床欄桿處放置棉墊，防止患兒抽搐時(shí)碰到欄桿，同時(shí)將床上硬物移開。按醫(yī)囑給予止驚藥物，觀察并記錄患兒用藥后的反應(yīng)。將舌輕輕向外牽拉，防止舌后墜阻 塞呼吸道造成呼吸不暢。解開衣領(lǐng)，松解衣服， 清除患兒口鼻腔分泌物、嘔吐物等。退熱處置 1 小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫，并隨時(shí)注意有無新的癥狀或體征出現(xiàn)，以防驚厥發(fā)生或體溫驟降。加強(qiáng)口腔護(hù)理。衣被不可過厚，以免影響機(jī)體散熱。 中醫(yī)診斷：急驚風(fēng) —— 外感風(fēng)熱 西醫(yī)診斷： 熱性驚厥 急性化膿性扁桃體炎 入院后予兒科護(hù)理常規(guī)，急驚風(fēng)護(hù)理常規(guī)，一級(jí)護(hù)理，抗感染，退熱，補(bǔ)液，對(duì)癥支持等治療。咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ ~Ⅱ度紅腫，表面可見白色膿性分泌物。入院測(cè) T： ℃， P： 110 次 /分， R：25 次 /分， W： 12kg。一天前，患兒因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，伴流涕、偶咳，厭食、乏力、精神不振。因“發(fā)熱1 天，突發(fā)抽搐伴意識(shí)障礙 40 分鐘”于年 11 月 13 日入院。 備注：特別重要的，我已經(jīng)用紅色的字體顯示出來了，請(qǐng)大家重視掌握這幾要點(diǎn)。 經(jīng)過以上降溫處理后，驚厥大多會(huì)很快停止。 ，大面積敷于幼兒額頭， 5～ 10 分鐘換一次，如有冰敷帶或酒精棉球最好，可以用冰袋敷在額頭，再用酒精棉球擦幼兒額頭、腋下、大腿內(nèi)側(cè)等血管處，迅速散熱降溫。 ，同時(shí)取一筷子，外包一層清潔的布或紗布，插在嘴巴兩側(cè)或一側(cè)上下大牙之間，以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。 （醫(yī)務(wù)科萬思怡） 附：（圖） 第 6 篇：小兒高熱驚厥應(yīng)急救護(hù)方案小兒高熱驚厥應(yīng)急救護(hù)方案： 在處理的同時(shí)，及時(shí)和保健醫(yī)生聯(lián)系，并且撥打 120 急救，雙方面要同時(shí)進(jìn)行。此次演練不僅也明確了各自崗位的職責(zé)，也能夠讓我院醫(yī)務(wù)人員全面地掌握了預(yù)檢分診、病例診斷、緊急救治的工作流程和要求，也增強(qiáng)了我們做好應(yīng)對(duì)小兒高熱驚厥工作的責(zé)任感和緊迫感，提高了應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的小兒高熱驚厥的信心
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