20xx年急內(nèi)科醫(yī)院感染工作總結(jié)(參考版)
2025-03-24 17:16本頁(yè)面
【正文】 針對(duì)醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素，醫(yī)院要采取醫(yī)院感染監(jiān)控措施，醫(yī)護(hù)人員要有較強(qiáng)的感染意識(shí)，根據(jù)患者的具體情況，盡可能去除易感染因素，盡量縮短平均住院日，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。 神經(jīng)內(nèi)科住院患者是醫(yī)院感染的高度易感人群。 盲目大劑量使用抗生素，容易干擾人體的正常菌群，導(dǎo)致患者易感染性增高。保持室內(nèi)空氣新鮮，病房?jī)?nèi)每日通風(fēng) 2～ 4 次，每次 30～ 60min，室內(nèi)相對(duì)濕度保持在 50％～ 60％。留置導(dǎo)尿應(yīng)保持密閉系統(tǒng)，每天更換無(wú)菌引流袋。醫(yī)護(hù)人員接觸每位患者及操作前后要進(jìn)行手的清潔、消毒，防止各種醫(yī)源性感染。 預(yù)防及控制措施 宿主自身因素，包括年齡、糖尿病病史、慢性肺病史、腦卒中史、起病時(shí)意識(shí)障礙、腦出血的量及部位等，這些因素雖不可干預(yù)，但如積極控制血糖、盡早清除血腫，恢復(fù)患者意識(shí)，對(duì)減少感染的發(fā)生將起重要作用。因?yàn)榍秩胄圆僮鲿?huì)導(dǎo)致局部黏膜或上皮損傷，為細(xì)菌的繁殖提供良好的環(huán)境，增加感染機(jī)會(huì)。此外年齡越大病死率越高，表明基礎(chǔ)病合并感染對(duì)老年患者生命構(gòu)成極大威脅。 醫(yī)院感染發(fā)病率與患者基礎(chǔ)病密切相關(guān)。其中以 60 歲以上發(fā)病率最高，與老年人機(jī)體免疫防御功能低下、抵抗力差有關(guān)。在導(dǎo)致下呼吸道感染的許多因素中，患者的年齡及身體的抵抗力不能忽略。研究顯示 10～ 30d 為感染高發(fā)時(shí)間段。 研究顯示院內(nèi)感染發(fā)生率與住院時(shí)間成正比。主要原因是高血壓、腦出血伴神志昏迷者這類患者正常的生理反射如吞咽、咳嗽反射有不同程度的減弱或消失，痰、嘔吐物等不易排出，呼吸道侵入性操作，如吸痰的反復(fù)實(shí)施使黏膜損傷。 3 討論 危險(xiǎn)因素分析 本組資料表明醫(yī)院感染以呼吸道感染居首位，其次為泌尿道、腸道、皮膚及軟組織。 病種與醫(yī)院感染的關(guān)系 腦出血患者發(fā)生醫(yī)院感染 12 例 (％ )，腦梗死患者 6 例(％ )，其他 3 例 (％ )。住院天數(shù)≥ 20d 者 16 例 (80％ )。 醫(yī)院感染部位 在 16 例醫(yī)院感染病例中，以呼吸道感染為最多見(jiàn)，占 ％；其次是泌尿道感染，占 ％；胃腸道和口腔感染分別占 ％和％；其他部位感染占 ％。 2 結(jié)果 一般情況 2021 年 1 月 — 2021 年 12月共出院患者 201 例，其中男 142 例，女 59 例，年齡 4085 歲。 1 資料與方法 一般資料 對(duì)我院 2021 年 1 月 1 日 — 2021 年 12 月 31 日神經(jīng)內(nèi)科收治的所有出院患者病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查分析
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