妊娠合并心臟病北大醫(yī)院版(參考版)
2024-08-27 08:41本頁面
【正文】 39 。 (2) 防感染 。 (3)產(chǎn)后應(yīng)用 嗎啡 ,皮內(nèi)注射或 苯巴比妥鈉 — 肌注 ?凡在產(chǎn)程中表現(xiàn)心功能不全有進一步升級者，要適時采取剖宮產(chǎn)術(shù)。 Ⅲ 程 : (1)腹部放沙袋 。 (3) 監(jiān)測心率 110次 /分 ,給強心藥 。 (2)剖宮產(chǎn) : 心功 Ⅲ 、 Ⅳ ；肺動脈高壓 ， 肺淤血；妊高心臟病 ， 短時間不能結(jié)束分娩者； 36 2 產(chǎn)程中 : Ⅰ 程 : (1) 臨產(chǎn)后應(yīng)用抗菌素 ?產(chǎn)后一周 。 (5) 強心藥應(yīng)用 :不予飽和量 。 (3) 積極防治心衰誘發(fā)因素 : 貧血、妊高征、上感、 過勞、緊張等。 限體重增加 。 防呼吸道感染 ,防便秘 。 。 法樂四聯(lián)癥 Fallot， s tetrad 手術(shù)后心功能良好， 妊娠仍可發(fā)生意外， 妊娠應(yīng)慎重考慮！ 33 (二 )妊娠期 1 終止妊娠： 12周人工流產(chǎn) 6個月 ,不宜引產(chǎn) 剖宮＋絕育 。 7 先心病的遺傳傾向性 (10倍于正常人 )。 31 5 已有子女者。 心臟擴大， 在臨床特征 ,發(fā)病過程及預(yù)后， 似擴張性心肌病 DCCM Dilated Congestive Cardiomyopathy 28 五 防治 (一 ) 妊娠前期 根據(jù) 年齡 、 心臟病 種類 、 心功能 情況 、 病程 長短 、 能否 手術(shù) ， 決定能否妊娠 。 23 2妊高心臟病發(fā)病原因： 高阻低排 ?急性心衰 ? 心肌缺血缺氧 心肌損害 ,收縮力減弱 ? 全身小動脈痙攣 心臟后負荷增加 ,外周阻力增加 肺毛細血管透性增加 ? 附加因素 : 貧血和低蛋白血癥 ? 誘發(fā)因素 : 不恰當(dāng)?shù)臄U容 24 3 妊高心臟病癥狀 : 1 嚴(yán)重水腫，或隱性水腫； 2 輕咳、夜間嗆咳； 3 心電圖 ST段、 T波改變； 4 左心衰癥狀。 ? 血管內(nèi)皮細胞受損 , 血液凝
研究報告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1