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湖南省保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展工作報(bào)告(參考版)

2025-01-17 03:14本頁(yè)面
  

【正文】 扎實(shí)推進(jìn)監(jiān)管干部考核制度和監(jiān)督機(jī)制改革,積極探索和不斷完善符合保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)特點(diǎn)、切合湖南工作實(shí)際的監(jiān)管績(jī)效考核評(píng)價(jià)制度體系,夯實(shí)有利于保障和促進(jìn)依法、科學(xué)、有效監(jiān)管的制度基礎(chǔ)。扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè),進(jìn)一步完善制度、強(qiáng)化執(zhí)行,嚴(yán)防行政不作為、亂作為和以權(quán)謀私,維護(hù)監(jiān)管的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。第四,著力加強(qiáng)監(jiān)管自身建設(shè)。積極培育完善湖南保險(xiǎn)市場(chǎng),有針對(duì)性地鼓勵(lì)和支持內(nèi)外資保險(xiǎn)公司來湘設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。第三,繼續(xù)優(yōu)化市場(chǎng)主體結(jié)構(gòu)。鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)理念、體制機(jī)制、產(chǎn)品服務(wù)和管理營(yíng)運(yùn)創(chuàng)新,促進(jìn)行業(yè)加快結(jié)構(gòu)調(diào)整,大力發(fā)展有內(nèi)含價(jià)值、能夠體現(xiàn)保險(xiǎn)行業(yè)優(yōu)勢(shì)、能夠滿足消費(fèi)者真實(shí)需求的業(yè)務(wù)。強(qiáng)化基礎(chǔ)理論研究,在總結(jié)行業(yè)十年來發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,編制《湖南保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展研究報(bào)告》,充分發(fā)揮理論研究在保險(xiǎn)工作中的知識(shí)儲(chǔ)備和方向指引作用。(五)立足實(shí)際,認(rèn)真謀劃行業(yè)科學(xué)發(fā)展第一,認(rèn)真做好“十二五”規(guī)劃。繼續(xù)推動(dòng)保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制,在與保險(xiǎn)監(jiān)管聯(lián)動(dòng)、與人民調(diào)解委員會(huì)等基層調(diào)解組織聯(lián)動(dòng)方面有所創(chuàng)新,進(jìn)一步發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的調(diào)處職能。各產(chǎn)險(xiǎn)公司要認(rèn)真做好產(chǎn)品、承保、理賠服務(wù)信息公開工作,采用多種方式公布公司經(jīng)營(yíng)情況等信息,實(shí)現(xiàn)承保理賠信息共享,提高公司經(jīng)營(yíng)的透明度。15”等契機(jī)開展服務(wù)活動(dòng)。進(jìn)一步健全保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),將服務(wù)質(zhì)量作為提升公司核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵因素,切實(shí)抓緊抓好。認(rèn)真做好現(xiàn)有產(chǎn)品的梳理,調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā),堅(jiān)持引進(jìn)、消化、吸收和創(chuàng)新相結(jié)合,真正根據(jù)“四化兩型”建設(shè)需要和湖南人民消費(fèi)習(xí)慣、收入水平自主開發(fā)產(chǎn)品,讓保險(xiǎn)產(chǎn)品走進(jìn)千家萬戶。第二,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要發(fā)揮保護(hù)消費(fèi)者利益的主體作用。四是加強(qiáng)保險(xiǎn)消費(fèi)者教育。三是切實(shí)解決消費(fèi)者利益保護(hù)的突出問題。二是加大信息公開披露力度。切實(shí)做好信訪調(diào)查,將信訪投訴多、解決不力的公司列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象。進(jìn)一步完善信訪工作機(jī)制。第一,監(jiān)管機(jī)構(gòu)要發(fā)揮保護(hù)消費(fèi)者利益的主導(dǎo)作用。完善高管人員不良記錄檔案制度,提高信用信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)利用水平。第三,進(jìn)一步強(qiáng)化高管人員管理。強(qiáng)化公司內(nèi)審、合規(guī)等部門在風(fēng)險(xiǎn)防范中的基礎(chǔ)作用,督促落實(shí)《保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)指引(試行)》等制度要求,嘗試下達(dá)內(nèi)審工作任務(wù)。第二,提高公司內(nèi)控制度執(zhí)行力。督促公司切實(shí)加強(qiáng)分支機(jī)構(gòu)管控能力建設(shè),強(qiáng)化信息技術(shù)管控平臺(tái)的支撐作用。以風(fēng)險(xiǎn)防范制度為重點(diǎn),檢查公司承保、理賠等主要內(nèi)控制度的完備性。(三)強(qiáng)化執(zhí)行,加強(qiáng)保險(xiǎn)公司內(nèi)控監(jiān)管把加強(qiáng)外部監(jiān)管與改進(jìn)公司內(nèi)部管理結(jié)合起來,督促公司提升合規(guī)意識(shí),主動(dòng)加強(qiáng)內(nèi)控,切實(shí)強(qiáng)化執(zhí)行。在有效利用信用信息數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,拓展行業(yè)誠(chéng)信信息采集渠道,建立全行業(yè)誠(chéng)信信息庫(kù)。抓緊研究出臺(tái)保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),督促和指導(dǎo)保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)構(gòu)建事前防范、事中控制和事后評(píng)價(jià)的風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)管控機(jī)制。在充分調(diào)研和廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,考慮通過制度創(chuàng)新來重點(diǎn)防范陰陽保單、資金體外循環(huán)等管理難題。完善湖南保險(xiǎn)業(yè)法律聯(lián)系人制度,整合行業(yè)法律資源。堅(jiān)持制度建設(shè)這個(gè)關(guān)鍵,根據(jù)監(jiān)管實(shí)際和市場(chǎng)需要,完善監(jiān)管制度,細(xì)化監(jiān)管規(guī)則,健全監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化案件特別是司法案件責(zé)任追究,督促公司嚴(yán)格貫徹落實(shí)保監(jiān)會(huì)《保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)案件責(zé)任追究指導(dǎo)意見》,適時(shí)開展保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)案件責(zé)任追究情況的監(jiān)督檢查,加大對(duì)機(jī)構(gòu)和高管人員的責(zé)任追究力度。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重問題的機(jī)構(gòu),追究上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。第二,依法加大違法行為查處力度。人身險(xiǎn)領(lǐng)域,以銀行保險(xiǎn)為重點(diǎn),突出整治賬外支付手續(xù)費(fèi)和銷售誤導(dǎo)等違法違規(guī)行為,同時(shí)對(duì)電話銷售業(yè)務(wù)和團(tuán)體年金業(yè)務(wù)開展集中治理。堅(jiān)持依法、科學(xué)、有效監(jiān)管理念,著力打擊保險(xiǎn)市場(chǎng)違法違規(guī)行為。(二)突出重點(diǎn),大力整頓規(guī)范市場(chǎng)秩序按照“突出重點(diǎn)、標(biāo)本兼治、多管齊下、綜合治理”方針,緊緊抓住保險(xiǎn)市場(chǎng)“三亂五假”問題,出重拳、用重典,進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。二是進(jìn)一步健全保險(xiǎn)業(yè)防范風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急工作機(jī)制,特別是完善對(duì)司法案件、非正常集中退保、資金收付、業(yè)務(wù)管理與操作、反洗錢等重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域的應(yīng)急制度,不斷提高行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)反應(yīng)和應(yīng)急管理能力。一是加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和預(yù)警,對(duì)可能發(fā)生的重大風(fēng)險(xiǎn)提出具體處置預(yù)案。采取監(jiān)管談話、監(jiān)管質(zhì)詢等方式,及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,促進(jìn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)更好地落實(shí)監(jiān)管政策,及時(shí)排除風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)容易發(fā)生重大司法案件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)領(lǐng)域,集中組織開展重點(diǎn)排查,防范大案要案風(fēng)險(xiǎn)。堅(jiān)持業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和重大案件風(fēng)險(xiǎn)排查結(jié)合,全面深入開展風(fēng)險(xiǎn)排查。將風(fēng)險(xiǎn)案件教育相關(guān)內(nèi)容納入員工教育培訓(xùn)體系,切實(shí)增強(qiáng)員工的法律意識(shí)和法制觀念。進(jìn)一步抓實(shí)重大風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,做到各市州保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)有人員、有制度、有考核,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。二是加強(qiáng)司法案件管理和案件警示教育。進(jìn)一步加大省級(jí)公司對(duì)基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的管控和約束職責(zé),開展?fàn)I銷服務(wù)部負(fù)責(zé)人合規(guī)性排查,對(duì)所有營(yíng)銷服務(wù)部負(fù)責(zé)人進(jìn)行法規(guī)測(cè)試,督促公司與營(yíng)銷服務(wù)部負(fù)責(zé)人全面簽訂勞動(dòng)合同。產(chǎn)險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、中介領(lǐng)域要在強(qiáng)化落實(shí)已有制度機(jī)制的基礎(chǔ)上,切實(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控聯(lián)動(dòng),全面有效地防控風(fēng)險(xiǎn)。第三,進(jìn)一步加大大案要案風(fēng)險(xiǎn)防范力度。人身險(xiǎn)領(lǐng)域,督促公司落實(shí)《人身保險(xiǎn)公司全面風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施指引》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人身保險(xiǎn)收付費(fèi)環(huán)節(jié)資金管理的通知》和實(shí)行資金省級(jí)集中支付等監(jiān)管制度,加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管理工作的指導(dǎo),督促公司健全資金賬戶、資金歸集和資金劃撥集中統(tǒng)一管理制度,理順資金管理鏈條,防范資金管控風(fēng)險(xiǎn)。一方面,進(jìn)一步推動(dòng)資金收付的省級(jí)大集中,尤其是賠款、批減退費(fèi)與傭金支付。各公司要按照全面風(fēng)險(xiǎn)管理的要求,樹立“全程防風(fēng)險(xiǎn)、全員防風(fēng)險(xiǎn)”的理念,把風(fēng)險(xiǎn)管理理念貫穿到業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的各個(gè)環(huán)節(jié)。進(jìn)一步推進(jìn)保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)和銀行保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)的分類監(jiān)管,真正發(fā)揮分類監(jiān)管扶優(yōu)限劣的作用。加強(qiáng)分類監(jiān)管信息溝通,定期向各省級(jí)分公司及其總公司通報(bào)相關(guān)信息,強(qiáng)化法人機(jī)構(gòu)管控責(zé)任。三是全面推進(jìn)分類監(jiān)管。加強(qiáng)系統(tǒng)數(shù)據(jù)和市場(chǎng)情況監(jiān)測(cè),對(duì)可能影響到償付能力的風(fēng)險(xiǎn)隱患做到早發(fā)現(xiàn)、早防范、早化解,防止我省保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)引發(fā)償付能力危機(jī)。確保償付能力監(jiān)管上下貫穿、上下聯(lián)動(dòng)。一是改進(jìn)完善償付能力監(jiān)管制度。按照這一指導(dǎo)思想,著重抓好以下五個(gè)方面的工作:(一)加大力度,嚴(yán)格防范化解行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)面對(duì)復(fù)雜多變的宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境和諸多不確定因素,要始終將防范化解風(fēng)險(xiǎn)作為首要任務(wù),研究行業(yè)發(fā)展過程中出現(xiàn)的新情況、新變化和新問題,構(gòu)筑全方位的風(fēng)險(xiǎn)防控體系。面對(duì)復(fù)雜多變的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),我省保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)該圍繞科學(xué)發(fā)展這一中心任務(wù),進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)遇意識(shí)、憂患意識(shí)和大局意識(shí),樹立強(qiáng)烈的使命感、責(zé)任感和緊迫感,進(jìn)一步解放思想,抓住機(jī)遇,迎難而上,開好局、起好步,努力開創(chuàng)保險(xiǎn)工作新局面。加強(qiáng)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),豐富和創(chuàng)新服務(wù)手段,提高消費(fèi)者獲得保險(xiǎn)服務(wù)的便捷性和透明度。三是進(jìn)一步提高行業(yè)服務(wù)水平。二是進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)發(fā)展質(zhì)量。銷售誤導(dǎo)、理賠難問題明顯好轉(zhuǎn);數(shù)據(jù)不真實(shí)、虛列費(fèi)用、保險(xiǎn)欺詐等違法違規(guī)行為得到有效治理;重大司法案件風(fēng)險(xiǎn)得到有效遏制?!_(dá)成三項(xiàng)目標(biāo)。另一方面,堅(jiān)持保護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。一方面,堅(jiān)持防范化解風(fēng)險(xiǎn)。堅(jiān)持加強(qiáng)市場(chǎng)行為監(jiān)管這一工作重心不動(dòng)搖,對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)開展強(qiáng)有力的整頓規(guī)范行動(dòng),集中整治保險(xiǎn)市場(chǎng)惡性競(jìng)爭(zhēng)行為,切實(shí)加大對(duì)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)管理、保險(xiǎn)中介代理經(jīng)營(yíng)、保險(xiǎn)市場(chǎng)營(yíng)銷秩序混亂問題的治理整頓,嚴(yán)厲打擊虛假承保、虛假退保、虛掛保費(fèi)、虛列費(fèi)用、虛假理賠等違法違規(guī)行為,重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、銀保業(yè)務(wù)、車險(xiǎn)、電銷等領(lǐng)域違法違規(guī)行為,出重拳、動(dòng)真格,強(qiáng)化對(duì)高管人員的責(zé)任追究,切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益。要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),立足當(dāng)前,突出重點(diǎn),把握關(guān)鍵,明確目標(biāo),扎實(shí)做好今年各項(xiàng)工作。必須以高度的歷史責(zé)任感和使命感,承擔(dān)起加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、謀求科學(xué)發(fā)展的重任。要突破保險(xiǎn)資源瓶頸制約,必須加快人才培養(yǎng),堅(jiān)決摒棄“三高一低”的增長(zhǎng)模式,積極培育結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能互補(bǔ)、統(tǒng)一開放、競(jìng)爭(zhēng)有序的現(xiàn)代保險(xiǎn)市場(chǎng)體系,切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人利益,為社會(huì)公眾提供誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)和高附加值的保險(xiǎn)服務(wù),加快實(shí)現(xiàn)從粗放開發(fā)資源向和諧利用資源轉(zhuǎn)變。人力資源、財(cái)務(wù)資源、渠道資源、客戶資源是保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。要化解轉(zhuǎn)型期復(fù)雜的矛盾和困難,排除風(fēng)險(xiǎn)隱患,必須通過轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,建立更加科學(xué)有效的發(fā)展模式,才能從根本上加以解決。當(dāng)前既是我省保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展時(shí)期,也是風(fēng)險(xiǎn)和問題集中暴露時(shí)期。從防范化解市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的繁重任務(wù)看,加快轉(zhuǎn)方式刻不容緩。要解決我省保險(xiǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)失衡的矛盾和問題,必須轉(zhuǎn)變過去粗放、落后的發(fā)展模式,調(diào)整不符合保險(xiǎn)發(fā)展規(guī)律、制約業(yè)務(wù)發(fā)展的結(jié)構(gòu),著力提高發(fā)展的質(zhì)量和效益。行業(yè)發(fā)展結(jié)構(gòu)的優(yōu)劣決定行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的強(qiáng)弱和發(fā)展質(zhì)量的高低。加快行業(yè)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變已到了刻不容緩的地步。(三)加快行業(yè)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變刻不容緩加快行業(yè)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變是時(shí)代潮流、大勢(shì)所趨,不轉(zhuǎn)則罔,不進(jìn)則退。三是競(jìng)爭(zhēng)行為不適應(yīng)規(guī)范發(fā)展的需要。從隊(duì)伍建設(shè)看,人才總量不足,結(jié)構(gòu)不合理,整體素質(zhì)不強(qiáng),跟不上保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展步伐的問題比較明顯。制度的執(zhí)行力不強(qiáng),一些法規(guī)制度和政策措施不落實(shí),有令不行、有禁不止的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。重規(guī)模輕效益、重速度輕質(zhì)量、重增長(zhǎng)輕合規(guī)、片面追求保費(fèi)規(guī)模和增長(zhǎng)速度的現(xiàn)象在少數(shù)公司還不同程度存在。二是管理能力不適應(yīng)轉(zhuǎn)型發(fā)展的需要。從財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)看,結(jié)合我省實(shí)際需求自主開發(fā)的非車險(xiǎn)產(chǎn)品數(shù)量不足。保險(xiǎn)業(yè)自身不適應(yīng)的問題不容忽視。從湖南情況看,我省正處在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化中期,經(jīng)濟(jì)總量邁上新臺(tái)階,但基礎(chǔ)仍然薄弱,人均水平仍然偏低,資源環(huán)境的約束日益嚴(yán)重,既面臨發(fā)達(dá)地區(qū)加
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