迎接國(guó)家中醫(yī)藥管理局“三級(jí)醫(yī)院”復(fù)審工作方案-wenkub.com
2024-11-16 23:25 本頁(yè)面
【正文】 三是要上下聯(lián)動(dòng)，全院參與不懈怠，號(hào)召我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大醫(yī)務(wù)工作者要以高度的責(zé)任感和使命感積極投身到“醫(yī)院等級(jí)復(fù)審”工作中來(lái)，把深入開(kāi)展“醫(yī)院等級(jí)復(fù)審”工作作為一個(gè)戰(zhàn)役，迎難而上，打好醫(yī)院復(fù)審的攻堅(jiān)戰(zhàn)。如何抓好復(fù)審工作，醫(yī)院要求：一是要端正態(tài)度，堅(jiān)決防止走過(guò)場(chǎng)。但我院清醒地認(rèn)識(shí)到，“硬件”建設(shè)是可以通過(guò)努力在短期內(nèi)看到成效的，而“軟件”建設(shè)則是需要不斷持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)期實(shí)踐過(guò)程。至此，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”評(píng)價(jià)為內(nèi)容、以提高醫(yī)療品質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)成效內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)的“三級(jí)綜合醫(yī)院復(fù)審”工作在全院展開(kāi)。各科室要加大迎審工作的宣傳力度，大力普及衛(wèi)生知識(shí)，培育健康文明的社會(huì)風(fēng)氣，推動(dòng)迎審工作深入開(kāi)展。領(lǐng)導(dǎo)小組要牢固樹(shù)立 “一盤(pán)棋”思想，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的良好局面。迎接國(guó)家復(fù)審階段（7—12月份）。二、工作步驟啟動(dòng)階段（4月份—5月上旬）。（二）開(kāi)展健康教育活動(dòng)根據(jù)市局要求，全面開(kāi)展健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高健康知識(shí)的知曉率和健康行為形成率。六十九、定期對(duì)POCT的結(jié)果與大型儀器進(jìn)行比對(duì)，對(duì)超出允許范圍的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)和糾正，并有工作記錄。六十五、參加室間質(zhì)評(píng)或能力驗(yàn)證計(jì)劃，明確無(wú)法提供相應(yīng)評(píng)價(jià)計(jì)劃的項(xiàng)目目錄/清單。六十、實(shí)驗(yàn)室與護(hù)理部、醫(yī)院感染管理部門(mén)有監(jiān)控流程和記錄。五十六、有完整的標(biāo)本采集運(yùn)輸指南，臨床相關(guān)工作人員可以方便 獲取，標(biāo)本交接記錄完整。四十九、科室有專人負(fù)責(zé)檢驗(yàn)報(bào)告定期自查、反饋、整改五十、有試劑與校準(zhǔn)品管理的相關(guān)制度，專人管理，有使用登記制度 五十一、實(shí)驗(yàn)室與臨床建立有效的溝通方式，定期對(duì)溝通信息進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)共性問(wèn)題展開(kāi)培訓(xùn)五十二、建立檢驗(yàn)與臨床的科間協(xié)調(diào)會(huì)議制度，每年12次，共同改進(jìn)檢驗(yàn)工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。三十八、有化學(xué)危險(xiǎn)品溢出與暴露的應(yīng)急預(yù)案，相關(guān)人員知曉掌握 三十九、有主管部門(mén)監(jiān)管記錄，根據(jù)監(jiān)管情況，持續(xù)改進(jìn)四十、對(duì)臨床檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員的資質(zhì)要求，分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室≥60%人員持證上崗，生化室≥80%人員持大型生化分析儀上崗證上崗。三十一、有主管部門(mén)監(jiān)管記錄，有改進(jìn)措施。、沖淋裝置及急救設(shè)施、防火防爆安全及化學(xué)安全等警示標(biāo)識(shí)。十三、開(kāi)展安全制度與流程管理培訓(xùn)，相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。六、有危急值報(bào)告制度和流程，與臨床共同制定危急值報(bào)告項(xiàng)目和范圍，檢驗(yàn)人員熟悉危急值報(bào)告項(xiàng)目和范圍。男：因?yàn)槲覀兣鹤屛覀円黄鹗刮以旱淖o(hù)理事業(yè)綻放出最美的花朵男：讓我們一起為總院的明天放飛更多的輝煌女：我們每個(gè)人將再接再厲，為醫(yī)院的三級(jí)復(fù)審增添小小的一份力，為醫(yī)院的發(fā)展譜寫(xiě)更加華美的樂(lè)章男：我院護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽完美結(jié)束。女：風(fēng)險(xiǎn)題有10分、20分、30分題各6題，每組自由選擇分值的題目,不得棄權(quán),答對(duì)給全分,答不全由評(píng)委團(tuán)的評(píng)委們給相應(yīng)的分值,答錯(cuò)扣全分,隊(duì)員可相互商量,互相補(bǔ)充。搶到題后，由該組中的一人回答，答完后，其他隊(duì)員可補(bǔ)答，補(bǔ)答后仍不正確或不全的每題扣10分。首先進(jìn)行的是必答題，一號(hào)臺(tái)1號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題男：一號(hào)臺(tái)2號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題女：一號(hào)臺(tái)3號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題男：二號(hào)臺(tái)1號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題女：二號(hào)臺(tái)2號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題男：二號(hào)臺(tái)3號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題女：三號(hào)臺(tái)1號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題男：三號(hào)臺(tái)2號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題女：三號(hào)臺(tái)3號(hào)選手請(qǐng)聽(tīng)題.。男：請(qǐng)注意：參賽隊(duì)員在回答或補(bǔ)充回答完畢以后，應(yīng)說(shuō)“回答完畢”或“補(bǔ)充完畢”。第二輪：搶答題共10題，每題十分, 主持人念開(kāi)始搶答，“開(kāi)始”字說(shuō)完，才可以開(kāi)始按鈴搶答，否則屬搶答違例，違例搶答的選題作廢，重新開(kāi)始。女：裁判規(guī)則：違規(guī)和給分一般情況下由主持人判定，主持人不能判定時(shí)，由仲裁評(píng)判。在比賽過(guò)程中參賽隊(duì)不得影響其他隊(duì)做答，違者取消其競(jìng)賽資格。女：感謝的精彩致詞。女：為了充分體現(xiàn)“公平、公開(kāi)、求知、求實(shí)、求精 ”的原則，今天所有參賽隊(duì)人員的組合都是由各隊(duì)隊(duì)員抽簽決定的。同時(shí)要把此項(xiàng)工作的完成情況做為年終總結(jié)的重要內(nèi)容進(jìn)行考核，希望能高度重視并認(rèn)真落實(shí)。加強(qiáng)溝通 團(tuán)結(jié)協(xié)作 各職能科室間相互溝通，通力協(xié)作，對(duì)于跨科室的工作，杜絕推諉。全體職工要 4 在迎接復(fù)審領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想、堅(jiān)定信心、克服困難，積極參與到三級(jí)甲等中醫(yī)院的復(fù)審工作中來(lái)。（三）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)責(zé)任分工李成軍同志負(fù)責(zé)骨傷科重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審的全面工作；張耀民同志負(fù)責(zé)腦病科重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)及內(nèi)科系列的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審的全面
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