20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見休克與低血容量休克-wenkub.com
2024-11-09 07:21 本頁面
【正文】 補液速度：頭3060分鐘內(nèi)迅速輸入5001000ml。j237。ir243。,第二十二頁，共二十四頁。li224。,第十九頁，共二十四頁。常用林格氏液，生理鹽水等,膠體液用賀斯、低右、血漿、白蛋白等。,血壓低說明血容量嚴(yán)重不足，要充分補液，丟失的液體及繼續(xù)丟失的液體要補足。 原發(fā)病的處理。注意(zh249。,3.血容量不足(b249。,第十四頁，共二十四頁。,病情判斷： 1.如急性喪失20%血容量，人體多無生理學(xué)紊亂，血壓下降前常有25%或更多血容量丟失；如血容量喪失45%則肯定出現(xiàn)明顯的血壓下降，失去20%體重的血液則可造成低血容量休克。此時肝腎腸胃等生命器官血流灌注減少，相當(dāng)于20%40%的血容量丟失。收縮壓偏低，脈壓減少這主要是皮膚、脂肪、骨骼肌等非生命器官和組織灌注減少所致，相當(dāng)于10%20%的血容量丟失。,診斷要點 按休克的嚴(yán)重程度，一般可分以下三種，但其間無明確分界線。,第九頁，共二十四頁。包括失血性休克(xiūk232。o) 對于血壓下降明顯的患者，在維持循環(huán)及呼吸正常的同時，使用收縮血管藥物，如多巴胺，間羥胺，去甲腎上腺素，同時補足血容量。 鈣制劑 可用10%葡萄糖酸鈣靜推緩慢！必要時15分鐘半小時可重復(fù)給藥一次，鏈霉素過敏性休克時首選鈣劑。,吸氧 保持呼吸道通暢如有喉頭水腫支氣管痙攣者，可用氨茶堿0.25或喘定0.25加入10%50% GS 2040ml緩慢(huǎnm224。 平臥或足高頭低位，注意保暖，就地?fù)尵炔灰装徇\。,治療 緊急處理 立即停止使用或清除引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)。嚴(yán)重者可能發(fā)生(fāshēng)呼吸心跳驟停。,第三頁，
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