20xx年醫(yī)院感染那管理科工作計劃-wenkub.com
2024-11-03 22:18 本頁面
【正文】 、消毒滅菌的質(zhì)量加強(qiáng)管理與監(jiān)督，規(guī)范外來器械及植入物的清洗消毒；。編制院感知識手冊；配合人事科、總務(wù)科、醫(yī)教科等部門做好其他院感相關(guān)知識的培訓(xùn)。目標(biāo)：各項(xiàng)院感質(zhì)量安全指標(biāo)控制在二級醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)定，全面配置有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)督查，使醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性達(dá)到70%；健全管理制度，充分發(fā)揮院感三級管理機(jī)構(gòu)的作用，形成主動參與、科學(xué)預(yù)防、控制醫(yī)院感染的新局面；強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防控制知識的培訓(xùn)與教育，醫(yī)務(wù)人員院感相關(guān)知識知曉率達(dá)到90%；目標(biāo)性監(jiān)測與全院綜合性監(jiān)測相結(jié)合，使院感各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)；確保不發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)或流行事件。五、加強(qiáng)感染管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理： 定期督查醫(yī)療垃圾分類情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作，及時清理不得泄露。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施等。四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查。第三篇：醫(yī)院感染管理科工作計劃醫(yī)院感染管理科工作計劃醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重要組成部分，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。臨床科室、細(xì)菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。手術(shù)部位感染監(jiān)測為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率；及時發(fā)現(xiàn)危險因素，積極進(jìn)行干預(yù)；有效地評價控制效果，降低手術(shù)部位感染，進(jìn)行了手術(shù)部位監(jiān)測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監(jiān)測。由感染管理科主持，各科共同參與，規(guī)定統(tǒng)一時間，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。每月第二周重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進(jìn)行匯總，對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進(jìn)行統(tǒng)計、分析，對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并向全院書面反饋。第四階段：進(jìn)行活動效果評價。項(xiàng)目意義：通過手衛(wèi)生宣傳活動，提高我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，力爭全院醫(yī)護(hù)人員人人掌握、人人過關(guān)，從而更好的預(yù)防和控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療安全。第二階段：組織參加演練相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。第二階段：督導(dǎo)各科室執(zhí)行。，全年計劃組織二次上級專家的專題講座活動。了解在同一個時間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率，部位感染率。每周對凈化系統(tǒng)的維護(hù)和保養(yǎng)進(jìn)行督查，對存在問題要求相關(guān)科室及時整改。為臨床科室制定具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》，將醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質(zhì)控記錄、會議記錄等簡化合并，使醫(yī)務(wù)人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上，而不是書寫記錄上。三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生啟用更新后的醫(yī)院感染質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)，每周對全院涉及醫(yī)院感染管理的科室、部門進(jìn)行檢查，每月匯總，并與績效考核掛鉤，以提高醫(yī)院感染的執(zhí)行力。（2）內(nèi)鏡監(jiān)測（3）加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)測。（2）ICU醫(yī)院感染監(jiān)測。重復(fù)使用的醫(yī)療器械滅菌合格率100%。第一篇：2013年醫(yī)院感染那管理科工作計劃2013年醫(yī)院感染管理科工作計劃201
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1