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正文內(nèi)容

重癥監(jiān)護室護理員、保潔員的培訓-wenkub.com

2024-10-21 03:37 本頁面
   

【正文】 做好儀器使用、檢查、維修、保養(yǎng)記錄。儀器在使用中出現(xiàn)故障應及時停機,按常見故障排除方法處理。凡因責任心不強或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械或其它物品者,均應酌情賠償。九、新生兒(重癥監(jiān)護)室儀器設備管理制度醫(yī)療器械由專人負責保管,定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好,班班交接。每天保持清潔,每日檢查冰箱溫度,保持冷藏室溫度在2℃~8℃,并做好相關記錄。為確保嬰兒飲食衛(wèi)生和食品安全,重癥監(jiān)護室統(tǒng)一提供輔奶、輔食,拒收家屬提供的母乳、輔奶和其它輔食。非配奶人員不得進入配奶間,配奶間內(nèi)不得堆放雜物。1每月進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、暖箱內(nèi)壁的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,留存監(jiān)測資料。1新生兒沐浴室的溫度應保持在26℃28℃,拆褓和包褓應嚴格分開,避免交叉。1為確保嬰兒飲食衛(wèi)生和食品安全,由營養(yǎng)科統(tǒng)一提供代乳品,拒收家屬提供的母乳、輔奶和其它輔食。被單、衣物保持清潔,每日至少更換一次,污染后及時更換。聽診器專人專用,保持清潔。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍光箱時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。呼吸機濕化瓶每日清洗并更換濕化液。嚴格探視制度,凡探視人員必須穿隔離衣、戴口罩、戴帽子、著鞋套、洗手或消毒雙手后,方可接觸嬰兒??諝鈨艋酒鞫〞r開機,做好記錄。七、新生兒重癥監(jiān)護室消毒隔離制度新生兒重癥監(jiān)護室應當設置在相對獨立的區(qū)域,建筑布局符合醫(yī)院感染預防與控制的有關規(guī)定,做到潔污區(qū)域分開,功能流程合理。醫(yī)護人員要正確指導探視人員,遵守新生兒重癥監(jiān)護室規(guī)章制度,保持室內(nèi)整潔、安靜;不得在病室內(nèi)吸煙、高聲談話;不可隨意翻閱病歷。每次探視不能超過二人,探視時間不得超過30分鐘。器材要定期清潔、消毒、維護。一般搶救治療工作由監(jiān)護室負責;重病人的搶救工作,值班醫(yī)師應及時向科主任匯報,由科內(nèi)統(tǒng)一組織力量進行;凡重大搶救工作,需要多科配合者,由醫(yī)務部組織力量進行。交接班、沐浴及日常護理時查對腕帶?;純撼鋈胧揖毜怯?,工作人員必須認真填寫。嚴格執(zhí)行消毒制度,做好室內(nèi)每日消毒工作,定期空氣培養(yǎng)。保持室內(nèi)安靜、舒適,以保證患兒的休息、康復,防止交叉感染。二、新生兒(重癥監(jiān)護)室管理制度熟悉儀器設備性能、掌握操作常規(guī),對患兒各項生命體征隨時做出正確的分析判斷。病情交待清楚,監(jiān)護及搶救記錄完整;藥品及物品及時補充。觀察病情要細致、準確。各臺急救儀器、監(jiān)護設備都必須有操作規(guī)程,工作人員按規(guī)程操作使用。重視??谱o理人員培養(yǎng),經(jīng)護理部同意爭取安排2名護士外出進修。制定論文寫作計劃,要求年底前護師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇,主管護師必須發(fā)表省級以上論文一篇。以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育,收集一些關于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章,利用每月護士例會,組織全體護士學習討論,敘說心得。三、強化護理安全意識,加強全員安全教育,繼續(xù)倡導ICU內(nèi)的“慎獨”精神和愛傷觀念。制定確實可行和有效的三基理論、??浦R學習計劃,將三基和??评碚摪磧?nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關,并設立獎勵制度進行鼓勵。二、改進學習方法,有效加強常見病、危重病及疑難病的相關理論知識學習,并繼續(xù)強化基礎和??撇僮饔柧?,提高疾病護理技能。完善科內(nèi)護士各班崗位職責和工作程序標準,每月護士長力求跟班一輪,按標準對當班護士進行督查和指導,并及時改進和完善。第四篇:2011年重癥監(jiān)護室護理工作計劃2011年重癥監(jiān)護室護理工作計劃為進一步適應醫(yī)療市場形勢,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提升急危重病人的護理水平,提高社會滿意度,并為ICU護士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學習環(huán)境,制定新的一年護理工作計劃如下:一、鞏固ICU危重病人基礎、特級護理質(zhì)量,實現(xiàn)持續(xù)改進、不斷提高的根本目標。六、創(chuàng)新思維,積極引進護理新技術按《安徽省護士定期考核規(guī)定》積極撰寫論文。五、加強科內(nèi)護理管理,發(fā)揮科內(nèi)??谱o士水平,提高護士長管理水平。落實我院“溫馨護理,微笑服務”服務理念,加強禮儀服務培訓,考核與督查,改善護士形象。積極配合醫(yī)院實施績效考核,根據(jù)工作質(zhì)、量、技術難度、風險、效率和滿意度,依據(jù)護士的工作能力及層級,合理排班,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則。三、加強人力資源管理,深入開展分層次培訓與考核,不斷提高各級護士專業(yè)技術水平。今年繼續(xù)進行應急預案演練2次,突發(fā)病情變化配合搶救應急預案,突然停電應急預案演練(暫定),提高護士對突發(fā)事件的反應能力,不斷完善護理應急風險預案。繼續(xù)加強重點環(huán)節(jié)的管理:(1)、護理人員環(huán)節(jié)的39??苾?nèi)安全小組切實履行職責,每周一次安全講座,每周1—2次安全隱患查找,每月一次安全隱患討論,分析原因、提出解決方法,切實做好安全防范工作,減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療隱患,保證病人及護理人員安全。在護班會上通報、提出整改措施,作為下月質(zhì)控重點,每月質(zhì)量與個人績教掛鉤、制定出具體的獎懲制度(由韓舒完成),獎懲對線。更新討論、制定各班職責與流程,并由湯慧慧、周倩、白卉整理完成(第一季度)。目標:護理質(zhì)量管理規(guī)范化、標準化、精細化,使各項質(zhì)控方案均達標。提高救助小組成員的應急能力,確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務。(2)以醫(yī)院PICC導管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務載體為媒體,舉行病友聯(lián)誼會,提高患者生活質(zhì)量。進一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理,繼續(xù)加強培訓;擴大服務范圍,開展造口病人及置管病友聯(lián)誼會。,全面提高綜合素質(zhì)和服務能力以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院為契機,加大培訓力度。(2)不斷探索和改進護理總值班工作模式,提高護理應急能力,確保關鍵時段臨床護理安全。(3)與后勤部門合作,加強門禁管理工作,逐步減少陪護人員,營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。繼續(xù)開展選評ICU護士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護士工作積極性。每季度組織全科護士進行院感知識學習,所有人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴防各種醫(yī)療廢物外流??剖倚逻M護理人員繼續(xù)參加護理部組織的中醫(yī)護理業(yè)務學習,其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護理業(yè)務學習計劃參加執(zhí)行。每月質(zhì)控小組會分析點評當月全院及科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。強化ICU護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護士長不定時進行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴懲,每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次??剖议_展ICU在職護理人員??婆嘤枴7e極落實護士分層培訓計劃,對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓;對工作2—3年的低年資護士主要進行專科知識、??萍寄艿呐嘤?;對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發(fā)事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育,積極參加護理部組織的業(yè)務學習,護理培訓。三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護理質(zhì)量實行護士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護士監(jiān)管梯隊加大護理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護理質(zhì)量。二、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,從細微處做起,將人性化護理落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)。 護理部及科內(nèi)應有緊急人員替代預案。 從醫(yī)療角度不宜相告或當時尚未明確診斷的,應向其家屬解釋。 主管醫(yī)生及護士應將自己的姓名主動告知病人。重要治療、護理記錄時間應精確到分 鐘。 記錄內(nèi)容: 患者的生命體征、主訴及與護理有關的陽性體征、醫(yī)囑落實情況、護理措施和效果。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當 用雙線劃在錯字上,并簽全名。,并用藥品全稱,一律不得縮寫,一次處方總量不得超過一日極量,其一次量不得超過常用劑量。,禁止用批條領取,交接班應認真按數(shù)清點。2)戴雙層橡膠手套。、病人床頭盤、霧化裝置、麻醉機螺旋管每周更換消毒,體溫計每周消毒一次,并有記錄。,物品放置有序,有定期清潔制度,無私人物品。各室墩布分開,有標記。監(jiān)護室保持環(huán)境整潔、地面清潔,有定期的消毒措施,病室環(huán)境應保持通風狀態(tài)。,必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 嚴格執(zhí)行交接班制度和核對制度,對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥 等要詳細交班。醫(yī)生未到以前,護士不能離開患者,應根據(jù)患者病情及時給予相應的處理,如吸氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路、麻醉機輔助通氣、胸外心臟按壓等,并及時提供診斷依據(jù)。搶救制度 病室內(nèi)必須有齊全完好的搶救器材、儀器、藥品等,各項物品做到四定(定品種數(shù)量、定位放置、定人管理、定期維修),三及時(及時檢查、及時消毒滅菌、及時補充),器材完備適用,各種搶救用物配套完整,且隨時處于備用狀態(tài)。 保持各種儀器設備清潔,備用設備必須處于消毒后狀態(tài),有備用標識。 如有特殊病情變化,及時進行處置后再行檢查,或根據(jù)病情停止檢查。 檢查全程須有醫(yī)護人員陪同。 轉(zhuǎn)科(院)途中備好必要的搶救藥物及用物。保持靜脈輸液通暢,所用藥物標示清楚。 檢查病人的個人衛(wèi)生:轉(zhuǎn)出時病人面部、手足、會陰、皮膚清潔,無褥瘡。) 認真查對醫(yī)囑,規(guī)范本科室醫(yī)囑查對時間及人員要求。 給藥時查對藥品質(zhì)量,注意配伍禁忌,詢問患者有無過敏史。 特殊情況(如:儀器故障等)需當面交接清楚。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。 有完整的特護記錄,詳實記錄患者的病情變化。 物品定位、定量、定人保管,未經(jīng)護士長允許不得外借或移出ICU。,記錄完整、整潔。(三)ICU 病房護理管理制度 護理人員在科主任領導下,由護士長負責管理,主管病房醫(yī)師給與協(xié) 助。 護士獨立
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