計數(shù)資料統(tǒng)計ppt課件-wenkub.com
2025-04-30 06:58 本頁面
【正文】 為診斷性試驗的收益指標。 結(jié)果 如 下表 ， 試 對 該 診斷 性 試驗 結(jié)果 進行 評價 。可受患病率的影響。 陽性似然比與陰性似然比是反映靈敏度和特異度兩方面特性，不易受患病率影響，較穩(wěn)定。 靈敏度（真陽性率） 特異度（真陰性率） 兩者存在矛盾，而且易受患病率影響。 廣義的診斷性試驗：除實驗室檢查外，還包括臨床資料和影像診斷。 K=1，說明兩次結(jié)果完全一致；若 K = 0，則完全由于機遇造成。 152626220 0 3011505012 ???????????)!(!!)!(!!)(..39。 即 P=P(1)+P(2)= 例：某防疫站觀察當?shù)氐囊粋€污水排放口，在高溫季節(jié)和低溫季節(jié)水樣的傷寒菌檢出情況，資料如下表，問兩個季節(jié)污水的傷寒菌檢出率有無差別？ 高低溫季節(jié)污水中傷寒菌的檢出率季節(jié)氣溫 陽性水樣數(shù) 陰性水樣數(shù) 合計 陽性率 （ % ）高 1 （ 4 ） 11 （ 8 ） 12 8 . 3 3低 7 （ 4 ） 5 （ 8 ） 12 5 8 . 3 3合計 8 16 24 3 3 . 3 3P=（ +） 2= （四）行 列表資料的 ?2檢驗 是多個樣本率或構(gòu)成比的比較 ?專用公式： 表 3 . 8 三種藥物治療高血壓的療效處理 有效 無效 合計 有效率 %復(fù)方哌唑嗪 35 5 40 87. 50復(fù)方降壓片 20 10 30 66. 67安慰劑 7 25 32 21. 88合計 62 40 102 60. 78H0:三種處理方法的有效率相等 H1:三種處理方法的有效率不等或不全相等 ? = ? = （ 3 1）（ 2 1） =2， 查表得： P 表 3. 9 正常婦女和血栓形成者的血型分布分 組 A 型 B 型 AB 型 O 型 合計血栓形成組 32 8 10 9 59正常婦女組 51 19 12 70 152合計 83 27 22 79 21 1?注意事項： 1/5格子以上 1 ? T? 5或任一格 T ? 1 處理： 1）增大樣本含量 2）合理的合并或刪除 3） R C表的 Fisher確切概率法 某廠職工冠心病與眼底動脈硬化檢查結(jié)果冠心病診斷結(jié)果A 硬化正常 可疑 冠心病合計0 3 4 0 11 6 3 5 7I 7 3 13 6 （ 4 . 9 ） 9 2II 9 7 18 18 1 3 3I I I 3 2 （ 0 . 4 ） 1 （ 0 . 3 ） 6合計 5 1 3 44 31 5 8 8某廠職工冠心病與眼底動脈硬化檢查結(jié)果冠心病診斷結(jié)果A 硬化 正常 可疑 冠心病 合計 0 3 4 0 11 6 3 5 7 I 7 3 13 6 （ 4 . 9 ） 9 2≥ II 1 0 0 20 19 1 3 9合計 5 1 3 44 31 5 8 8等級資料一般不宜用 ?2檢驗 針刺不同穴位的鎮(zhèn)痛效果鎮(zhèn)痛效果 合谷 足三里Ⅰ 38 53Ⅱ 44 29Ⅲ 12 28Ⅳ 24 16問題：若上題用 ?2檢驗，其結(jié)果說明什么？ 根據(jù) ?2可分割 原理，把率或比按一定規(guī)則（最接近原則）把樣本以四格表形式分割出來，計算其 ?2值，當差異無顯著性時，就把它合并成一個樣本，再把它與另一較接近的樣本比較，如此進行下去直到結(jié)束。 比較檢出率時，對象應(yīng)為確診病例。 （ 2） 1 ? T? 5，而且 N ? 40 校正 ?2檢驗?，F(xiàn)某醫(yī)院觀察 65 歲以上潰瘍病人 304 例，有 3 1. 6 % 發(fā)生胃出血癥狀，問老年胃潰瘍患者是否較容易出血？H0: ?1 = ?0 = H1: ?1 ?0 = 單側(cè) ? = （ 3）兩樣本率比較（近似正態(tài)法） 四、 ?2檢驗 用途： 1. 率或構(gòu)成比的假設(shè)檢驗 2. 兩分類變量間的相關(guān)分析 3. 其它 類型： （一）四格表資料的 ?2檢驗 主要是兩樣本率比較 ? 什么是四格表資料？ 表 3 . 5 兩種藥物治療十二指腸球部潰瘍效果 處理 愈合 未愈合 合計 愈合率 （ % ）54 （ 48. 22 ） 8 （ 13. 78 ） 62 87. 1044 （ 49. 78 ） 20 （ 14. 22 ） 64 68. 75呋喃硝胺組甲氰咪胍組合計 98 28 126 77. 78?分析的基本思想 A：為實際數(shù)； T：為理論數(shù)。查附表 6 ， P817 得： 31% ~ 63% 若 x ? n/2 ，則按 nx 查表得？，然后 100？ 例：上題若 X=29，則 nx=4129=12 查表得： 16% ~ 46% 然后 100？得： 54% ~ 84% 2）正態(tài)近似法： 若 n ? 50 或 n p和 n（ 1p） ? 5時 例 3 . 2 某醫(yī)院對手術(shù)證實的 41 例肝外膽管結(jié)石病人的術(shù)前 B超診斷質(zhì)量進行分析，發(fā)現(xiàn) B 超診斷符合者 19 例，診斷符合率為 4 6 . 3 4 % 。若隨機用甲、乙、丙三只小白鼠做試驗，問出現(xiàn)各種死亡情況的概率？小鼠存亡的組合方式 排列方式死亡數(shù) (x ) 生存數(shù) ( n x ) 甲 乙 丙每種組合的概率 0 3 生 生 生 ＝
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