外科病人營(yíng)養(yǎng)支持ppt課件-wenkub.com
2025-01-05 05:02 本頁(yè)面
【正文】 國(guó)際臨床營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)始人之一、美國(guó)科學(xué)院學(xué)部委員 D. Wilmore教授早在 1989年就強(qiáng)調(diào)“只要腸道有功能，就該充分利用”。 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)實(shí)施方法 ? 口服法 ? 管飼法 1經(jīng)鼻管飼： ①鼻胃管途徑： ②鼻十二指腸 /空腸管途徑 2胃 /空腸造口管飼： ①經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃 /空腸造口途徑 ②手術(shù)胃 /空腸造口途徑 喂養(yǎng)管的種類與選擇 ?喂養(yǎng)管放置技術(shù) ?床邊技術(shù) ?手術(shù)造口術(shù) ?非手術(shù)造口術(shù) ?腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)投給途徑 ?腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)投給方法 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥 ?誤吸 ?腹脹、腹瀉 ?傾倒綜合癥 2022/2/2 營(yíng)養(yǎng)支持開始的時(shí)機(jī) 2022/2/2 腸外營(yíng)養(yǎng)與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的比較 ?營(yíng)養(yǎng)代謝 ?胰外分泌 ?小腸適應(yīng) ?小腸運(yùn)動(dòng) ?并發(fā)癥頻率 ?費(fèi)用 2022/2/2 從腸外營(yíng)養(yǎng)過度到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) ? 隨著基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床研究的不斷深入及循證（證據(jù)）醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià) (systemic review， SR) 的影響，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在臨床營(yíng)養(yǎng)中的特點(diǎn)越來(lái)越明顯。 (3) 糖尿病制劑：瑞代（ Fresubin diabetic）。 (4) 勻漿蛋白供氮制劑：系天然食物（包括蛋、奶、肉、蔬菜泥、糖類及玉米油等）的勻漿制品。 腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥 ?中心靜脈置管的并發(fā)癥 ?感染并發(fā)癥 ?代謝并發(fā)癥 ?糖代謝異常 ?蛋白質(zhì)（氨基酸）代謝異常 ?脂肪代謝異常 ?水、電解質(zhì)和無(wú)機(jī)微量元素代謝異常 ?肝臟和膽道并發(fā)癥 ?代謝性骨病 2022/2/2 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)征 ?經(jīng)口攝食不足或禁忌 ?胃腸道疾?。?(1) 短腸綜合征 (2) 消化道瘺（慢性期） (3) 炎性腸道疾病 (4) 吸收不良綜合征 (5) 頑固性腹瀉 (6) 胃癱 ?其它： (1) 胰腺炎 (2) 肝功能或腎功能障礙：可選用肝病或腎病專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑 (3) 某些檢查或手術(shù)前的腸道準(zhǔn)備。這種次序可保證脂肪乳劑的穩(wěn)定性?？傄后w量在 3000ml左右。 挽救了許多危重病人的生命 。外科病人營(yíng)養(yǎng)支持 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普通外科 王茂春 前言 機(jī)體的正常代謝及良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) ， 是維持生命活動(dòng)的重要保證
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