肛門直腸疾病概論ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 16:51 本頁面
【正文】 ? 適應(yīng)癥：肛門炎癥、出血、疼痛等 ? 方藥：很多，如生肌膏、四黃膏等。 血虛 血虛生燥，無以潤滑腸道則大便秘結(jié)；肛瘺或術(shù)后傷口多久不愈合。 熱 熱積腸道，則便秘不通，致局部氣血瘀滯不散，結(jié)而為痔；熱迫血妄行，則下溢便血；熱與濕結(jié)，蘊阻肛門而發(fā)肛門直腸周圍膿腫等。 ? ②碘化油或 15%碘化鈉水溶液瘺管造影，觀察瘺管情況。 球頭探針檢查 ? 以球頭銀絲自肛瘺外口徐徐插入，按硬索方向輕輕探查，同時以左手食指插入肛內(nèi)協(xié)助尋找內(nèi)口。檢查完畢，需慢慢將乙狀結(jié)腸鏡向外抽出。 乙狀 結(jié)腸鏡檢查 ? 清潔灌腸，鏡筒緩緩插入肛內(nèi)，開始時指向臍部，進入肛門后 ? 當(dāng)插入直腸約 5cm的深度時拿掉閉孔器，開亮電燈，裝上接目鏡和橡皮球，打入空氣。有無內(nèi)痔、外痔、息肉脫出、直腸脫出等。第二十章 肛門直腸疾病概論 肛門直腸疾病的范圍 定義：肛門直腸疾病是指發(fā)生于肛門直腸部位的疾病。然后讓患者像大便一樣屏氣，醫(yī)生用手牽引肛緣，將肛門自然張開，看肛管有無裂口，或用吸肛器吸出，觀察內(nèi)痔的位置、數(shù)目、大小、色澤、有無出血點及肛裂等。 ? 一面察看，一面把乙狀結(jié)腸鏡緩緩插入直腸壺腹，再將鏡端指向骶骨，距離肛門 8cm處可見直腸瓣；距離肛門 15cm處可見腸腔縮窄，即直腸與乙狀結(jié)腸交界部位。 ? 注意觀察粘膜顏色，有無瘢痕、炎癥、出血點、分泌物、結(jié)節(jié)、潰瘍、腫塊、息肉等病理變化。 ? 以球頭銀絲檢查，可以探知肛瘺瘺管的方向、深度、長度，以及管道是否有彎曲、分支、和肛管直腸是否相通、內(nèi)口與肛管直腸環(huán)的關(guān)系等。 ? 其他檢查 X線骨盆片、 CT、 MR、彩 B、腔內(nèi)B超、肌電圖、肛門測壓等。 病因 特 征 燥 多為內(nèi)燥，常因飲食不節(jié)，過食辛辣，以致燥熱內(nèi)結(jié)，耗傷津液，無以下潤大腸則便秘；腸道失于濡潤，大便燥結(jié)，臨廁努責(zé)致使肛門裂傷，或擦傷痔核而致便血。 上述各種原因可單獨致病，也可多種因素同時存在。 外治 塞藥法 ? 功用：消炎、止痛、止血、潤腸通便等。 肛門
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