醫(yī)藥衛(wèi)生]癌痛患者的用藥及護理-wenkub.com
2025-01-01 08:39 本頁面
【正文】 ?口服嗎啡的最大劑量 :國外 3500mg,國內(nèi) 2100mg 癌痛護理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)八： 阿片類藥物的副反應大，用起來很麻煩 正確理解： ?副反應多出現(xiàn)于用藥初期 ?除便秘外，大多是暫時的、可耐受的 ?對此進行積極的預防，可以減輕或避免 ?非阿片類止痛藥物也有不良反應 癌痛護理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)九： 肺部疾病的病人不能使用阿片類藥物 正確理解： ?肺部疾病是外周性病變 ?阿片類藥物的呼吸抑制是藥物的中樞作用，僅發(fā)生在過量用藥 護士在成功控制癌痛中起著重要作用 ? 貫穿癌痛治療的始終 癌痛控制的主要環(huán)節(jié) 護士作用 發(fā)現(xiàn)病人有疼痛癥狀 + 疼痛病因的診斷 177。 正確理解： ? 當患者出現(xiàn)中、重度疼痛時即可使用阿片類藥。 癌痛護理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)五：病人疼的時候給藥，不疼的時候不用給藥。 ?醫(yī)生一定要規(guī)范地使用疼痛的評分，相信病人的感受，并且給予相應的處理。 癌痛護理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)二：鎮(zhèn)痛方案將藥物分為三個階梯，疼痛病人不管疼痛強度，一律從一階梯開始用藥。輔助藥物 疼痛消失 輕度 疼痛 中度 重度 常用非阿片類止痛藥 藥品 半衰期 （ h） 常用劑量 （ mg/46h） 用藥途徑 主要不良反應 最大劑量 （ mg/d） 阿司匹林 * 2－ 3 250－ 1000 口服 過敏、胃腸反應、血小板功能障礙 4000 撲熱息痛 2－ 3 500－ 1000 口服 肝腎毒性 4000 布洛芬 2 200400 口服 胃腸反應、血小板減小 1600 消炎痛 2－ 3 25－ 50 口服 消化道反應、頭痛、頭暈 200 直腸 粒細胞、血小板減少、過敏 100 萘普生 12－ 14 250－ 500（ bid） 口服 胃腸反應 加合百服寧 2 1－ 2片 口服 肝腎毒性 8片 意施丁 = 25－ 75/12h 口服 胃腸道反應 200 萘丁美酮 V 24 1000/24h（睡前） 口服 與阿司匹林交叉過敏、輕度胃腸反應 2022 氯諾昔康 V 3－ 5 8mg bidqid 肌注 輕度胃腸反應 16－ 32 雙氯芬酸鈉 1－ 2 50mg tid 口服 胃腸反應 （鉀） 25mg qdbid 直腸 頭昏、頭痛、過敏 美洛昔康 V 20 塞來昔布 V 8－ 12 200mg/24h 口服 輕度胃腸反應 400 常用弱阿片類止痛藥 分 類 常用有效劑量 (mg/46h) 給藥途徑 主要副作用 可待因 30起 口服 輕度惡心、便秘、嘔吐 30 肌注 頭痛、頭暈 氨芬待因（撲熱息痛 500mg+可待因 ） 12片 口服
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1