第十五章兒科病證護(hù)理-wenkub.com
2024-09-24 12:55 本頁面
【正文】 (3)藥物方法：內(nèi)服理中湯合四神丸加減。 (五 )腎陽虛弱 1 ．主癥 經(jīng)常黎明之前腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，糞質(zhì)清稀，或完谷不化，畏寒肢冷，腰膝酸軟，面色無華，精神萎靡，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。 (2)飲食調(diào)護(hù)：飲食以溫?zé)彳洜€，易消化為宜，少食多餐，不宜過飽；可選用藕粉、山藥粥、薏苡仁粥等以健脾益氣；忌食生冷瓜果、肥甘厚味食物。 (4)針灸方法：針刺長(zhǎng)強(qiáng)、足三里、天樞，如嘔吐加內(nèi)關(guān)，發(fā)熱加曲池；亦可用小劑量藥物穴位注射；灸法：選用足外踝最高點(diǎn)，直下赤白肉交界處，艾條溫灸兩側(cè)穴位，各 10～ 15分鐘，每日 2～ 3次。 2．調(diào)護(hù)原則 消食導(dǎo)滯。 (3)藥物方法：葛根 5g、黃連 5g、黃芩 10g、馬齒莧 30g、木香 6g，濃煎成 100ml，每次 10—30ml灌腸，每日 2次。 2．調(diào)護(hù)原則 清熱利濕。 (3)藥物方法：吳茱萸 30g、丁香 2g、胡椒 30粒研末，用陳醋或植物油制成糊狀，敷于臍部，外用紗布固定，每日換藥 1次。 [辨證施護(hù) ] (一 )寒濕 (風(fēng)寒 )瀉 1．主癥 起病急驟，泄瀉稀薄或呈水瀉，臭氣不甚，腹痛腸鳴，可伴有惡寒發(fā)熱，鼻塞頭痛，苔薄白或白膩，脈濡緩。 (4)針灸方法：取穴太沖、行間、肝俞、懸鐘、三陰交、陽陵泉等，每次選 2～ 3穴， 6歲以下兒童用迅速淺刺，不留針， 6歲以上兒童用瀉法。 2．調(diào)護(hù)原則 清肝泄熱，緩急止遺。 (5)針灸方法：取穴脾俞、胃俞、關(guān)元、足三里、氣海、三陰交、陰陵泉等，每次 2—3穴。 (2)飲食調(diào)護(hù)：選用金櫻子粥：先煎金櫻子 15g，取濃汁去渣，入芡實(shí) 10g同粳米 30g煮粥，粥成后加白糖調(diào)味，分 2次服；亦可用狗肉黑豆湯：將狗肉切成小塊，與黑豆加水燉至豆?fàn)€肉熟，將桑螵蛸、益智仁煎水取汁，加入湯中，以鹽、生姜調(diào)味，分 2次食用。耳穴按摩腎、膀胱皮質(zhì)下、枕、耳尖、外生殖器、交感等，每日早晚各 1次，每次 20分鐘， 4周為 1療程。 (4)藥物方法：選用縮泉丸或金匱腎氣丸；或用桑螵蛸 3g，炒焦研末，加紅糖少許，每日下午用溫開水調(diào)服，連服3天；或黑胡椒適量，風(fēng)濕膏 1張，每晚睡前將適量黑胡椒放臍窩中，以填滿為度，用風(fēng)濕膏貼好壓緊， 24小時(shí)后去掉或更換， 7次為 1療程。 3．調(diào)護(hù)方法 (1)生活護(hù)理：注意保暖，尿床后及時(shí)更換衣被，保持皮膚清潔衛(wèi)生；睡姿不宜仰臥和俯臥，以側(cè)臥為宜；被蓋不要過緊，雙腳不宜過溫或受壓；睡前盡量排空膀胱，少食有利尿作用的飲料和食品；訓(xùn)練定時(shí)排尿，逐漸建立良性的排尿條件反射；盡量尋找引起遺尿的原因，采取對(duì)因施護(hù)。 ? 腎氣不足，氣化失常；肺氣不宣，制水無權(quán)；脾氣虛弱，運(yùn)化無能，均可產(chǎn)生遺尿。 (2)飲食調(diào)護(hù)：神昏者，暫禁食，給予靜脈補(bǔ)液。 (3)藥物方法：可用黃連解毒湯以清胃、泄熱、解毒。疹點(diǎn)由出疹順序部位依次隱沒，癥狀逐漸減輕，發(fā)熱漸退，可有咳嗽，低熱，納差等，舌紅少津，苔少或無，脈細(xì)，指紋淡紫。 (2)飲食調(diào)護(hù)：宜清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，注意補(bǔ)充水分；可用白茅根 60g煎水代茶，亦可用果汁、甘蔗汁加開水稀釋飲用。疹點(diǎn)始見于耳后發(fā)際，漸及全身，疹色由鮮紅而暗紅，稍微隆起，捫之礙手，舌紅絳，苔黃厚少津，脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)，指紋紫滯。醫(yī)護(hù)人員及家屬要精心照料患兒，安排好患兒的起居、生活，消除其緊張情緒，配合治療。 2．調(diào)護(hù)原則 辛涼透表解毒。 ? 毒邪由口鼻而入，主要侵犯肺、脾兩經(jīng)，陽邪熱毒與氣血相搏，郁于肌表，發(fā)于皮外，而成麻疹。 (2)藥物方法：內(nèi)服可選用至寶丹、紫雪丹、安宮牛黃丸。 (4)針灸方法：取合谷、外關(guān)、曲池、太沖、足三里等穴，每次選 2～ 3穴，用瀉法。 (三 )毒聚睪丸 (并發(fā)睪丸炎 ) 1．主癥 一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛，或有下腹部疼痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。 (2)飲食調(diào)護(hù)：飲食以清淡的流質(zhì)或軟食為宜，禁食辛辣刺激、肥膩、酸性食物；可選用蒲公英粥：取干蒲公英30g或新鮮蒲公英 120g，洗凈切碎，煎取藥汁，去渣，入粳米同煮為粥；亦可用西瓜番茄汁：將西瓜、番茄切碎，搗爛，絞取汁液，頻飲。 (5)針灸方法：取合谷、外關(guān)、曲池、少商、商陽、翳風(fēng)等穴，每次選 2～ 3穴，用瀉法。 [辨證施護(hù) ] 3．調(diào)護(hù)方法 (1)生活護(hù)理：保持室內(nèi)空氣流通、新鮮，溫、濕度適宜；患兒應(yīng)休息，隔離至腮腫完全消失為止；加強(qiáng)口腔護(hù)理，經(jīng)常漱口，保持口腔清潔。 ? 其病因?yàn)橥飧酗L(fēng)溫毒邪致氣血郁滯所致。 ? 一年四季均可散發(fā)，以冬春兩季多見，學(xué)齡兒童發(fā)病率較高，一般預(yù)后良好。 (6)推拿方法：主要采用捏脊療法。 (2)飲食調(diào)護(hù)：選用藕梨粥：將藕、梨切碎，絞汁，以粳米共煮粥，分 2次服；亦可用蘿卜烏梅飲：將蘿卜切片，加水與烏梅共煮，以白糖調(diào)味服。 (6)推拿方法：見脾失健運(yùn)。 (2)飲食調(diào)護(hù)：選用黃芪粥：將黃芪 15g煎水取汁，去渣，入粳米煮至米花湯稠為度，食時(shí)可加紅糖少許，早晚溫?zé)岣鞣活D， 7天為一療程；亦可甩牛奶花生粥：花生 100g，粳米 50g加水共煮粥，粥將熟時(shí)兌入牛奶 250ml煮沸，以白糖調(diào)味，分 2次服。如此反復(fù) 5次，每捏 3下將脊背的皮提 1下，連
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